A pajzsmirigy betegségek hatása a spermaképre

A pajzsmirigy betegségek hatása a spermaképre

Dr. Békési Gábor PhD Módosítva: 2023.05.16 20:24

A pajzsmirigy betegségek igen negatív hatással vannak a családalapításra, hiszen mindkét nem esetén olyan folyamatokat generálnak, melyek nagyban rontják a fogamzókészséget. Hogy miként befolyásolja a férfiak spermaképét a pajzsmirigy alul-és túlműködés, azt dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája osztotta meg.                                                                                                                

A férfi meddőségnek számos oka lehet: belgyógyászati problémáktól kezdve a pszichés zavarokon és az anatómiai problémákon át hormonzavarokig sok minden. Éppen ezért széleskörű kivizsgálást igényel az esetükben is az, ha a nő képtelen teherbe esni. Bár a pajzsmirigy betegséget gyakran női problémának tekintik, ugyanúgy érintheti a férfiakat is, ráadásul kezelés nélkül esetükben is meddőséghez vezethet.  A pajzsmirigyhormonok ugyanis kulcsfontosságú szerepet játszanak a reproduktív funkciók szabályozásában.   

Pajzsmirigy betegségek és a férfi termékenység 

Tanulmányok azt mutatják, hogy a férfiak nem megfelelő pajzsmirigyhormon szintje igencsak rossz hatással van a spermaképre: a hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés) általában csökkent spermiumszámmal, rossz morfológiával és nem megfelelő mozgékonysággal jár, míg a hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés) alacsony spermiumszámot, rossz spermium minőséget, csökkent herefunkciót és merevedési zavarokat eredményezhet. 

A pajzsmirigyhormonok tehát alapvetően szabályozzák a spermaképet, méghozzá főleg a tesztoszteronszint befolyásolásával. Az elegendő mennyiségű tesztoszteron elősegíti a spermatogenezist, így nem megfelelő mennyisége esetén a spermaképződésbe hiba csúszik. 

 

Fontos hormonok szintjét befolyásolja a pajzsmirigy betegsége 

A férfiak megfelelő termékenységét három fontos hormon szabályozza: tesztoszteron, LH, FSH. Ezek mind elengedhetetlenek a spermiumképzéshez. Normál esetben ezen hormonok egyensúlyban vannak, így, ha valamely szintje elcsúszik, úgy borul a többié is. Érdemes tudni, hogy a pajzsmirigy hormonok nagyban befolyásolják ezeket a hormonokat, és mind a túl sok, mind a túl kevés pajzsmirigy hormon kibillenti az optimális tartományból azokat. 

Vetélést is okozhat a rossz spermakép 

Fontos tudni, hogy a rossz spermakép nem csak meddőséget okozhat a férfiaknál, hanem akár a nőnél vetélést is! Hiszen, ha összejön a fogantatás, a nem megfelelő minőségű spermium miatt előfordulhat, hogy a megtermékenyített petesejt genetikai hibás lesz, ami pedig a legtöbb esetben vetéléshez vezet.  

  

Férfiaknál a pajzsmirigy alulműködés a következőket eredményezheti: 

  • Csökken a nemi hormonkötő globulin (SHBG) szintje, amely befolyásolja az aktív nemi hormonok szintjét 

  • Alacsony tesztoszteronszintet eredményez, ami csökkenti a libidót és a spermiumtermelést 

  • Alacsony LH/FSH szintet generál 

pajzsmirigyzavar hatása a spermaképreA férfiaknál a pajzsmirigy túlműködés a következőkkel járhat: 

  • Zavar a spermatogenezisben 

  • Magas SHBG szint 

  • Túl magas tesztoszteronszint 

  • Túl magas LH/FSH szint 

 

A pajzsmirigy betegség kezelésével a legtöbb esetben visszaállítható a termékenység 

 

Amennyiben kiderül, hogy a rossz spermakép mögött pajzsmirigy betegség áll, úgy a legtöbbször a kezelés hatására az esetleges merevedési zavar megszűnik, a libidó helyreáll és a spermakép is nagyban javul- mondja dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája. Pajzsmirigy alulműködés esetén a terápia a hiányzó hormonok pótlásából áll, míg túlműködés esetén olyan kezelésre van szükség, mellyel gátolni lehet a túl sok pajzsmirigy hormon képződését. Ezt általában gyógyszeres terápiával el is lehet érni, ritkábban műtéti beavatkozást igényel, amikor eltávolítják a pajzsmirigyet vagy annak csupán egy részét. 

Téma szakértői

Dr. Hernádi Balázs

Dr. Hernádi Balázs

szülész-nőgyógyász
Dr. Békési Gábor PhD

Dr. Békési Gábor PhD

endokrinológus, belgyógyász, egyetemi docens
Dr. Fülöp Viktor

Dr. Fülöp Viktor

endokrinológus, szülész-nőgyógyász

Orvos válaszol

Tisztelt valaszt ado doktor! Szeretnem megtudni, hogy hogy lehet az, hogy eddig pajzsmirigy alulmukodes (kb 10 koruli tsh) most par honap alatt 0,04- es tsh- ra lecsokkent? Nagy baj ez vagy csak hagyjam abba a gyogyszert( letroxot). Koszonettel Himer Anna

Dr. Békési Gábor PhD
Dr. Békési Gábor PhD belgyógyász, endokrinológus
Kedves Betegünk!

Nem tudom, milyen adag Letroxot szed. Az, hogy a TSH lecsökkent, valószínűleg a túl nagy adag gyógyszer következménye. A gyógyszert ne hagyja abba, hanem forduljon kezelőorvosához, hogy a szükséges adagot megbeszéljék. Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Nyugalmat sugárzó

dr. Békési Gábor nyugalmat árasztó szaktudásával nagyon meg voltam elégedve

További vélemények

Hírek

Striák, aknék, elhízás is lehet a Cushing-szindróma tünete

Striák, aknék, elhízás is lehet a Cushing-szindróma tünete

Nem „egyszerű” elhízás, hanem kortizol túltermelés okozza a jellegzetes, törzsön lerakódott plusz kilókat, a holdvilágarcot, a lilás striákat, a szőrösödést, a terméketlenséget, akár a depressziót. A Cushing-szindróma lehetséges okait, tüneteit és kezelési lehetőségeit Prof. Dr. Góth Miklós PhD, az MTA doktora, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa mutatta be.

További részletek
Nem jön a baba? Az életmód és az orvosi kezelés együttesen segíthet

Nem jön a baba? Az életmód és az orvosi kezelés együttesen segíthet

Az szinte minden pár számára egyértelmű, hogy ha nem érkezik meg a kívánt gyermekáldás, előbb-utóbb orvoshoz fordulnak az okok kiderítéséért. Arra viszont talán kevesebben gondolnak, milyen mértékben befolyásolja a sikertelenséget, sőt, akár az emögött meghúzódó állapotokat – inzulinrezisztenciát, PCOS-t, pajzsmirigyzavarokat – az életmód. Dr. Fülöp Viktor, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa, szülész-nőgyógyász arról beszélt, hogyan segíthet meddőség esetén az életmód rendezés és az orvosi kezelés kombinációja.

További részletek
Meddőség esetén kell-e foglalkozni a magas anti TPO-val?

Meddőség esetén kell-e foglalkozni a magas anti TPO-val?

Nem ritka, hogy női meddőség kivizsgálása során a pajzsmirigy működése kapcsán azzal szembesülnek a páciensek, hogy ha rendben van a TSH értékük, akkor ezen a téren nincs akadálya a fogantatásnak. Holott dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa arra hívta fel a figyelmet, hogy ez önmagában nem elégséges eredmény, ugyanis az anti-TPO szintet is vizsgálni kell ilyen esetben. Miért van ennek jelentősége és mit érdemes még felmérni a pajzsmirigy működésével kapcsolatban, ha a meddőség leküzdése a cél? Ezekre a kérdésekre válaszolt a szakorvos.

További részletek

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK