Nem tud teherbe esni? Ezek állhatnak a hátterében!
Egy nő életében az egyik legfontosabb döntése az, amikor elhatározza, hogy gyermeket szeretne. A legtöbben igen optimistán tekintenek a jövőbe, és remélik, hogy már az első hónapokban foganatja lesz a próbálkozásoknak. Azonban olykor sajnos megesik, hogy még egy év után sem mutat pozitívat a terhességi teszt. A meddőség okairól és kezelési lehetőségeiről dr. Bérczy Judit, az Endokrinközpont endokrinológus főorvosa beszélt.
Manapság minden gyermekre vágyó pár közel 15 százaléka meddőséggel küzd. Tévedés azt hinni, hogy ez kizárólag a nők problémája, ugyanis 30 százalékban a férfinél, és 20 százalékban mindkét nemnél található valamilyen eltérés. De hogy a nők esetében mik húzódnak meg leggyakrabban a háttérben?
A női meddőség leggyakoribb okai
Amikor egy nő egy év próbálkozás után sem tud teherbe esni, akkor érdemes szakemberhez fordulni, hogy ki lehessen deríteni a probléma okát. Bár vannak olyan kivételes esetek, amikor semmiféle szervi elváltozás nem áll a háttérben – ez esetben ajánlott lelki okokat keresni-, viszont általában a következő betegségek miatt nem mutat pozitívat a terhességi teszt:
- PCO szindróma (50%)
- pajzsmirigy betegségek (8-15%)
- agyalapi mirigy daganata
- Petevezeték elzáródás (30%)
- Endometriózis
- Genetikai eltérések
Sorozatos vetélés
„Sajnos előfordulhat, hogy a megtermékenyítés sikeres, ám a többszöri vetélések különböző problémákra hívják fel a figyelmet. Klinikai tény, hogy a terhességek 10-15%-a végződik vetéléssel, a sorozatos vetélés, ezek többszöri előfordulását jelenti. A háttérben meghúzódhat: SLE, Antifoszfolipid szindróma (fokozott trombózishajlammal járó autoimmun betegség), genetikai rendellenességek, thrombophilia, anatómiai rendellenességek (pl. méh fejlődési rendellenesség) myoma, hormonális zavarok (PCO, pajzsmirigy betegségek, hormonhiány, pl. progeszteron elégtelenség). Továbbá valószínűsíthetően szerepet játszhatnak még a sorozatos vetélésben a hüvelyi fertőzések, fokozott, elhúzódó stressz, illetve a D- vitamin hiánya is.”- mondja dr. Bérczy Judit, az Endokrinközpont endokrinológus főorvosa.
Kezelés
PCO szindróma:
Az egyik legfontosabb eleme a kezelésének a gyógyszeres terápia, viszont esetenként szükség lehet műtéti beavatkozásra is. A gyógyuláshoz azonban életmódváltás is ajánlott: többek között diéta, rendszeres testmozgás, lelki egyensúly helyreállítása. Mindez kiegészíthető alternatív terápiákkal is. Amennyiben ez nem hoz eredményt akkor érdemes elgondolkozni az inszemináció, illetve a lombikprogram lehetőségén.
Pajzsmirigy betegségek:
Itt szintén fontos szerepet kaphat a gyógyszeres terápia mellett az életmódváltás, valamint a lelki okok felderítése és annak kezelése (pl. stressztűrés növelése). Súlyosabb esetekben szükség lehet komolyabb beavatkozásokra is (sebészi, izotóp terápia).
Agyalapi mirigy daganata:
pontos kivizsgálás alapján fontos a megfelelő gyógyszeres kezelés meghatározása, illetve szükség esetén sebészeti beavatkozás lehet indokolt.
Petevezető elzáródás:
Ebben az esetben egyedül a műtéti beavatkozás lehet eredményes.
Endometriozis:
Laparoszkópiás műtét, hormonális terápia, életmód program, esetenként a mesterséges megtermékenyítés hozhat csak eredményt.
Az okok felderítése tehát kulcsfontosságú, hogy mihamarabb el lehessen kezdeni a szükséges terápiát. Hiszen a megfelelő hormonális háttér a biztos siker záloga, ami szinte 100 százalékos eredményt hozhat.
| Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt |
| Bejelentkezés kivizsgálásra: |
Endokrinközpont
|
Online bejelentkezés
Téma szakértője
-
Dr. Bérczy Judit
-
Szakterületek:
- endokrinológus, belgyógyász
-
Specialitások:
- belső elválasztású mirigyek centrális szabályozásának vizsgálata,
- elhízás kezelése
- meddőség
- mellékvese betegségek
- holisztikus szemléletű gyógyítás
Véleményeket Dr. Bérczy Juditról itt olvashat >>>
Rendelés típusa:
- személyes, rendelői vizit
- távkonzultáció (skype) - kontroll vizit keretein belül
- kizárólag felnőtt ellátás (18 éves kor felett)
- kizárólag magyar nyelvű ellátás
Rendelés helye: Széna tér
Telefonszám: +36 30 141 4242
Orvos válaszol
Tisztelt Doktornő/Úr!
A kérdésem nagyon sok és összetett, megpróbálom a válaszhoz szükséges adatokat, vizsgálati eredményeket sorrendben leírni. Jelen pillanatban Thyreodidits subacuta, autoimmun betegség, acne vulgaris, alopeca areata digagnózis által kezelnek, Medrol 8 mg naponta, 1 kálium, és 25 mikrogramm letrox. A betegségem, ill. a problémák közel 2 éve kezdődtek, de a mai napig nem vagyok meggyőződve a pontos diagnózissal, és ezzel párhuzamosan a kezeléssel, és bizonytalanná váltam, úgy érzem talán én időben mentem orvoshoz, és talán időben NEM vették észre a problémámat. Vannak olyan vizsgálati eredmények, melyek ezen bizonytalanságomat alátámasztják, és összes kétségeimet okozzák. Lehetséges, hogy egy kezdődő betegséget nem vettek időben észre, nem kezeltek, és most sem a megfelelő kezelési módot kapom? Durva kérdések, de a kétségeim sajnos megvannak, és a továbblépés természetesen a mai világban hónapokat jelent, míg bejutunk egy-egy szakrendelésre. Kérem, amennyiben lehetséges, és az Önök etikus véleményét nem sértve konkrét választ, véleményt tudnak adni, tegyék meg.
Tömören, a konkrét vizsgálati eredményeket megpróbálom időrendben leírni, csak az eltéréseket írom, ami a laboreredményeket illeti, és sorrendben az időközben történt eseményeket. (megjegyzném zárójelben, hogy a vizsgálatok elején csak an anti TPO volt emelkedett, a tireoglobulin nem, az majd csak egy év mulva, 2010.04.hóban. jelenthet ez valamit?)
A TÜNETEK: Hajhullás, himlő szerű aknék. Az aknék miatt kezdtük a kivizsgálást, csak közben rájöttünk, hogy a hajhullás és az aknék között esetleg összefüggés van, utólag az is tudatosult, hogy miminális étkezés mellett is folyamatos de mérsékelt testsúlynövekedés, és talán ami amlítésre méltó, így utólag, a nem indokolt fáradtság, és bőrszáratság. A pattanások voltak durvák, azért mentünk bőrgyógyászatra, és a hajhullás miatt.
Vizsgálatok és az eltérő laboreredmények, valamint a történések:
Első laborvizsgálat:
2009.05.
Absz.lymphocyta szám: 4,4 ref.érték) 0,6-3,4)
Se nátrium megh. 135 ref.érték 136-146
Vérsüllyedés: 19 ref.érték 6-11
2009.06. bőrgyógyászat.:JAV. doxicylin acne vulgaris, teelogen effluvium
2009.07. nőgyógyászat
Se prolactin megh. 545,00 ref.érték 40,00-530,00
2009.07. endokrinológia
Se anti-TPO megh. 161,20 ref.érték 0,00-60,00
2009.09. nyaki UH: A pm. lebenyek átlagos méretüek, homenek. Az isthmus nem szélesebb, a nyelgyök és a submandibularis nyálmirigyek szerkezete szabályos, a mandibula szöglket alatt mko. láthtó néhány 20mm-es és kisebb, az SCM mentén több, 12-15 mm-es menignus jellegű ovális ny.cs.
