Hashimoto thyreoiditis más néven idült, krónikus pajzsmirigygyulladás. Ez egy autoimmun eredetű betegség de fontos megjegyezni, hogy nem minden pajzsmirigy gyulladás Hashimoto betegség. Fontos tudni, hogy az idült pajzsmirigygyulladásoknak több formája ismert, amelynek kialakulása, prognózisa és kezelése is eltérő. A kezelésben nagy szerepe van a hormonpótlásnak és az étrendi változtatásoknak is.
Mi az a Hashimoto thyreoiditis?
Klasszikus Hashimoto pajzsmirigygyulladás
A Hashimoto thyreoiditis stádiumai
A Hashimoto thyreoiditis kezelése
A Hashimoto thyreoiditis szövődményei
Foglaljon időpontot orvosainkhoz!
Pajzsmirigy ultrahang
Pajzsmirigy aspirációs citológia
Laborparaméterek: TSH, T3, T4, TRH, pajzsmirigy ellenes antitest szint mérés
A Hashimoto thyreoiditis, más néven Hashimoto kór, egy autoimmun betegség, amely a pajzsmirigy gyulladásával jár. A pajzsmirigy egy kis, pillangó alakú szerv a nyak területén, amely fontos szerepet játszik a szervezet anyagcseréjében, energiaszintjének szabályozásában és más fontos funkciókban.
A Hashimoto thyreoiditis során az immunrendszer tévesen azonosítja a pajzsmirigysejteket kívülálló, káros anyagoknak, és elkezdi támadni őket.
A Hashimotho thyreoditis a leggyakoribb pajzsmirigy és egyben autoimmun betegség. Az autoimmun thyreoiditisek gyakran lappangó formában jelennek meg, ezért a betegség gyakoriságáról nehéz pontos adatokat szerezni. Nőkben a betegség lényegesen gyakoribb, mint férfiakban. 25-30 felnőtt nő közül 1 szenved ennek a betegségnek valamelyik formájában. A szülések 3-17 %-ban tudtak a szülést követő hónapokban postpartum thyreoiditist kimutatni.
A Hashimoto thyreoiditis korai felismerése azért is fontos, mert jelentős rizikófaktora lehet az ischemiás szívbetegségeknek, ugyanis ezekben a betegekben fokozott a koleszterin és az LDL koleszterin szintje. A Hashimoto thyreoiditis gyakran áll a meddőség, menstruációs zavarok hátterében is.
Cikkek melyeket mindenképpen olvasson el!
Általában pajzsmirigy megnagyobbodással, strúmával jár, és kezdetben gyakran tünetmentes. Esetenként együtt járhat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel, esetleg hőemelkedéssel. A csökkent működés a betegség kezdetén még nem mutatható ki. Ilyenkor az egyes laboratóriumi vizsgálatok: TSH, FT4, FT3 még nem mutatnak eltérést. A pajzsmirigy szövetének komponensei elleni antitest mérése azért fontos, mert ezek megelőzik a pajzsmirigy állapotának változását, gyulladását. Észlelésekor a pajzsmirigy vékony tű biopszia is szükséges lehet. Az egész szervezetre hatással vannak a pajzsmirigy által termelt hormonok: szerepet játszanak egyebek mellett a szervezet anyagcseréjének szabályozásában, a növekedésben, az agyi működésben, befolyásolják a vérnyomást, a gyomor-bél működését, hatással vannak hangulatunkra. Dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája ismerteti a legfontosabbakat! Kapcsolódó cikkünk
Basedow-Graves kór: a fokozott pajzsmirigy-hormontermelés okozója!
A Hashimoto thyreoiditis lefolyása számos változó tényezőtől függ, és a betegség egyénenként eltérő módon alakulhat. Nem mindenkinél jelentkezik ugyanaz a progresszió vagy azonos stádiumok. Azonban számos esetben a Hashimoto thyreoiditis különböző stádiumra osztható, az alábbiak szerint:
Elsősorban az anti TPO vérben történő vizsgálatával vagy vékonytű biopsziával igazolható a Hashimoto thyreoiditis.
A Hashimoto thyreoiditis felismerése több lépésből áll, és a diagnózist általában orvos, például endokrinológus vagy belgyógyász végzi el. A következő lépések segíthetnek a Hashimoto thyreoiditis felismerésében:
A Hashimoto thyreoiditis kezelése az egyéni tünetek, a betegség súlyossága és más egészségügyi tényezők alapján személyre szabott. A terápiás megközelítés általában a következő elemekből áll:
A Hashimoto thyreoiditis kezelésében igen nagy szerepe van a dietetikus által összeállított személyre szabott étrendnek. Az étrenden belül fontos zöldségek és gyümölcsök rendszeres fogyasztása (figyelembe véve a goitrogén élelmiszereket), valamint a teljes értékű gabonafélék, az olajos magvak rendszeres bevitele. A Hashimoto kezelésénél kiemelt jelentősége van a magas szeléntartalmú élelmiszerek (pl. brazil dió, zabpehely, köles) fogyasztásának. Ezzel együtt egyéni szinten mérlegelve szóba kerülhet tej-, illetve gluténmentes étrend követése is.
A Hashimoto étrendről bővebben itt olvashat. Sárgás árnyalatú a tenyere?- hashimoto betegség is okozhatja-EndokrinKözpont Elhagyhatom a pajzsmirigy gyógyszeremet?-EndokrinKözpont Pajzsmirigy ultrahang vizsgálat az Ultrahangközpontban-UltrahangKözpont Alacsony TSH esetén ezért van szükség UH vizsgálatra-UltrahangKözpontKapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
A Hashimoto thyreoiditis autoimmun betegség, és ha nem kezelik megfelelően, vagy ha nem állapítják meg időben a diagnózist és nem kezdenek el megfelelő terápiát, számos szövődmény kialakulhat. Az alábbiakban néhány potenciális szövődményt sorolok fel:
A prolactinoma az agyalapi mirigy prolaktint termelő daganata, a leggyakrabban előforduló hormont termelő agyalapi mirigy daganat. Olyan tünetek hívhatják fel jelenlétére a figyelmet, mint például a nőknél a szoptatási időn kívül jelentkező tejcsorgás és menstruációs zavarok, illetve a férfiakat sújtó merevedési zavar, impotencia. Prof. Dr. Góth Miklós PhD, az MTA doktora, az Endokrinközpont endokrinológusa erről a csaknem mindig jóindulatú daganattípusról beszélt.
A zsíranyagcsere-zavarok (magas koleszterin- és/vagy trigliceridszint) növelik az érelmeszesedés előfordulási valószínűségét és ezzel a szívbetegségek, pl. a szívinfarktus, a stroke és a cukorbetegség kockázatát is. Felismerésük és kezelésük is kiemelt fontosságú. De vajon miben állhat a kezelés? Kizárólag az életmód reformjából, vagy szükség lehet betegségek gyógyszeres kezelésére is? Mindez attól függ, mi a zsíranyagcsere-zavar kiváltó oka, amelyeknek lehetőségeiről Prof. Dr. Somogyi Anikó, az Endokrinközpont endokrinológusa, diabetológus, belgyógyász, a zsíranyagcsere-zavarok specialistája beszélt.
A páciensek gyakran a törzsükre rakódott jelentős plusz kilók okainak kutatásakor jutnak el endokrinológushoz, ahol a kivizsgálás után kiderülhet, hogy a kortizol hormon túltermelése, nagy mennyiségű jelenléte okozza ezt a tünetet, más jellegzetességekkel együtt. Dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista a Cushing szindróma további tipikus tüneteire, a kivizsgálás és a kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet.