Alulműködik a pajzsmirigye, mégis túlműködésre utaló tünetei vannak?
A pajzsmirigy alulműködés hatékony terápiája a gyógyszeres kezelés, mely során pótolják a hiányzó hormonokat. Ennek hatására az alulműködésre utaló kellemetlen tünetek megszűnnek, az értékek normál tartományba kerülnek. Igen ám, de előfordulhat, hogy a beteg egyszer csak túlműködésre jellemző panaszokat tapasztal. Ennek okáról dr. Békési Gábor PhD-t, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistáját kérdeztük.
A pajzsmirigy alulműködés és annak gyógyszeres kezelése
A pajzsmirigy alulműködés igen sok embert érint hazánkban, mivel erősen jódhiányos területnek számít, a jód pedig elengedhetetlen a megfelelő pajzsmirigy hormontermeléshez. Amennyiben valaki túlsúlyos, fáradékony, sokat alszik, lassú az emésztése, székrekedéssel, menstruációs zavarokkal, meddőséggel küzd, úgy érdemes ellenőriztetnie laborvizsgálattal a TSH, T3, T4 értékeit, mivel könnyen lehet, hogy pajzsmirigy alulműködés okozza a zavaró tüneteket.
Az orvos ekkor ultrahangos vizsgálattal megvizsgálja a mirigyet, göbök, gyulladás után kutatva, valamint ellenőrzi a szerv méretét, továbbá laborvizsgálattal a T3, T4, TSH, ATPO szinteket.
A pajzsmirigy alulműködést gyakran Hashimoto betegség okozza. Ez egy autoimmun állapot, melyre az ATPO abnormális szintje és gyulladás hívja fel a figyelmet. Bármi is váltja ki a problémát, a hiányzó hormonokat pótolni kell, máskülönben a panaszok továbbra is megmaradnak, ráadásul, ha gyermeket szeretne, akkor lehetséges, hogy vagy nem sikerül a teherbeesés, vagy vetéléssel végződik. Az alulműködés elsőszámú terápiája tehát a gyógyszeres kezelés, azonban nem árt tudni, hogy előfordulhat az állapot túlkezelése is- ekkor az alulműködés túlműködésbe csap át.
Erős szívdobogásérzés, fogyás, alvászavarok hívják fel a figyelmet
Már több tanulmány is foglalkozott a pajzsmirigy alulműködés túlkezelésével, és vannak szakemberek, akik azt javasolják, az enyhe hipothyreoditis-t (pajzsmirigy alulműködés) ne kezeljék hormonpótlással. Hogy mikor érdemes gyógyszerhez nyúlni, azt természetesen az orvos dönti el a páciens értékeit és panaszait figyelembe véve. Már egyre több szakember osztja azt a nézetet, hogy ha csak kissé emelkedett a TSH, és nincsenek tünetek, úgy a hormonpótlás nem szükséges, máskülönben könnyen túlműködésre jellemző tünetek léphetnek fel. Ilyenek az alábbiak:
-
Heves szívdobogásérzés
-
Fogyás normál étkezés mellett
-
Gyakori széklet/hasmenés
-
Alvászavarok
-
Idegesség
-
Hajhullás
-
Remegés
Ezen tünetekre akkor is figyeljen fel, ha már egy ideje pajzsmirigy gyógyszert szed, ugyanis meglehet, hogy csökkenteni kell az addigi dózist- mondja dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája. Érdemes továbbá tudni, a túlkezelést nem csupán a túl magas adag okozhatja, hanem bizonyos gyógyszerek, táplálékkiegészítők szedése (jód, alga), valamint a terhesség utáni időszak is.
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Jelentkezzen be hozzánk, ha zavaró tüneteket tapasztal
Téma szakértői
Prof. Dr. Góth Miklós PhD
belgyógyász, endokrinológus, az MTA doktora
Dr. Egyed-Fekete Ágnes
endokrinológia és anyagcsere betegségek szakorvosa, szonográfus
Dr. Skurdenka Beatrix
endokrinológus, belgyógyász
Orvos válaszol
Kedves Doktor Nő !
A segitségét, tanacsát szeretném kérni.
Idén márciusban diagnosztizáltak nálam struma nudosat. A scintigráfia hideg göböt mutatott. Szövettanom negativ lett.Hormonszintek normál tartományban vannak.
Az endokrinológus szerint ezzel nincs mit tenni,majd ha zavar meg kell műteni.
Ma elvoltam kontroll ultrahangon,mert úgy éreztem nagyobb lett. Sajnos jól éreztem. Sőt jött hozzá egy ciszta is.
Ettől függetlenül még nem okoz gondot a nyelésben.
Nem lehetne valamit mégis tenni, hogy lassuljon egy kicsit a folyamat?
Köszönettel
Szeder Ildikó
A segitségét, tanacsát szeretném kérni.
Idén márciusban diagnosztizáltak nálam struma nudosat. A scintigráfia hideg göböt mutatott. Szövettanom negativ lett.Hormonszintek normál tartományban vannak.
Az endokrinológus szerint ezzel nincs mit tenni,majd ha zavar meg kell műteni.
Ma elvoltam kontroll ultrahangon,mert úgy éreztem nagyobb lett. Sajnos jól éreztem. Sőt jött hozzá egy ciszta is.
Ettől függetlenül még nem okoz gondot a nyelésben.
Nem lehetne valamit mégis tenni, hogy lassuljon egy kicsit a folyamat?
Köszönettel
Szeder Ildikó
Kedves Betegünk!
A pajzsmirigy göbösség nagyon gyakori eltérés. Az esetek legnagyobb részében a göbök jóindulatúak. Ha a cytológiai vizsgálat negatív, és a hormon szintek is jók, akkor tényleg nincs tennivaló. Fél-egy évente UH kontroll szükséges. Általános szabály, hogy az 1cm vagy annál nagyobb göbökből mintavétel szükséges. Ha a kontrollok során a göb növekedést mutat, a szúrás ismétlése indokolt.
Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor
A pajzsmirigy göbösség nagyon gyakori eltérés. Az esetek legnagyobb részében a göbök jóindulatúak. Ha a cytológiai vizsgálat negatív, és a hormon szintek is jók, akkor tényleg nincs tennivaló. Fél-egy évente UH kontroll szükséges. Általános szabály, hogy az 1cm vagy annál nagyobb göbökből mintavétel szükséges. Ha a kontrollok során a göb növekedést mutat, a szúrás ismétlése indokolt.
Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Kiváló Skype konzultáció
További véleményekA doktor úr nagyon segítőkész volt. A kialakult koronavírus helyzet miatt az online konzultációt választottam és igazán pozitív élmény volt számomra. Kiváló volt a Skype konzultáció, ahol lehetőségem nyílt megosztani a képernyőmet is, nem csak a kamerámat.