Jav. gégészet, góckutatás
2009.10.gégészet jav. mandulamütét
2009.10.
Haematokrit 34,9% ref.érték 37,0-45,0
Absz.lymphocyta szám: 4,4 G/L ref.érték 0,6-3,4
Lymphocyta% 48,9% ref.érték: 19,0-48,0
Trombin idő: 11,8 sec ref.érték 14,0-21,0
Vérsüllyedés: 28 ref.érték 6-11
2009.11.
Haematokrit 35,5% ref.érték: 37,0-45,0
Absz.lymphocyta szám: 4,4 ref.érték: 0,6-3,4
Vérsüllyedés: 28 ref.érték: 6-11
2009.11.
Makacs arcüreggyulladás, antibiotikus.
Az aknek folyamatosan megszüntek, csak a menzesz idején jelentkeztek. A himlőszerűség elmult.
2009.11.gasztroendokrinológia
Haematokrit: 36,4 % ref.érték 37.0-45,0
CHr 32,5 pg ref.érték:? 25,0-30,0
Se klorid megh. 107 ref.érték: 98-106
Vérsüllyedés: 21 ref.érték: 6-11
Béta-2 globulinok: 6,70 ref.érték: 2,20-5,70
Se Cytomegaloviros: reaktiv
Se Epstein-barr virus IgG reaktiv
2009.12.
Absz.lymphocyta szám: 4,0 ref.érték: 0,6-3,4
Se transzferin: 3,76 ref.érték: 2,00-3,60
2010.01.
Haemoglobin: 119,0 ref.érték: 120,0-155,0
Haematokrit 34,1 ref.ért: 37,0-45,0
Vérsüllyedés: 35 ref.ért: 6-11
Se CRP 4,56 ref.ért: 0,00-3,00
Albumin: 59.70 ref.ért: 60,30-72,80
Alfa-1 globulin: 2,70 ref.ért: 1,00-2,60
Béta-2 globulinok 6,60 ref.ért:2,20-5,70 megjegyzés: akut, szubakut gyulladás?
Gamma globulinok 11,50 ref.ért: 6,20-15,40 megjegyzés: Emelkedett béta-2 globulin frakció, emelkedett C3 ?
Jav. lássa immunológia, gégészet
2009.12. gégészet
aspirciós citológia: 2 db haemacolorral festett kenetben a vér alakos elemin kivül nyirokcsomó változatos sejtpopulác iója látható. melyek kis lymphociták, nagy lymphocyták, immunoblastok, egy-két kistiocyter jellegű sejt is látható. A minta reaktiv nyxirokcsomót reprezentál. Jav: ammennyiben az elváltozás nő, vagy konzervativ kezelés hatására 3 hónapon belül nem húzüódik vissza, az aspirációs cytológiai vizsgálat ismételt elvégzése javasolt.
2010. gégészet.: Mandula és orrmandula műtét továbbküldés belgyógyászat
2010.02. gégészet jav. lássa immunológia
2010.02.
Vérsüllyedés: 19 ref.ért: 6-11
2010.04. Immunológia
VVt 4,07 ref.ért: 4,20-5.40
Nyaki uh: a pm. lebenye 11x15x45mm- a bal lebeny 16x10x38mm. Az alsó harmadban dorsalisan egy 3mm-es echoszehgény göb megfigyelhető. Az isthmus nem szélesebb. A jugulum és retrosternium szabad. A mirigszövet vascularisatioja mérs. fokozott. A bal lebeny kp. harmadában eg 14 mm-es isoechogén göb van, a jobb lebeny homogén. A nyaki nagyerek lefutása és átjárhatósága rendben. A nag nálmirigyek épek. Mk. állkapocs sdzöglet alatt reactiv jelleggel megnagyobodobb lgl-ek detectálhatók, a legnagyobb jobb oldalon 21x7 mm-es bal oldalon 20x8 mm-es.
