Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE

Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg.

Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre.

Kedves Látogatónk!

Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatok az emailcím és név (utóbbi tetszőleges, lehet kitalált megnevezés is, nem szükséges az Ön nevét megadni), melyeket a kérdés informatikai azonosítására, a válasz emailen megküldéséhez használjuk. Az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön ezen adatok általunk kezeléséhez hozzájárul. Bővebb információért olvassa el Adatvédelmi tájékoztatónkat! További adatkezelési információkkal kapcsolatban olvassa el az Adatkezelési Tájékoztatónk

Tisztelt Doktor Úr/Nő!

2013 novemberében ultrahanggal göböt észleltek a pajzsmirigyem mellett. Legutóbbi ambuláns lapomon a következő olvasható:
A pajzsmirigy jobb lebenye nem nagyobb, benne kb 3 mm-es reflexszegény elváltozás látható. A bal lebeny kissé megnagyobbodott, benne kb 17x24 mm-es reflexszegény szélű heterogen göb látható. Vélemény: struma nodosa.
Tc scan vizsgálat: hideg göb a bal lebenyben, MIBI javasolt.
MIBI eredmény: nem szól malignitás lehetősége mellett.
2014. májusi kontroll: A jobb lebeny 8,5x13x38 mm-es,állományában 3 mm-es cysticus góc látható. Bal lebeny 14x16,5x35 mm-es, állományának jelentős részét egy 24 mm legnagyobb átmérőjű, haloval körülvett mérs. echoszegény göb tölti ki.
TSH.1.92, FT3: 3.10, FT4:1.07, anti TPO: <1.

A kérdésem az lenne, hogy pontosan mitől lehet ez, illetve kontrollon kívül van e további teendőm. Alakulhat e esetleg rosszindulatúvá? Javasolt a kivétel, vagy ha nem zavar a mindennapi életben jobb ha nem nyúlnak hozzá? Válaszát előre is hálásan köszönöm!
Kedves Szandra!

Levelében a megírt információkon kívül még nagyon fontos lett volna, ha
közli velünk a korát, ill. azt, hogy volt-e már terhes és hányszor.
Azt, hogy a göb mitől alakult ki a pajzsmirigyében, nagyon nehéz kideríteni,
de általában nem szükséges.
A MIBI vizsgálat mellett/helyett én még nagyon fontosnak tartom az
aspirációs cytologia végzését a nagyobb, bal lebenyben lévő göbből. Ez egy
percig sem tartó, fájdalmatlan beavatkozás, mely a jelenlegi álláspont
szerint a legnagyobb biztonsággal jelzi, hogy egy elváltozás rosszindulatú-e
vagy sem, ill. hogy mennyi annak a valószínűsége, hogy később egyszer
rosszindulatúvá válik.
Fontos, hogy gyakorlott, ebben sok szakértelemmel rendelkező személy végezze
ezt a műveletet.
A kapott leletet lehetőleg endokrinológus szakorvos értékelje!
Ha az aspirációs cytologia lelete megnyugtató, általában elég, ha 6 havonta
ultrahang ellenőrzésre kerül sor, szakorvos által meghatározott időközönként
vérvétellel kiegészítve.

Üdvözlettel

dr. Molnár Jeannette
Tisztelt Doktor Úr/Asszony!
42 éves nő vagyok, mindig is nyugodt típus voltam, az átlagnál erősebb szőrnövekedés, székrekedésre való hajlam, alacsony vérnyomás, csökkent libidó mind illik rám ezért felkerült bennem a pajzsmirigy alulműködés lehetősége.
A háziorvos beutalt vérvételre, reggeli éhgyomri THS érték 3,171 mIU/l lett. Azt szeretném kérdezni, hogy ennek ellenere lehet-e szó pajzsmirigy alulműködésről?
Válaszát köszönettel veszem: Zsuzsanna
Kedves Zsuzsanna!

Önmagában a TSH eredménye nem zárhatja ki a pajzsmirigy betegséget.

Tisztelt Doktor Úr/ Nő!

Eredményeim alapján Ön szerint fenn áll az inzulinrezisztencia?

glukóz éhgyomri : 4,4
30 perces : 6,9
60 perces : 4,9
120 perces :nem értékelhető

inzulin éhgyomri :6,2
30 perces : 67,2
60 perces : 36,8
120 perces : 19,2

HOMA-index : 1,2


Válaszát köszönöm!

Ági
Az adatok alapján inzulin-rezisztencia nem igazolható.

Üdvözlettel

Dr. Bibok György
Tisztelt Doktornő!
Kérdésem lenne, lassan három hónapja fennálló problémámról.
Decemberben szúrni kezdett a hasam,majd elindult a tejem,menseszem megjön,de csak 2napig tart.Márc. elején gyomorgörccsel be kellett mennem az ügyeletre, ahol gyomorfekélyre gyanakodtak,kaptam is rá gyógyszert.Egy hétig a görcs után nem bírtam szinte felkelni,nyomott elöl a jobb oldalam.Nem tudom van e össze függés a két dolog között.Vérképem rendben volt. Most elmentem nőgyógyászhoz,minden rendben talált,prolaktin szint normál értéket mutatott.Nem tudják mitől van tejem lassan 3hónapja.Emellet fáradt,bágyadt vagyok,van,hogy nagyra puffad a hasam.Nem tudunk mire gondolni,mi lehet a baj?
válaszát előre is köszönöm!
Kedves Magdolna!

Sajnos az Ön által leírt tünetek alapján nem tudok egyértelmű tanácsot adni.

Nagyon sok adat hiányzik, az Ön kora, családi kórtörténete stb.
Az sem derült ki számomra, hogy végeztek-e Önnél gyomortükrözést vagy csak
gyógyszert adtak (melyiket?).
Hasi panaszok esetén hasi ultrahangot is mindenképpen el kell végezni.
Azt gondolom, hogy elsősorban a kifejezett panaszokat okozó tünetekkel
kellene foglalkozni, azok hátterét kellene tisztázni.
Ami a tejcsorgást illeti normális prolaktin-szint mellett: ez ugyan nehezen
magyarázható jelenség, de nem ritkaság.
Több betegem is van, akinél fennáll bizonyos (enyhe-mérsékelt) tejcsorgás,
de nem magas a prolaktin-koncentráció. Ilyenkor visszarendelem a beteget
néhány hónap múlva, esetleg újra meghatároztatom a prolaktin-szintet.
Legtöbbször ártalmatlan jelenségről van szó, de ezt az Ön esetében -
leleteinek részletes elemzése nélkül - nem állíthatom.
Remélem, egy kicsit tudtam segíteni.
Üdvözlettel

Dr. Molnár Jeannette
Tisztelt Doktornő/Doktor úr!

A laboreredményeimmel kapcsolatban szeretném a véleményét kérdezni, hogy a leletek alapján beszélhetünk-e inzulinrezisztenciáról, és ha igen, indokolt-e gyógyszer szedése?

Fluoridos vércukor: 4,7 mmol/L
Ujjbegyből vett, 0 perc: 5,3
Vércukor terhelés, 60 perces: 6,0 mmol/L
Vércukor terhelés, 120 perces: 6,9 mmol/L

Inzulin 0 perc: 5,7 mIU/L
Inzulin 60 perc: 25,0 mIU/L
Inzulin 120 perc: 38,9 mIU/L

Válaszát várva előre is köszönöm!
Igen, kisfokú inzulin rezisztencia.
Diéta elèg.

Dr.Koppány Viktória
Tisztelt Doktornő/doktor úr!
Kb. 10 éve tudok pajzsmirigy problémáról, a háziorvos csak a TSH-t nézeti és ez benne van a tartományban, idén januárban 3,84 volt a labor értékem. Egy hete elmentem egy UH vizsgálatra, ott ezt a leletet kaptam:mindkét lebeny minimálisan nagyobb a szokásosnál,szerkezetük thyreoiditisre utalóan homogén. A jobb lebeny alsó pólusában ezen belül egy közel 2 cm legnagyobb átmérőjű echoszegény inhomogén terime látható, melynek kontúrja élesnek látszik, de halo jelenséget nem mutat és enne kifejezetten fokozott keringés látható. A bal oldalon körülírt eltérés nincs. A környezet szabad, a trachea jó helyzetben. Véleményként a jobb oldalra biopsiát javasoltak. Erről szeretnék véleményt kérni.
Kihez forduljak, illetve Önöknél - ha szükséges - egyből a biopszia is elvégezhető?
Köszönöm: Némethné
Kedves Érdeklődő!

Prof.Dr.Németh Attila Főorvos Úrat tudom javasolni.Kérem adja meg elérhetőségét,hogy feltudjuk Önnel venni a kapcsolatot.

Üdvözlettel:Nagy Anett
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr
A segítségét szeretném kérni. Férjemmel 8 hónapja aktívan rajta vagyunk a babaprojekten. Én 26 éves vagyok, férjem 29. Nőgyógyászom a hónapban elküldött hormonvizsgálatra, és a következő eredményeim születtek.
3.napi vérvétel:
TSH: 3,33 IU/mL
LH: 5,0 mIU/mL
FSH : 8,2 mIU/ml
Prolaktin: 19,6 ng/mL
Progeszteron: 1,14 ng/mL
Tesztoszteron: 76,7 ng/dL
Ösztradiol: 82,51 pg/mL

21.napi vérvétel:
LH: 13,1 mIU/mL
FSH: 5,9 mIU/mL
Prolaktin: 18,6 ng/mL
Progeszteron: 4,45 ng/mL
Tesztoszteron: 80,7 ng/dL
Ösztradiol: 73,87 pg/mL
Nőgyógyásszal konzultálás folyamtban.

Szeretném a véleményét kikérni a hormoneredményeimre vonatkozóan.
Előre is köszönöm válaszát!Üdv: Alíz
Kedves Alíz!
A kívánt terhesség elmaradásának számos oka lehet, ezek közül a hormonok az egyik. Személyes konzultáció keretében meg lehet beszélni a lehetséges teendőket.

