Agyalapi mirigy- a hormonrendszer karmestere

A hormonrendszer irányítója

Az agyalapi mirigy (hipofízis) az ún. töröklebenyben lévő, borsónagyságú szerv, mely elülső és hátsó lebenyből áll, melyet egy keskeny rész köt össze. Területei más-más hormonok termelődéséért felelnek, és ezen hormonok által irányítják a belső elválasztású mirigyek többségét.

Elülső lebeny által termelt hormonok: növekedési hormon, prolaktin, LH, FSH, ACTH, TSH, MSH

Hátsó lebeny által termelt hormonok: oxitocin, vazopresszin

Látható tehát, hogy az agyalapi mirigy igen sokféle hormont termel, melyek különböző területeket szabályoznak. A növekedési hormon elsősorban a növekedésért, csontok fejlődéséért, a stresszreakciókért, zsírelosztásért felelős, a prolaktin a tejelválasztásért, az LH a sárgatest/tesztoszteron képződéséért, az FSH a tüszőérlelésért, a spermiumképződésért, a TSH a pajzsmirigyhormonok (t3, t4) normál termelődéséért. Az MSH melanin képződését befolyásolja, az ACTH pedig a mellékvesekéreg működését szabályozza.  A hátsó lebenyben képződő oxitocin szülés során a méhösszehúzódásokért felelős, míg a vazopresszin a vesékben a vízvisszaszívást irányítja.

Szerteágazó tünetekben nyilvánul meg zavara

Mivel az agyalapi mirigy által termelt hormonok más belső elválasztású mirigyek működésére komoly hatással vannak, így nem csoda, hogy számtalan tünetben megnyilvánulhatnak zavarai (attól függően, melyik hormon termelődését befolyásolja). A leggyakoribb tünetek, melyeket okozhat az agyalapi mirigy zavara:

• Menstruációs zavarok, meddőség
• Tejcsorgás terhesség/szoptatás nélkül
• Férfiaknál megnagyobbodott mellek (akár tejcsorgással)
• Növekedési zavarok (óriásnövés, alacsonynövés)
• Pajzsmirigyzavarok
• Túlsúly
• Cushing-kór
• Látásromlás
• Fokozott vizeletürítés

Ezeken kívül még számtalan tüneteket okozhat, attól függően, mely belső elválasztású mirigyet érinti a probléma.

Az agyalapi mirigy daganata

Az agyalapi mirigy hormontermelési zavarait leggyakrabban az itt létrejövő daganat okozza. Ez rendszerint jóindulatú (adenoma), ám ennek ellenére kezelést igényel, mivel sokszor fokozza egy-egy hormon termelődését. Az agyalapi mirigy daganata gyakran okoz pl. prolaktinómát, mely túl magas prolaktin szintet eredményez, de a gigantizmus, végtagok túlzott növekedésének hátterében is gyakran fellelhető. A Cushing-szindróma, mely túl nagy mennyiségű kortizolt eredményez, szintén az agyalapi mirigy adenómájának hatása- mondja dr. Polyák Annamária, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa.

Hogy a mirigy daganata vagy más okozza a tüneteket, kóros állapotokat, arról képalkotó vizsgálatokkal lehet megbizonyosodni (pl.CT, MRI)

Az agyalapi mirigy zavarainak további lehetséges okai

• Sérülés
• Sugárzás
• Gyulladások (pl. agyhártyagyulladás)
• Hemokromatózis

Gyakran van szükség műtétre

Az agyalapi mirigy zavarait legtöbbször daganat okozza, így gyakran műtéti beavatkozásra van szükség, ezzel lehetőségünk adódik a kiváltó ok megszűntetésére. Ezen kívül szükség lehet még gyógyszeres kezelésre, a hiányzó hormonok pótlására is.