2010.05. Immunoógia
Crp 6,3 ref.ért 0,0-5.0
PMA max: 2.00 ref.ért: 0,59-1.41
PMA össz: 2,4601,60 ref.érték. 424.86-1540.51
CD4: 35.90 ref.érték 32.00-62.00 megjegyzés csökkent CD4/CD8 arány
Anftit. Hep2 1.00
Tireogl. e. at. 259,9 ref.érték: 0,0-225.0
VVt: 4.07 ref. ért: 4.20-5.40
C13 kilégzési teszt neg.
Izotóp vizsg.: Szokványos nagyságú, szimmetrikus pajzsmirigy. Az alsó széle 2 cm-nél távolabb vN A JUGULUM vonalától. A lebenyek aktivitás eloszlása egyenletes, jobb oldalon magasabb, az isthmus rajzolata normális. göb nem mutatható ki.
Vél. Góckutatás
Szájsebészet bölcsesség fog kiműtése vagy-vagy alapon.
2010.06. Immunológia
Cytomegaloviris IgG oozitiv
Epstein-Barr vírus pozitiv
Mycoplazma pozitiv
Csökkent CD4/CD/8 arány
TPO 130.60 ref.ért: 0,0-35.0
Tireogl.e.at. 259,0 ref.ért: 0,0-225.0
Jav. Góckutatás, bőrgyógyászat.
2010. 06.
Bőrgyógyászat Jav. sampon, nincs teendő
2010.09. Immunológia
Jav. Medrol, kálim, letrox
diagnózis, thyreoditzis subacuta, autoimmun betegség, acne vulgaris, allpecia areata.
Mi lehet a gond?
Hova forduljunk?
Kell e ez a kezelés?
Ezen gyógyszerek segítenek?
Megköszönöm türelmüket, és hálás vagyok esetleges érdemi válaszukért.
Köszönettel:
Tilda
A kérdésem nagyon sok és összetett, megpróbálom a válaszhoz szükséges adatokat, vizsgálati eredményeket sorrendben leírni. Jelen pillanatban Thyreodidits subacuta, autoimmun betegség, acne vulgaris, alopeca areata digagnózis által kezelnek, Medrol 8 mg naponta, 1 kálium, és 25 mikrogramm letrox. A betegségem, ill. a problémák közel 2 éve kezdődtek, de a mai napig nem vagyok meggyőződve a pontos diagnózissal, és ezzel párhuzamosan a kezeléssel, és bizonytalanná váltam, úgy érzem talán én időben mentem orvoshoz, és talán időben NEM vették észre a problémámat. Vannak olyan vizsgálati eredmények, melyek ezen bizonytalanságomat alátámasztják, és összes kétségeimet okozzák. Lehetséges, hogy egy kezdődő betegséget nem vettek időben észre, nem kezeltek, és most sem a megfelelő kezelési módot kapom? Durva kérdések, de a kétségeim sajnos megvannak, és a továbblépés természetesen a mai világban hónapokat jelent, míg bejutunk egy-egy szakrendelésre. Kérem, amennyiben lehetséges, és az Önök etikus véleményét nem sértve konkrét választ, véleményt tudnak adni, tegyék meg.
Tömören, a konkrét vizsgálati eredményeket megpróbálom időrendben leírni, csak az eltéréseket írom, ami a laboreredményeket illeti, és sorrendben az időközben történt eseményeket. (megjegyzném zárójelben, hogy a vizsgálatok elején csak an anti TPO volt emelkedett, a tireoglobulin nem, az majd csak egy év mulva, 2010.04.hóban. jelenthet ez valamit?)
A TÜNETEK: Hajhullás, himlő szerű aknék. Az aknék miatt kezdtük a kivizsgálást, csak közben rájöttünk, hogy a hajhullás és az aknék között esetleg összefüggés van, utólag az is tudatosult, hogy miminális étkezés mellett is folyamatos de mérsékelt testsúlynövekedés, és talán ami amlítésre méltó, így utólag, a nem indokolt fáradtság, és bőrszáratság. A pattanások voltak durvák, azért mentünk bőrgyógyászatra, és a hajhullás miatt.
