Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE

Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg.

Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre.

Kedves Látogatónk!

Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatok az emailcím és név (utóbbi tetszőleges, lehet kitalált megnevezés is, nem szükséges az Ön nevét megadni), melyeket a kérdés informatikai azonosítására, a válasz emailen megküldéséhez használjuk. Az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön ezen adatok általunk kezeléséhez hozzájárul. Bővebb információért olvassa el Adatvédelmi tájékoztatónkat! További adatkezelési információkkal kapcsolatban olvassa el az Adatkezelési Tájékoztatónk

Tisztelt Doktor Nő/Úr!

39 éves nő vagyok, 31 évesen szültem császármetszéssel, szülést követően nem szedtem fogamzásgátlót.
Egy éve pcos-t és laktóz érzékenységet diagnosztizáltak nálam, vérvétel, komplex nőgyógyászati vizsgálat, endokrinológiai vizsgálatot követően. A vizsgálat során bebizonyosodott az Inzulinrezisztencia , illetve a hüvelyi ultrahang kimutatta a cisztákat.
Izzadtam, nagyon sokat fogytam hirtelen, úgy hogy nem tettem érte semmit, korábban, amikor fogyni szerettem volna egy deka sem ment le rólam. Szőrösödés jelent meg az állam alatt a nyakamon, nagyon erős vérzésem jelentkezett, közti vérzésekkel tarkítva, erősen hullott a hajam, vérnyomásom, pulzusom megemelkedett, éjszaka nem tudtam aludni, és folyton rosszul és nagyon gyengének éreztem magam.
Először MERCKFORMIN 500 mg filmtablettát, valamint vas tablettát kaptam, majd MERCKFORMIN XR 750 mg retard tablettát, és cypromix fogamzásgátlót. Rendszeresen zumbázom, tartom a diétát.
Ezek hatására a ciszták eltűntek.
Idén augusztusban a cypromix fogamzásgátló lecserélésre került dienille fogamzásgátló tablettára.
Amíg a dienille fogamzásgátló tablettát szedtem két hónapig a menstruációm megszűnt, és egy nagyobb méretű ( kb. 3,5 cm dupla rekeszű) ciszta alakult ki a bal petefészkemben.
A dienille fogamzásgátló tabletta szedése felfüggesztésre került. Ez irányú vérvétel készült a tumormarkere vonatkozóan. Eredménye:
Megjegyzés:
Praemenopausa
Tesztnév Eredmény Egység F Referencia
---------------------------------------------------------------------------------------------
CA 125 16,6 U/mL 0,0 - 35,0
HE4 41,0 pmol/L - 60,5
ROMA score 4,817 %
< 11,4%, alacsony eshetõség a hámeredetû petefészekrák jelenlétére
---------------------------------------------------------------------------------------------
2016.11.07. 16:32:00
A dienille fogamzásgátló tabletta szedését ahogy abbahagytam a menstruációm 2 napra rá megérkezett.
Jelenleg MERCKFORMIN XR 1000 mg retard tablettát szedek, és béres aktivál vitamint.

Úgy érzem, hogy mindent betartok, amit kell, diétázom, ami mára már nem diéta, hanem az életmódommá vált, rendszeresen mozgok, szedek vitamint, és mégsem érzem jól magam, mégsem vagyok önmagam.
Sokszor vagyok kedvetlen, szomorú, levert .(pedig alapvetően nagyon pozitív személyiség vagyok) azt érzem hogy nem bírom a terhelést, ahogy korábban, és ez elkeserít.
Ez irányban is kivizsgáltattam magam elmentem pszichológushoz, mert azt gondoltam, hogy szorongok, vagy depressziós vagyok, de megállapítást nyert, hogy nem.
A terhességem után felborult ugyan a pajzsmirigyműködésem de azóta nem gondoltam, hogy gond van vele.
Egy évvel ezelőtt a pajzsmirigy hormonok vizsgálatát is megcsináltattam, de ez irányban további vizsgálat nem történt.
Azért kezdtem el gyanakodni a pajzsmirigyemre, mert hiába lefogytam, a nyakam, megítélésem szerint nem fogyott úgy le, vagy nem látható rajta oly mértékben a fogyás.
Időnként gyengének érzem magam, és valóban nem bírom a terhelést, úgy ahogyan szeretném.
Az állam alatt a nyakamon a szőrösödés jelen van.
Sokszor ingadozik a hangulatom, érzem magam feszültnek, idegesnek.
Persze tovább fogytam de ezt nem tudom eldönteni, hogy a jelenlegi gyógyszer szedése miatt van, vagy esetleg a pajzsmirigy okozza.
Sokszor vannak szorongásos tüneteim.
A menstruációs zavaromat sem tudom, hogy a pcos miatt van csak, vagy esetleg okozhatja a pajzsmirigy ezt, is.
A pulzusom mindig is magasabb.
És még van egy furcsa dolog, hogy fázós vagyok, de nem normális módon.
Az alvásom viszont tökéletes.
Ezek miatt gondolok arra, hogy valami nem stimmel a pajzsmirigyemmel.
Szeretném megcsináltatni az alábbi pajzsmirigy hormonok vizsgálatát:
TSH (Tireoidea-Stimuláló Hormon)
fT4 (T4 szabad frakció)
fT3 (T3 szabad frakció)
Anti-TPO (Tireoidea-peroxidáz elleni antitest)
TG (tireoglobulin)
Anti-TG (tireoglobulin elleni antitest)
TRAK (TSH receptor elleni antites)
Reverz T3
Egyéb vizsgálatokra is gondoltam: Prolaktin, Ösztradiol, Progeszteron, Totál tesztoszteron, Kortizol, Kalcitonin
Még a pcos miatt arra gondoltam, hogy célszerű lenne megnézetnem, a B12 és D viatmin szintemet is.

Egy évvel ezelőtti eredményeim:
TSH 1,460 mIU/L 0,400 - 4,000
Szabad T4 12,81 pmol/L 7,75 - 15,21
Szabad T3 5,03 pmol/L 3,80 - 6,00
TSH rec. elleni at. 0,4 U/L 0,0 - 1,5
Tireoglobulin (COBAS e411/ECLIA) 4,75 μg/L 1,40 - 77,00
Anti-tireoglobulin <0,9 U/mL 0,0 - 115,0
Anti-TPO <0,25 U/mL 0,0 - 9,0
Vizelet jodid koncentráció 74 μg/L * 100 – 300
rT3 (reverz T3) 0,28 ng/ml 0,09 0,35

Kérném szépen véleményüket, tanácsukat, hogy a vérvételen a fenti értékek megnézésére van-e szükség, vagy ha nem legyenek kedvesek megírni, hogy miket szükséges megnézetnem.
Azt kérdezném tisztelettel, hogy a vérvételen és ultrahangon kívül, milyen vizsgálatokat szükséges elvégeztetnem még, valamint a fent leírtakon kívül mit tehetnék magamért?
Illetve a leírt problémákkal kapcsolatban kihez tudnék bejelentkezni és fordulni Önöknél?

Válaszukat hálásan köszönöm.

Tisztelettel: Koós H. Szilvia

Tisztelt Koós - Hevesi Szilvia!

Köszönjük megkeresését. Ön nagyon sok információt megadott, de sajnos szakorvosaink ilyen összetett problémával csak személyes konzultáció során foglalkoznak.
Központjainkban több endokrinológus is rendel, akik ezekkel a panaszokkal tudnak foglalkozni. Első sorban célszerű lenne Lőrincz Ildikó doktornővel beszélni, aki nőgyógyász és endokrinológus szakvégzettséggel rendelkezik, így együtt tudná kezelni mind két területen fellépő problémáit.

Üdvözlettel:Nagy Anett

Hírek

Meddőség esetén kell-e foglalkozni a magas anti TPO-val?

Meddőség esetén kell-e foglalkozni a magas anti TPO-val?

Nem ritka, hogy női meddőség kivizsgálása során a pajzsmirigy működése kapcsán azzal szembesülnek a páciensek, hogy ha rendben van a TSH értékük, akkor ezen a téren nincs akadálya a fogantatásnak. Holott dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa arra hívta fel a figyelmet, hogy ez önmagában nem elégséges eredmény, ugyanis az anti-TPO szintet is vizsgálni kell ilyen esetben. Miért van ennek jelentősége és mit érdemes még felmérni a pajzsmirigy működésével kapcsolatban, ha a meddőség leküzdése a cél? Ezekre a kérdésekre válaszolt a szakorvos.

További részletek
Hogyan kell összehangolni a fogyókúrás GLP-1 injekciót az inzulinkezeléssel?

Hogyan kell összehangolni a fogyókúrás GLP-1 injekciót az inzulinkezeléssel?

Nagyon sokan hallottak már a glukagonszerű peptid 1 (GLP-1) receptor agonisták fogyókúrás előnyeiről, de tudatában kell lenni annak, hogy ezek egyben cukorbetegség elleni gyógyszerek is. Ha olyan cukorbeteg páciensnél alkalmazzák ezeket, aki inzulinkiválasztást fokozó szert vagy inzulint kap, fontos megjegyezni, hogy a GLP-1 receptor agonista adagolásának megkezdésekor és adagjának növelésekor módosítania kell ezeket a gyógyszereket a hipoglikémia elkerülése érdekében. Dr. Para Györgyi, az Endokrinközpont – Prima Medica diabetológusa, belgyógyász, szöveti cukor monitorozás specialista hívta fel a figyelmet a körültekintés jelentőségére.

További részletek
Izomgyengeség, gyomorproblémák: milyen tünetei vannak a mellékpajzsmirigy zavarnak?

Izomgyengeség, gyomorproblémák: milyen tünetei vannak a mellékpajzsmirigy zavarnak?

A pajzsmirigy alulműködésről és túlműködésről bizonyára sokan hallottak már, az azonban kevésbé közismert, hogy a négy mellékpajzsmirigy működésében is előfordulhatnak zavarok. A mellékpajzsmirigy túlműködés jóval gyakoribb, mint az alulműködés, és olyan szerteágazó panaszokat okozhat – az ízületi fájdalomtól a veseköveken át a gyomorfekélyig -, hogy nem mindig könnyű felismerni. Dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa a lehetséges tünetekre és a szükséges vizsgálatokra hívta fel a figyelmet.

További részletek

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK