Metabolikus szindróma: így csökkenthető a komoly kockázat

Mit jelent a metabolikus szindróma?

- A metabolikus szindróma olyan állapot, amelynél több anyagcsere- és szív-érrendszeri kockázati tényező – például hasi elhízás, magas vérnyomás, emelkedett vércukorszint és kedvezőtlen vérzsírértékek – egyszerre van jelen. Ez jelentősen növeli a 2-es típusú cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a zsírmáj kialakulásának kockázatát. A téma azért különösen aktuális, mert az elhízás egyre gyakoribbá válásával a metabolikus szindróma is egyre több embert érint, miközben a korszerű kezelési lehetőségek és a korai felismerés jelentősen javíthatják a hosszú távú egészségi kilátásokat – ismerteti Somogyi professzor asszony. – Éppen ezért a hangsúly egyre inkább a kardiometabolikus kockázaton van, ami a szív- és érrendszeri, valamint anyagcsere-betegségek kockázatát jelenti. A nemzetközi kardiológiai és endokrinológiai társaságok egyre kevésbé a metabolikus szindróma meglétét tekintik a legfontosabbnak, hanem azt vizsgálják, hogy az egyes kockázati tényezők összességében mekkora szív- és érrendszeri kockázatot jelentenek az adott ember számára. Ez személyre szabottabb kezelést tesz lehetővé.

Újdonságok a metabolikus szindróma megközelítésében

A metabolikus szindróma kapcsán a szakmai szemlélet jelentős változáson ment keresztül: ma már nem egyetlen betegséget kezelnek, hanem az egész kardiometabolikus kockázatot próbálják csökkenteni. Ennek alapja továbbra is az életmódváltás, de szükség esetén korábban alkalmaznak korszerű gyógyszeres kezelést is, különösen elhízás vagy cukorbetegség fokozott kockázata esetén. Az alábbi szempontok is figyelmet kapnak a kezelésben:

• Korai felismerés

Egyre több kutatás igazolja, hogy már a prediabétesz vagy inzulinrezisztencia stádiumában elkezdett életmódváltás jelentősen csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség és a szív-érrendszeri betegségek kialakulásának esélyét.

• Zsírmáj diagnosztizálása

Ma már a metabolikus szindróma egyik legfontosabb szervi következményének tekintik a metabolikus eredetű zsírmájbetegséget. Emiatt egyre több szakember javasolja a máj állapotának célzott vizsgálatát azoknál, akiknél több metabolikus rizikófaktor is fennáll.

• Testsúlycsökkentő gyógyszerek szerepe

Az elmúlt évek nagy klinikai vizsgálatai alapján a GLP-1-receptor agonisták (például szemaglutid) és az újabb, kettős hatású készítmények (például tirzepatid) nemcsak a fogyást segítik, hanem javítják a vércukorszintet, a vérnyomást és a vérzsírértékeket is. Emiatt egyre fontosabb eszközzé váltak azoknál, akiknél az életmódváltás önmagában nem elegendő.

• Metabolikus egészség fejlesztése

A kutatások már nemcsak a testsúlyt vizsgálják, hanem azt is, mennyire rugalmas az anyagcsere. A megfelelő alvás, a stressz csökkentése, a rendszeres mozgás és az izomtömeg megőrzése ma már ugyanolyan fontosnak számít, mint a fogyás önmagában.

A segítség lépései

- Ha valaki metabolikus szindrómára gyanakszik, illetve az értékei erre utalnak, érdemes orvoshoz fordulnia. Ilyenkor pontosan felmérjük a kockázati tényezőket, vagyis meghatározzuk a BMI-t, megmérjük a derékkörfogatot és a vérnyomást, valamint laborvizsgálatokkal ellenőrizzük többek között a vércukor- és vérzsírértékeket. Szükség esetén további vizsgálatokat is javasolhatunk az esetleges szövődmények – például a zsírmáj vagy a szív- és érrendszeri betegségek – felderítésére – ismerteti Prof. Dr. Somogyi Anikó, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa, diabetológus, belgyógyász, a zsíranyagcsere-zavarok specialistája. – Az eredményekre alapozva állítjuk fel a kezelési tervet, amelynek alapja az életmódváltás: a személyre szabott étrend, a rendszeres testmozgás, a testsúly csökkentése, és az esetleges alvásproblémák kezelése. Ha ez önmagában nem elegendő, gyógyszeres kezelést is javasolhatunk a szakorvossal karöltve a magas vérnyomás, a vércukor- vagy vérzsírszint rendezésére, illetve bizonyos esetekben korszerű testsúlycsökkentő gyógyszerek alkalmazása is szóba jöhet. A későbbi rendszeres kontrollvizsgálatok pedig segítenek nyomon követni az állapot alakulását és csökkenteni a hosszú távú szövődmények kockázatát.

Dióhéjban

Metabolikus szindróma esetén érdemes endokrinológushoz fordulni, mert a szakorvos feltárhatja az anyagcsere-eltérések hátterét, felméri a cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, valamint személyre szabott kezelési tervet állít össze. A megfelelő életmód és szükség esetén a gyógyszeres kezelés időben történő megkezdésével jelentősen csökkenthető a későbbi szövődmények kialakulásának esélye.

Tudástár:

https://www.frontiersin.org/journals/nutrition/articles/10.3389/fnut.2025.1661603/full

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/circulationaha.105.169405

Forrás: Endokrinközpont – Prima Medica (www.endokrinkozpont.hu)