Vizsgálatok és az eltérő laboreredmények, valamint a történések:
Első laborvizsgálat:
2009.05.
Absz.lymphocyta szám: 4,4 ref.érték) 0,6-3,4)
Se nátrium megh. 135 ref.érték 136-146
Vérsüllyedés: 19 ref.érték 6-11
2009.06. bőrgyógyászat.:JAV. doxicylin acne vulgaris, teelogen effluvium
2009.07. nőgyógyászat
Se prolactin megh. 545,00 ref.érték 40,00-530,00
2009.07. endokrinológia
Se anti-TPO megh. 161,20 ref.érték 0,00-60,00
2009.09. nyaki UH: A pm. lebenyek átlagos méretüek, homenek. Az isthmus nem szélesebb, a nyelgyök és a submandibularis nyálmirigyek szerkezete szabályos, a mandibula szöglket alatt mko. láthtó néhány 20mm-es és kisebb, az SCM mentén több, 12-15 mm-es menignus jellegű ovális ny.cs.
Jav. gégészet, góckutatás
2009.10.gégészet jav. mandulamütét
2009.10.
Haematokrit 34,9% ref.érték 37,0-45,0
Absz.lymphocyta szám: 4,4 G/L ref.érték 0,6-3,4
Lymphocyta% 48,9% ref.érték: 19,0-48,0
Trombin idő: 11,8 sec ref.érték 14,0-21,0
Vérsüllyedés: 28 ref.érték 6-11
2009.11.
Haematokrit 35,5% ref.érték: 37,0-45,0
Absz.lymphocyta szám: 4,4 ref.érték: 0,6-3,4
Vérsüllyedés: 28 ref.érték: 6-11
2009.11.
Makacs arcüreggyulladás, antibiotikus.
Az aknek folyamatosan megszüntek, csak a menzesz idején jelentkeztek. A himlőszerűség elmult.
2009.11.gasztroendokrinológia
Haematokrit: 36,4 % ref.érték 37.0-45,0
CHr 32,5 pg ref.érték:? 25,0-30,0
Se klorid megh. 107 ref.érték: 98-106
Vérsüllyedés: 21 ref.érték: 6-11
Béta-2 globulinok: 6,70 ref.érték: 2,20-5,70
Se Cytomegaloviros: reaktiv
Se Epstein-barr virus IgG reaktiv
2009.12.
Absz.lymphocyta szám: 4,0 ref.érték: 0,6-3,4
Se transzferin: 3,76 ref.érték: 2,00-3,60
2010.01.
Haemoglobin: 119,0 ref.érték: 120,0-155,0
Haematokrit 34,1 ref.ért: 37,0-45,0
Vérsüllyedés: 35 ref.ért: 6-11
Se CRP 4,56 ref.ért: 0,00-3,00
Albumin: 59.70 ref.ért: 60,30-72,80
Alfa-1 globulin: 2,70 ref.ért: 1,00-2,60
Béta-2 globulinok 6,60 ref.ért:2,20-5,70 megjegyzés: akut, szubakut gyulladás?
Gamma globulinok 11,50 ref.ért: 6,20-15,40 megjegyzés: Emelkedett béta-2 globulin frakció, emelkedett C3 ?
Jav. lássa immunológia, gégészet
2009.12. gégészet
aspirciós citológia: 2 db haemacolorral festett kenetben a vér alakos elemin kivül nyirokcsomó változatos sejtpopulác iója látható. melyek kis lymphociták, nagy lymphocyták, immunoblastok, egy-két kistiocyter jellegű sejt is látható. A minta reaktiv nyxirokcsomót reprezentál. Jav: ammennyiben az elváltozás nő, vagy konzervativ kezelés hatására 3 hónapon belül nem húzüódik vissza, az aspirációs cytológiai vizsgálat ismételt elvégzése javasolt.