Dr.Koppány Viktória
Tisztelt doktornő!
Azzal a kérdéssel fordulok önhöz,hogy meddőségi probléma miatt csináltattam egy inzulinrezisztencia tesztet,melynek eredményei:
éhgyomri glucose:5,0 mmol/l
60perces glucose:4,3 mmol/L
120perces glucose:4,9 mmol/L
inzulin:14,5 mIU/L
inzulin 60perces:147,1 mIU/L
inzulin 120perces:87,1 mIU/L
HOMA INDEX:3,22
D VITAMIN:49,9 nmol/l
ez inzulin rezisztencia?
ha igen mi a megoldás rá,és ezmiatt lehet a meddőségi probléma?
a hormonszintek rendben vannak.
Köszönettel :S.ANIKÓ
Kedves Anikó!

Koppány Viktória drnőt tudom javasolni.Kérem jelentkezzen be a 36/70-431-9728-as számunkon vagy adja meg elérhetőségét,hogy feltudjuk Önnel venni a kapcsolatot.

Üdvözlettel:Nagy Anett
Inzulinrezisztencia

Terheléses cukorvizsgálat eredménye:
Éhgyomri : 6,2
30 perc : 67,2
60 perc : 36,8
120 perc : 19,2
Homa index : 1,2

Tisztelt Doktor Úr/Nő !

Az lenne a kérdésem, hogy ezek az értékek mit mutatnak, fenn áll-e az inzulinrezisztencia esetemben?

Válaszát köszönöm :


Bóna Ágnes
Kedves Ágnes!

Az OGTT vizsgálat során készült inzulinszinteket tartalmazó adatsor és a HOMA index nem utal inzulin-rezisztenciára.

Vércukoradatokat a küldött emailben nem találtam, így a cukorháztartásra vonatkozó vélemény nem adható.

Üdvözlettel

dr. Bibok György
Tisztelt Dr.Koppány Viktória!

Szeretném véleményét kérni az alábbi eredményeimről. Konkrét választ sajnos sehol sem kapok, orvosom is azzal nyugtat, hogy rendben vannak az értékek. Viszont én nem így gondolom. Ön szerint inzulinrezisztenciám van? Legyen szíves válaszolni, mert ha igen, akkor szeretném ha minél hamarabb helyrejönnék. Válaszát előre is nagyon köszönöm!

Glukoz: 5.4 nmol/L
60 perces glucose: 6.1 nmol/L
120 perces glucose: 4.1 nmol/L
Inzulin: 13.8 mIU/L
Inzulin 60 perc: 56.6 mIU/L
Inzulin 120 perc: 44.9 mIU/L
Homa index: 3.31


Üdvözlettel: Toncsi
Igen, szerintem inzulin rezisztencia, de kisfokú. Diéta kell.

Dr.Koppány Viktória

Hírek

Tejcsorgás és impotencia is utalhat az agyalapi mirigy prolaktint termelő daganatára

Tejcsorgás és impotencia is utalhat az agyalapi mirigy prolaktint termelő daganatára

A prolactinoma az agyalapi mirigy prolaktint termelő daganata, a leggyakrabban előforduló hormont termelő agyalapi mirigy daganat. Olyan tünetek hívhatják fel jelenlétére a figyelmet, mint például a nőknél a szoptatási időn kívül jelentkező tejcsorgás és menstruációs zavarok, illetve a férfiakat sújtó merevedési zavar, impotencia. Prof. Dr. Góth Miklós PhD, az MTA doktora, az Endokrinközpont endokrinológusa erről a csaknem mindig jóindulatú daganattípusról beszélt.

További részletek
Öröklődés, életmód, betegségek? Ilyen okai lehetnek a zsíranyagcsere-zavarnak

Öröklődés, életmód, betegségek? Ilyen okai lehetnek a zsíranyagcsere-zavarnak

A zsíranyagcsere-zavarok (magas koleszterin- és/vagy trigliceridszint) növelik az érelmeszesedés előfordulási valószínűségét és ezzel a szívbetegségek, pl. a szívinfarktus, a stroke és a cukorbetegség kockázatát is. Felismerésük és kezelésük is kiemelt fontosságú. De vajon miben állhat a kezelés? Kizárólag az életmód reformjából, vagy szükség lehet betegségek gyógyszeres kezelésére is? Mindez attól függ, mi a zsíranyagcsere-zavar kiváltó oka, amelyeknek lehetőségeiről Prof. Dr. Somogyi Anikó, az Endokrinközpont endokrinológusa, diabetológus, belgyógyász, a zsíranyagcsere-zavarok specialistája beszélt.

További részletek
Az elhízás és a holdvilág arc a Cushing szindróma vezető tünete

Az elhízás és a holdvilág arc a Cushing szindróma vezető tünete

A páciensek gyakran a törzsükre rakódott jelentős plusz kilók okainak kutatásakor jutnak el endokrinológushoz, ahol a kivizsgálás után kiderülhet, hogy a kortizol hormon túltermelése, nagy mennyiségű jelenléte okozza ezt a tünetet, más jellegzetességekkel együtt. Dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista a Cushing szindróma további tipikus tüneteire, a kivizsgálás és a kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet.

További részletek

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK