Hashimoto - Pajzsmirigy gyulladás

Hashimoto - Pajzsmirigy gyulladás

Létrehozva: 2017.03.30 16:26 | Módosítva: 2020.01.21 12:10

Hashimoto thyreoiditis más néven idült, krónikus pajzsmirigygyulladás. Ez egy autoimmun eredetű betegség de fontos megjegyezni, hogy nem minden pajzsmirigy gyulladás Hashimoto betegség. Fontos tudni, hogy az idült pajzsmirigygyulladásoknak több formája ismert, amelynek kialakulása, prognózisa és kezelése is eltérő. A kezelésben nagy szerepe van a hormonpótlásnak és az étrendi változtatásoknak is.

A Hashimotho thyreoditis a leggyakoribb pajzsmirigy és egyben autoimmun betegség. Az autoimmun thyreoiditisek gyakran lappangó formában jelennek meg, ezért a betegség gyakoriságáról nehéz pontos adatokat szerezni. Nőkben a betegség lényegesen gyakoribb, mint férfiakban. 25-30 felnőtt nő közül 1 szenved ennek a betegségnek valamelyik formájában. A szülések 3-17 %-ban tudtak a szülést követő hónapokban postpartum thyreoiditist kimutatni.

A betegség korai felismerése azért is fontos, mert jelentős rizikófaktora lehet az ischemiás szívbetegségeknek, ugyanis ezekben a betegekben fokozott a koleszterin és az LDL koleszterin szintje. A Hashimoto  gyakran áll a meddőség, menstruációs zavarok hátterében is.

Klasszikus  Hashimoto pajzsmirigygyulladás

Általában pajzsmirigy megnagyobbodással,  strúmával jár, és kezdetben gyakran tünetmentes. Esetenként együtt járhat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel, esetleg hőemelkedéssel. A csökkent működés a betegség kezdetén még nem mutatható ki. Ilyenkor az egyes laboratóriumi vizsgálatok: TSH, FT4, FT3 még nem mutatnak eltérést.  A pajzsmirigy szövetének komponensei elleni antitest mérése azért fontos, mert ezek megelőzik a pajzsmirigy állapotának változását, gyulladását. Észlelésekor a pajzsmirigy vékony tű biopszia is szükséges lehet.

A Hashimoto lefolyásában négy stádiumot különíthetünk el: 

  1. Hyperthyreoid, túlműködő stádium: betegség kezdetétől számított 1-6 hét. A hyperfunkciós tünetek a pajzsmirigy sejtjeinek károsodása miatt felszabaduló hormonok következtében jönnek létre
  2. Hypofunkciós, csökkent működéses stádium: a betegség kezdetétől számított 8. héttől 4-6 hónapig.
  3. Regenerációs stádium: A betegség kezdetétől számított 7-12 hónap.
  4. Definitív, végleges stádium: ha a regeneráció teljes, akkor euthyrosis, a betegek többségében hypothyreosis, esetleg rejtett, ún. szubklinikus hypo-thyreosis alakul ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van). 

Hashimoto felismerése

Elsősorban az anti TPO vérben történő vizsgálatával vagy vékonytű biopsziával igazolható ez a fajta pajzsmirigy betegség.

Hírek

Pajzsmirigy gyógyszer szed? Ezekre figyeljen!

Pajzsmirigy gyógyszer szed? Ezekre figyeljen!

A pajzsmirigyzavarok terápiájában igen fontos szerepe van a gyógyszeres kezelésnek, melyet sokaknak életük végéig alkalmazniuk kell. Dr. Skurdenka Beatrix, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa felhívja a figyelmet pár tényezőre, melyekre ügyelniük kell a tablettát szedő betegeknek.

További részletek
IR-rel kezelnek, mégsem javulnak a tüneteim-miért?

IR-rel kezelnek, mégsem javulnak a tüneteim-miért?

Az inzulinrezisztencia tünetei gyakran igen zavarók, hiszen az egész megjelenésre hatással vannak. Ugyanis a túlsúlyt, a gyulladt pattanásokat, az arcon megjelenő szőrszálakat nem, vagy csak nagyon körülményesen lehet eltüntetni. A terápia azonban a panaszok csökkenését, megszűnését ígéri. De mi van akkor, ha a várt eredmény elmarad? Dr. Borús Hajnal, a Budai Endokrinközpont diabetológusa erre ad választ.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

PRIMA MEDICA