Inzulinrezisztencia télen - miért romolhatnak az értékek?

Miért lesznek magasabbak a vércukor értékek télen az IR-eseknél?

Az inzulin egy hormon, amit a hasnyálmirigy termel, az inzulinérzékenység pedig az a mutató, amely megmutatja, milyen érzékenyen reagálnak a sejtek az inzulinra. A magas érzékenység lehetővé teszi, hogy a sejtek hatékonyabban használják fel a glükózt, csökkentve a vércukorszintet. Az alacsony inzulinérzékenység pedig az úgynevezett inzulinrezisztencia, amikor a sejtek nem képesek megfelelő mértékben a glükózt lekötni, felhasználni, ezért a vércukor magasabb lesz.
Az inzulinrezisztencia (IR) gyakran fokozódik télen, aminek több oka is van:

• Kevesebb mozgás, kalóriadúsabb étrend: a hidegben jellemzően kevesebbet mozgunk, viszont többet eszünk. Az alacsonyabb szintű fizikai aktivitás a magas kalóriatartalmú, szénhidrátban gazdag komfortételek fokozott bevitelével kombinálva pedig vércukorszint-emelkedést válthat ki.
• Hormonális változások: a hideg egyfajta stresszt jelent a szervezetnek, ami kortizol és adrenalin kibocsátását eredményezi. Ez pedig azt jelezheti a májnak, hogy több glükózt kell felszabadítania, növelve ezzel a vércukorszintet.
• D-vitamin-hiány: a kevés napsütés télen alacsonyabb D-vitamin-szinthez vezethet, ami rosszabb vércukorszint-szabályozással és a szövődmények fokozott kockázatával jár.
• Téli betegségek: a megfázásra és influenzára való fokozott fogékonyság télen stresszreakciókat válthat ki, amelyek fokozzák az inzulinrezisztenciát.
• A szervezet adaptációs folyamatai: a hidegben a bőr hajszálerei összeszűkülnek, ami lassítja az inzulin felszívódási sebességét, így a szervezetnek több inzulinra lehet szüksége a hatás eléréséhez. Ráadásul a testnek több energiát kell termelnie a testhőmérséklet fenntartásához, ami fokozza az anyagcsere-folyamatokat és az inzulinigényt is. 

A természetes folyamatok természetes megoldásai

Ahhoz, hogy a hidegben megváltozott működés kompenzálható legyen, elsődlegesen érdemes megtenni azokat a lépéseket, amelyek ellensúlyozni tudják a negatív irányba ható folyamatokat. Melyek ezek?

• Maradjunk aktívak! Végezzünk beltéri testmozgást, akár otthon, akár edzőteremben, ha nem szeretjük a téli szabadtéri sportokat.
• Szabályozzuk az étrendünket! Bármennyire is könnyen elérhetően, korlátozzuk a cukros, feldolgozott élelmiszerek fogyasztását, és összpontosítsunk a tápanyagban gazdag ételekre. Ezek a sóvárgást is képesek csökkenteni.
• Ellenőrizzük a D-vitamin-szintünket! A D-vitamin-szint egy egyszerű vérvétellel ellenőrizhető, de a mi éghajlatunkon eleve ajánlott a napfényszegény hónapokban napi 2000 NE D-vitamin pótlása táplálékkiegészítővel.
• Tartsa magunkat melegen! A szélsőséges hideg elleni védekezés csökkentheti a szervezet stresszreakcióját.
• Gyakran ellenőrizzük a vércukorszintünket! Ebben nagy segítség lehet a folyamatos szöveti cukormonitorozás, amellyel az ingadozások nyomon követhetők és korrigálhatók. Az ún. CGM monitor elsősorban cukorbetegeknek ajánlott, de inzulinrezisztenseknek is opcionálisan hasznos lehet.

Miben segíthet az endokrinológus?

Az inzulinrezisztencia egyik fő oka a modern nyugati életforma, vagyis a mozgáshiány, a kezeletlen stressz, és a túlsúly vagy elhízás – ezek terjedése miatt egyre korábbi életszakaszban jelentkezik a betegség. Szervezetünk egyszerűen már nem tud kompenzálni és kialakul a cukorbetegség előszobájának is tartott állapot. A jó hír, hogy a sejtek inzulinérzékenysége életmóddal nem csak rontható, de javítható is, akár a téli kedvezőtlenebb körülmények ellenére.
- Amennyiben az értékek megkívánják, illetve, ha az életmódterápia nem vezet eredményre, úgy gyógyszeres kezelést is előírhatunk – mondja dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista. - A leggyakrabban alkalmazott hatóanyag a metformin, amelyeket elsősorban 2-es típusú cukorbetegségre törzskönyveztek, de inzulinrezisztencia esetén is széles körben alkalmazzák a vércukorszint szabályozására. Szóba jöhet még az inozitol (Myo-inozitol) nevű hatóanyag, ami segíti az inzulin hatékonyabb működését, csökkenti a zsírsavszintet. Ez különösen hasznos lehet, ha a testsúly csökkentése nem elsődleges cél, vagy ha a páciens nem túlsúlyos. Emellett segíthetnek még bizonyos vitaminok és étrendkiegészítők, például a króm, amelyek támogatják a kezelést. A legfontosabb azonban annak az ismerete, hogy az inzulinrezisztencia visszafordítható állapot, és ha valaki ezzel a diagnózissal szembesül, vagy azt látja, hogy romlanak az értékei, tudnia kell, hogy orvosi irányítással és megfelelő életmóddal elkerülhető a cukorbetegség kialakulása.

Tudástár:

https://type1support.ca/en/how-do-colder-temperatures-influence-blood-sugar-levels/

https://www.nature.com/articles/hr2012227

https://www.cdc.gov/diabetes/articles/managing-diabetes-cold-weather.html

Forrás: Endokrinközpont – Prima Medica (www.endokrinkozpont.hu)