Pajzsmirigy

Pajzsmirigy

Szerző: dr. Babai László | Létrehozva: 2017.05.03 11:44 | Módosítva: 2019.08.15 13:46

Pajzsmirigy anatómia és pajzsmirigy élettan: A pajzsmirigy a pajzsporc előtt, annak két oldalán, a nyakon található. Nőkben maximálisan 18 cm3, férfiakban 25 cm3 térfogatú. Anatómiailag fontos, hogy a mirigyállományában szigetszerűen helyezkedik el a négy darab mellékpajzsmirigy. A pajzsmirigy működését az agyalapi mirigy szabályozza, ami pedig az agy (hypothalamus) irányítása alatt áll.

A pajzsmirigy feladatapajzsmirigy problémák

A pajzsmirigy élettani feladata a pajzsmirigy hormon termelése. A pajzsmirigy hormon szerepet játszik a szervezet anyagcseréjének szabályozásában, a növekedésben, a szexuális működésben, az agyi működésben. Szinte nincs olyan szerv, ami funkcióját ne befolyásolná a pajzsmirigy hormon. Termelődése szükséges az élethez. Ugyanakkor túltermelődése életveszély állapotot, sőt halált is eredményezhet.

Pajzsmirigy problémák előfordulása

Legújabb vizsgálatok szerint a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban nézve az alulműködés 4,4%-ban, a túlzott működése 1,4%-ban fordul elő. Sok esetben nem kerül időben diganosztizálásra a probléma, mert a tünetei sokszor enyhék, nehezen felismerhetőek. 

A pajzsmirigy betegség jelei

Számos tünet utalhat problémára a pajzsmirigy működéssel kapcsolatba, de a leginkább jellemzőbbek az alábbiak:

1. Fáradtság vagy álmatlanság
2. Súly-változások
3. Hangulati ingadozások, koncetntárciós zavar
4. A magas koleszterinszint
5. Családi öröklött pajzsmirigy betegség
6. Menstruációs és termékenységi problémák
7. Bélpanaszok
8. Haj és bőrproblémák
9. Nyakfeszülés
10. Izom- és ízületi fájdalmak

Pajzsmirigy betegség jeleiről bővebben itt olvashat>>

Pajzsmirigy betegeségek fajtái:

Pajzsmirigy túlműködés - pajzsmirigy tünetek

Kapcsolódó cikkünk

Nyelési nehézség- pici szerv, nagy gond

A pajzsmirigyzavaroknak több formája is van, ilyen többek között a strúma, /a pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása /, illetve a mirigyen megjelenő göbök. Ezek fennállásának egyik jellemző tünete a nyelési nehézség. Dr. Skurdenka Beatrixot, a Budai Endokrinközpont endokrinológusát arról kérdeztük, vajon miként szüntethető meg a zavaró panasz.

Pajzsmirigy túlműködés tünetei: 

  • szapora szívverés,
  • idegesség,
  • álmatlanság,
  • hasmenés,
  • jelentős étkezés melletti fogyás,
  • csökkent melegtűrés,
  • fokozott izzadás,
  • remegés,
  • menstruációs zavarok.

Pajzsmirigy túlműködés további tünetei: Meleg, nedves bőr, vékony haj.

Tudjon meg többet a pajzsmirigy túlműködésről itt>>

Pajzsmirigy alulműködés - pajzsmirigy tünetek

Pajzsmirigy alulműködés tünetei: 

  • álmosság,
  • székrekedés,
  • hízás,
  • depresszió,
  • hidegintolerancia,
  • menstruációs zavarok.

Pajzsmirigy alulműködés további tünetei: Száraz, hideg bőr, töredező haj, alacsony szívfrekvencia, tompult reflexek, ödéma.

Tudjon meg többet a pajzsmirigy alulműködésről itt>>

Strúma

Strúmának nevezzük a pajzsmirigy megnagyobbodását. A pajzsmirigy megnagyobbodás - strúma leggyakoribb oka a jódhiány, de hátterében állhat M. Basedow, daganat, pajzsmirigy-gyulladás. A pajzsmirigy megnagyobbodás lehet diffúz vagy csomós. Utóbbi esetben egyszeres csomó igen gyakran daganatot jelent, míg a többszörös csomó inkább adenomát.