2010. gégészet.: Mandula és orrmandula műtét továbbküldés belgyógyászat
2010.02. gégészet jav. lássa immunológia
2010.02.
Vérsüllyedés: 19 ref.ért: 6-11
2010.04. Immunológia
VVt 4,07 ref.ért: 4,20-5.40
Nyaki uh: a pm. lebenye 11x15x45mm- a bal lebeny 16x10x38mm. Az alsó harmadban dorsalisan egy 3mm-es echoszehgény göb megfigyelhető. Az isthmus nem szélesebb. A jugulum és retrosternium szabad. A mirigszövet vascularisatioja mérs. fokozott. A bal lebeny kp. harmadában eg 14 mm-es isoechogén göb van, a jobb lebeny homogén. A nyaki nagyerek lefutása és átjárhatósága rendben. A nag nálmirigyek épek. Mk. állkapocs sdzöglet alatt reactiv jelleggel megnagyobodobb lgl-ek detectálhatók, a legnagyobb jobb oldalon 21x7 mm-es bal oldalon 20x8 mm-es.
2010.05. Immunoógia
Crp 6,3 ref.ért 0,0-5.0
PMA max: 2.00 ref.ért: 0,59-1.41
PMA össz: 2,4601,60 ref.érték. 424.86-1540.51
CD4: 35.90 ref.érték 32.00-62.00 megjegyzés csökkent CD4/CD8 arány
Anftit. Hep2 1.00
Tireogl. e. at. 259,9 ref.érték: 0,0-225.0
VVt: 4.07 ref. ért: 4.20-5.40
C13 kilégzési teszt neg.
Izotóp vizsg.: Szokványos nagyságú, szimmetrikus pajzsmirigy. Az alsó széle 2 cm-nél távolabb vN A JUGULUM vonalától. A lebenyek aktivitás eloszlása egyenletes, jobb oldalon magasabb, az isthmus rajzolata normális. göb nem mutatható ki.
Vél. Góckutatás
Szájsebészet bölcsesség fog kiműtése vagy-vagy alapon.
2010.06. Immunológia
Cytomegaloviris IgG oozitiv
Epstein-Barr vírus pozitiv
Mycoplazma pozitiv
Csökkent CD4/CD/8 arány
TPO 130.60 ref.ért: 0,0-35.0
Tireogl.e.at. 259,0 ref.ért: 0,0-225.0
Jav. Góckutatás, bőrgyógyászat.
2010. 06.
Bőrgyógyászat Jav. sampon, nincs teendő
2010.09. Immunológia
Jav. Medrol, kálim, letrox
diagnózis, thyreoditzis subacuta, autoimmun betegség, acne vulgaris, allpecia areata.
Mi lehet a gond?
Hova forduljunk?
Kell e ez a kezelés?
Ezen gyógyszerek segítenek?
Megköszönöm türelmüket, és hálás vagyok esetleges érdemi válaszukért.
Köszönettel:
Tilda
Kedves Kérdező!
Megtisztelt bizalmával.
Amit ön kér , azt levelézsben nem tudjuk megtenni.
Minden paciens kórtörténete egyedi, s annak lefolyása is , tehát annak kezelése, követése egy dinamikus , változó folyamat.
Amennyiben személyesen el tud jönni a rendelésünkre szívesen fogadjuk
Tisztelettel.
Dr Bérczy Judit
Megtisztelt bizalmával.
Amit ön kér , azt levelézsben nem tudjuk megtenni.
Minden paciens kórtörténete egyedi, s annak lefolyása is , tehát annak kezelése, követése egy dinamikus , változó folyamat.
Amennyiben személyesen el tud jönni a rendelésünkre szívesen fogadjuk
Tisztelettel.
Dr Bérczy Judit
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Részletes konzultáció
További véleményekA Recepción kedvesek és segítőkészek. A konzultáció részletes, mindenre kiterjedő, alapos. A Főorvosnő türelmes, kedves. A célirányos vizsgálatok a meglévő betegségek javítását szolgálják.
