Meddőség esetén kell-e foglalkozni a magas anti TPO-val?
Nem ritka, hogy női meddőség kivizsgálása során a pajzsmirigy működése kapcsán azzal szembesülnek a páciensek, hogy ha rendben van a TSH értékük, akkor ezen a téren nincs akadálya a fogantatásnak. Holott dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa arra hívta fel a figyelmet, hogy ez önmagában nem elégséges eredmény, ugyanis az anti-TPO szintet is vizsgálni kell ilyen esetben. Miért van ennek jelentősége és mit érdemes még felmérni a pajzsmirigy működésével kapcsolatban, ha a meddőség leküzdése a cél? Ezekre a kérdésekre válaszolt a szakorvos.
Online Bejelentkezés
Dr. Egyed-Fekete Ágnes
Bosnyák tér - 1147 Budapest, Csömöri út 18.
A pajzsmirigy autoimmun betegsége összefügghet a meddőséggel
Bizonyított összefüggés, hogy a pajzsmirigy autoimmun betegsége nagy szerepet játszik a női meddőségben, a spontán és a mesterséges megtermékenyítések utáni vetélésekben. A pajzsmirigy komponensei (pajzsmirigy-peroxidáz és a thyroglobulin) elleni autoantitestek (anti-TPO és anti-Thyreoglobulin) ismert kockázati tényezőt jelentenek a meddőség és a vetélés szempontjából.
Éppen ezért, amikor a meddőség kivizsgálásának folyamata zajlik a pajzsmirigy szempontjából, nagyon fontos a thyreoperoxidáz elleni antitest, vagyis az anti-TPO vizsgálata is. Ez a marker a pajzsmirigy autoimmun megbetegedéseinek kimutatására alkalmas, ugyanis emelkedett szintje arra utal, hogy az immunrendszer a pajzsmirigy ellen fordult, ami károsíthatja a pajzsmirigy működését és így a termékenységet is negatívan befolyásolhatja.
Milyen autoimmun betegségekre utalhat a magas anti-TPO érték?
Az anti-TPO szint emelkedése gyakran összefüggésbe hozható pajzsmirigyproblémákkal, különösen autoimmun pajzsmirigybetegségekkel, leggyakrabban a Hashimoto-thyreoiditis-szel és a Basedow-Graves kórral. Ezeknek a betegségeknek vannak specifikus tünetei, amelyek megléte esetén sokszor igazolódik az emelkedett anti-TPO szint.
Hashimoto-thyreoiditis tünetei:
A Hashimoto-thyreoiditis egy autoimmun pajzsmirigybetegség, amelyben az immunrendszer tévesen támadja meg a pajzsmirigyet, ami idővel a szerv gyulladásához és alulműködéshez vezet. A Hashimoto-thyreoiditis tünetei változatosak lehetnek, de a legjellemzőbbek az alábbiak:
- kimerültség, állandó fáradtság,
- hízás az alacsonyabb szintű anyagcsere miatt,
- száraz bőr és haj,
- hidegérzet és hideg intolerancia,
- izomgyengeség,
- lassabb emésztés, székrekedés, puffadás,
- menstruációs zavarok,
- koncentrációs nehézségek, memóriaromlás,
- hangulatingadozás, szorongás, depresszió.
Basedow-Graves kór tünetei:
A Basedow-Graves-kór (Graves-kór) szintén egy autoimmun pajzsmirigybetegség, amelyben a pajzsmirigy túlzott működése jellemző. A túlzott pajzsmirigyműködés az alábbi tünetekkel járhat:
- gyors szívverés (tachycardia),
- izomgyengeség és végtag remegés, izom- és ízületi fájdalom,
- fokozott melegérzet,
- fogyás és megnövekedett étvágy,
- szorongás és ingerlékenység, álmatlanság,
- hasmenés, puffadás, hasfájás,
- hajhullás,
- szemtünetek, például exophthalmus (a szemek kitüremkedése).
Mit érdemes még vizsgálni az anti-TPO-n kívül?