Tudjon meg többet a strúmáról itt>>

Pajzsmirigy ciszták


Egyedi pajzsmirigy ciszták vagy spontán, vagy valamilyen trauma miatt bevérzést követően alakulnak ki. Többszörös ciszták általában göbös pajzsmirigy betegségnél (strúma nodosa) alakul ki.

Tudjon meg többet a pajzsmirigy cisztákról itt>>

Pajzsmirigy daganatpajzsmirigy daganat

A pajzsmirigyben sokszor találnak göböket, és ez a betegekben riadalmat kelthet. Pedig a göbök túlnyomó többsége ártalmatlan, kis részük csak az, amelyik szövettani vizsgálattal rosszindulatúnak bizonyul. A göb képződés annál gyakoribb, minél idősebb valaki és a lakóhely jódellátottsága is befolyásolja a folyamatot.

A göbök megjelenése jelezhet pajzsmirigy túlműködést is.

Pajzsmirigy daganatok legtöbbször tünetmentesek. Tünetek lehetnek a nyak megnagyobbodása, esetleg a pajzsmirigy túlműködése miatti panaszok. A pajzsmirigy daganat kezelése műtét, valamint kiegészítő radiojód és gyógyszeres terápia.

A pajzsmirigy daganatok 5 éves túlélése fajtától függően 10-90% között változik.

További pajzsmirígy betegségekről itt olvashat.

Pajzsmirigy betegségek diagnosztikája

Orvos Válaszol

Pajzsmirigy

Tisztelt Dr. Ur!
Autoimmun pajzsmirigybetegseggel vagyok diagnosztizalva 2 eve. Eddig az osszes hormonszint normal erteket mutatott, csak az ATPO volt magas 238 U/ml. A legutobbi vizsgalatkor a TSH magasabb volt a normal erteknel 5.73 mUl/ml, a tobbi hormon normalis szintu. A kerdesem az hogyan lehet emelkedett a TSH es normalis a FT4, FT3 egyidoben?
Ebben az esetben szukseges a hormon potlas?
Koszonom elore is valaszat!

Kedves Betegünk!

Nem tudom, hogy szed-e rendszeresen valamilyen pajzsmirigy hormon pótló készítményt. Ha igen, akkor 25 mikrogrammal emelni kellene a gyógyszer adagot. Ha nem, akkor pedig el kellene kezdeni ezt a mennyiséget beszedni reggel éhgyomorra, fél órával a reggeli előtt, és utána még fél óráig ne igyon kávét. Az ATPO egy ellenanyag, amit a saját szervezete termel a pajzsmirigy ellen. Ez az autoimmun betegség lényege. A T3-T4 azért nem alacsony, mert az emelkedett TSH stimulálja több hormon termelésre a pajzsmirigyét. Mindenképpen forduljon endokrinológushoz a részletek megbeszélése érdekében!

Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor

Pajzsmirigy tünetek jelentkezésekor legáltalánosabb és legegyszerűbb diagnosztikus módszer a pajzsmirigy működésének megítélésére a vérvétel. A vérből könnyen megállapítható a vérben lévő hormonok mennyisége, erre különböző labor paramétereket alkalmaznak. Ezen felül létezik még számos vizsgálati módszer is a minél pontosabb diagnózis felállítást segítendő.

  • Laborparaméterek: TSH, T3, T4
  • Laborparaméterek: TRH
  • Laborparaméterek: pajzsmirigy ellenes antitest
  • Pajzsmirigy ultrahang vizsgálat
  • Pajzsmirigy szcintigráfia
  • Pajzsmirigy aspirációs citológia
  • Képalkotó eljárások: röntgen, CT, MR

Ezekről bővebben a ide kattintva olvashat.