- A magas anti-TPO megállapításához vezető első lépés a szakorvosi vizsgálat, amikor felmérjük a páciens tüneteit és kórtörténetét. Ha gyanú merül fel pajzsmirigyproblémákra vagy autoimmun betegségekre, akkor további vizsgálatokat rendelünk el – ismerteti dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa. – A magas anti-TPO szint megállapításához laborvizsgálat, egy egyszerű vérvétel szükséges. A magas anti-TPO szintet okozó betegség típusának azonosítása érdekében további laboratóriumi és képalkotó vizsgálatokat is elrendelhetünk, például a pajzsmirigy hormonok (T3, T4) szintjének mérését, pajzsmirigy ultrahangot vagy más speciális tesztet, amely segíthet a betegség pontosabb diagnózisában. A magas anti-TPO szint ugyanis csak egy tünet, a kezelés az autoimmun pajzsmirigybetegségekre irányul. A terápia célja a pajzsmirigy működésének normalizálása és a tünetek enyhítése, így többek közt a meddőség megszüntetése lehet.
Tudástár:
https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hashimotos-disease
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32616746/
Forrás: Endokrinközpont – Prima Medica (www.endokrinkozpont.hu)
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés endokrinológiai vizsgálatra
Téma szakértője
-
Dr. Egyed-Fekete Ágnes
-
Szakterületek:
- endokrinológia és anyagcsere betegségek szakorvosa, szonográfus
-
Specialitások:
- pajzsmirigy betegségek
- autoimmun eredetű pajzsmirigy működési zavarok
- policisztás ovárium szindróma (PCOS)
- inzulinrezisztencia (IR)
- meddőség
- elhízás kezelése
- várandósság alatti endokrinológiai gondozás
- szakorvosi vizit keretein belül leheőség van pajzsmirigy ultrahang vizsgálatra (kérjük, pajzsmirigy ultrahang szándékát foglaláskor jelezni szíveskedjen)
Véleményeket Dr. Egyed-Fekete Ágnesről itt olvashat>>>
Rendelés típusa:
- személyes, rendelői vizit
- távkonzultáció (telefon)
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
Orvos válaszol
Kedves Doktor Úr/Nő!
32 éves nő vagyok, mindig is extrém vékony voltam, pár hónapja viszont 3-4 hét alatt felszaladt rám 11 kiló, pedig az életmódom nem változott. Endokrinológiára erre az évre már nincs szabad időpont, hiába vártam, így magán úton kezdenék neki a nyomozásnak. Tudna nekem segíteni kérem, hogy a laborvizsgálat során első körben mely hormonokat stb. kéne mindenképp megnézetni? Nagyon köszönöm a segítségét előre is! :)
Tisztelettel:
Kármen
32 éves nő vagyok, mindig is extrém vékony voltam, pár hónapja viszont 3-4 hét alatt felszaladt rám 11 kiló, pedig az életmódom nem változott. Endokrinológiára erre az évre már nincs szabad időpont, hiába vártam, így magán úton kezdenék neki a nyomozásnak. Tudna nekem segíteni kérem, hogy a laborvizsgálat során első körben mely hormonokat stb. kéne mindenképp megnézetni? Nagyon köszönöm a segítségét előre is! :)
Tisztelettel:
Kármen
Kedves Kármen!
Ez valóban hihetetlen gyors súlygyarapodás.
A következő laborokat mindenképpen csináltassa meg: Nagy rutin, 3 pontos OGTT inzulin szintekkel, TSH, fT4, fT3, rT3, aTPO, aTG, kortizol.
Üdvözlettel,
Dr. Borús Hajnal
Ez valóban hihetetlen gyors súlygyarapodás.
A következő laborokat mindenképpen csináltassa meg: Nagy rutin, 3 pontos OGTT inzulin szintekkel, TSH, fT4, fT3, rT3, aTPO, aTG, kortizol.
Üdvözlettel,
Dr. Borús Hajnal
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Meggyőző szakértelem
További véleményekMegfelelő volt az ügyfélfogadás a recepción, a Doktornő hozzáállása tetszett, szakértelme meggyőző volt.