Pajzsmirigy betegségek kezelése

Műtétek

Sebészi eljárás során a pajzsmirigy részleges vagy teljes eltávolítása. Pajzsmirigy daganat esetében szükséges a teljes pajzsmirigy eltávolítása, egyéb esetekben elégséges szokott lenni a részleges műtét.

Műtétet tehet szükségessé: 

  • rosszindulatú pajzsmirigy daganat;
  • bizonytalan eredményű aspirációs citológiai vizsgálat; 
  • helyi szövődménnyel (pl. nyelőcső kompresszió) járó pajzsmirigy-megnagyobbodás; 
  • gyógyszeres kezelés eredménytelensége.

A műtét viszonylag egyszerű, rutin műtétnek tekinthető. Amire vigyázni kell műtét során: mellékpajzsmirigyekre, a pajzsmirigy környezetében futó fontos idegekre és erekre.

A műtét komplikációi lehetnek: a hangszalagok működését szabályozó idegszál sérülése miatti hangszalagbénulás, a mellékpajzsmirigyek véletlen eltávolítása miatti kálcium anyagcserezavar, utánvérzés, pajzsmirigy alulműködés. Amennyiben a pajzsmirigy betegség túlműködéssel jár, úgy a műtétet megelőzően hasznos a túlműködést gyógyszeresen elnyomni, csökkentve annak veszélyét, hogy a műtét során a pajzsmirigyből túlzott mennyiségű hormon szabaduljon fel.

A pajzsmirigy műtétről bővebben itt olvashat>>

Pajzsmirigy göböket már nem csak feltáró műtéttel tudnak az orvosok eltávolítani, létezik egy rádiófrekvenciás eljárás is, melynek során ambuláns keretek között altatás nélkül, de még is fájdalom nélkül tudják kezelni és megszüntetni a pajzsmirigy göböket.

Az eljárásról bővebbe itt olvashat.

Radiojód kezelés

Radioaktív jóddal történő kezelés. A kezelés lényege, hogy a jódot, így a radioaktívat is a szervezetben kizárólag a pajzsmirigy veszi fel. A felvett radioaktív jód a sugárzása révén szétroncsolja a környezetében lévő szövetet – jelesül a pajzsmirigy szövetet. A kezelést csak fekvőbeteg intézetben, speciális előkészítést követően lehet megejteni. Eredményes lehet túlműködés, M. Basedow esetén, illetve bizonyos pajzsmirigy daganatok utókezeléseként.

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt
Bejelentkezés pajzsmirigy kivizsgálásra és kezelésre a Budai Endokrinközpontba

+36 70 431 9728

pajzsmirigy kivizsgálás online bejelentkezés

Téma szakértői

Dr. Molnár Jeannette

Dr. Molnár Jeannette

belgyógyász, endokrinológus, diabetológus
Dr. Tar Attila PhD Dr. Tar Attila PhD

Dr. Tar Attila PhD

endokrinológus, csecsemő és gyermekgyógyász
Dr. Polyák Annamária Dr. Polyák Annamária

Dr. Polyák Annamária

belgyógyász, endokrinológus, diabetológus

Hírek

A cirkadián ritmus felborulása IR-hez is vezethet

A cirkadián ritmus felborulása IR-hez is vezethet

Az IR kialakulásában több tényező is közrejátszik. Arról azonban általában kevés szó esik, hogy a cirkadián ritmus hogyan befolyásolja az inzulinszintet. Dr. Borús Hajnallal, a Budai Endokrinközpont diabetológusával beszélgettünk erről a témáról.

További részletek
Panaszt okoz a metformin! Mit tegyek?

Panaszt okoz a metformin! Mit tegyek?

A cukorbetegség és a prediabetes terápiájában fontos szerepet tölt be a metformin. Sokszor hallani, azonban, hogy a páciens érzékenyen reagál a készítményre; emésztési panaszokat, hányást, hasmenést okoz. Ilyenkor mit lehet tenni? Más készítményre van szükség? Esetleg lassabb dózisemelésre? A kérdéseket dr. Borús Hajnal, a Budai Endokrinközpont diabetológusa válaszolja meg.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

PRIMA MEDICA