Elhagyható-e valaha a pajzsmirigy gyógyszer?
A pajzsmirigy betegségben szenvedők nagy része gyógyszeres terápiára szorul, melynek hatását rendszeresen ellenőrizni kell. A pácienseknél gyakran felmerül a kérdés, hogy vajon életük végéig kell a tablettákat szedni, vagy egy idő után leállhatnak vele? A kérdést dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája válaszolja meg.
Mikor van szükség gyógyszeres kezelésre?
A pajzsmirigy betegségének több formája is van, melyek lehetnek a hormontermeléssel, illetve a szerv szerkezetével, méretével kapcsolatosak is. Érdemes tudni, hogy bár a pajzsmirigyzavarok gyakran érintik a T3 és a T4 hormon termelését, ám ez nem törvényszerű, hiszen vannak olyan állapotok (pl. apró göbök jelenléte, magas ATPO szint, mely gyulladásra utal), amik nem befolyásolják a mirigy működését. Ilyen esetekben nem indokolt a gyógyszeres kezelés, csupán gyakoribb kontrollt, laborvizsgálatot igényel. Ezzel szemben pajzsmirigy alul-és túlműködés esetén fontos a gyógyszeres terápia, hogy szabályozni lehessen a kóros értékeket. Amennyiben ez valamilyen oknál fogva nem lehetséges, vagy nem váltja be a hozzá fűzött reményeket, akkor akár műtétre vagy izotóp kezelésre is sok kerülhet (pl. strúma okozta pajzsmirigy túlműködés esetén).
Meddig kell szedni a gyógyszert?
Az, hogy kinek mennyi ideig van szüksége gyógyszeres kezelésre, az egyéni, ám sok esetben élethosszig tartó terápiára van szükség. Természetesen kivételek vannak- ilyen pl. a terhesség utáni, vagyis a postpartum thyreoditis, ami akár spontán is gyógyulhat, vagy a pajzsmirigy átmeneti gyulladása, mely meglehet, csak egy kis ideig okoz fokozott hormontermelést- mondja dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája.
Általánosságban elmondható, hogy autoimmun pajzsmirigy túlműködés (Graves-Basedow kór) esetén van nagyobb esély a gyógyszeres kezelés bizonyos idő után történő (1-1,5 év) elhagyására, ám utána is gyakori ellenőrzés javasolt, mivel a betegség könnyen kiújulhat. Amennyiben a túlműködést göb, illetve a mirigy megnagyobbodása okozza, úgy műtétre yagy izotóp kezelésre is sor kerülhet, és ha az illető pajzsmirigyének nagy része eltávolításra kerül, akkor élethosszig tartó hormonterápia indokolt.
Pajzsmirigy alulműködés esetén azonban a beteg élete végéig gyógyszeres kezelésre szorul- kivéve a szülés utáni pajzsmirigyzavart, ami nem csak túlműködésben, de alulműködésben is megnyilvánulhat. Ez rendszerint 1-1,5 év múlva rendeződik, ám ha nem, akkor élethosszig kell alkalmazni a hormonpótlást.
Online bejelentkezés
Téma szakértői
Dr. Békési Gábor PhD
endokrinológus, belgyógyász, egyetemi docens
Dr. Bérczy Judit
endokrinológus, belgyógyász
Dr. Molnár Jeannette
endokrinológus, belgyógyász, diabetológus
Orvos válaszol
Tisztelt Doktor Nő/ Úr!
42 éves nő vagyok, 5 éve egy pajzsmirigy ultrahang kissé nagyobb lebenyeket és apró göböket mutatott ki, ami kb két évente ellenőrizve lett. Pajzsmirigy értékeim rendben voltak mindig. A mai pajzsmirigy ultrahangon a korábban már említett problémák ugyanúgy fennálnak de a vizsgálatot végző doktornő azt mondta, olyan a kép, mintha krónikus pajzsmirigy gyulladásom lenne. (??) A pajzsmirigy értékeim (TSH,FT3, FT4, Anti TPO, THYREOGLOBULIN )most is rendben. Tüneteim: gonbócérzés a torokban és nem tudom, hogy ehhez kapcsolódik e, de pár hete irritáló száraz köhögésem van, mellkas röntgen és teljes vérkép negatív lett. Háziorvosom szerint a köhögés allergiás tünet. Tudna e véleményt, tanácsot adni, kellene e még vizsgálatokat elvégezni? Válaszát előre is hálásan köszönöm. Csilla
42 éves nő vagyok, 5 éve egy pajzsmirigy ultrahang kissé nagyobb lebenyeket és apró göböket mutatott ki, ami kb két évente ellenőrizve lett. Pajzsmirigy értékeim rendben voltak mindig. A mai pajzsmirigy ultrahangon a korábban már említett problémák ugyanúgy fennálnak de a vizsgálatot végző doktornő azt mondta, olyan a kép, mintha krónikus pajzsmirigy gyulladásom lenne. (??) A pajzsmirigy értékeim (TSH,FT3, FT4, Anti TPO, THYREOGLOBULIN )most is rendben. Tüneteim: gonbócérzés a torokban és nem tudom, hogy ehhez kapcsolódik e, de pár hete irritáló száraz köhögésem van, mellkas röntgen és teljes vérkép negatív lett. Háziorvosom szerint a köhögés allergiás tünet. Tudna e véleményt, tanácsot adni, kellene e még vizsgálatokat elvégezni? Válaszát előre is hálásan köszönöm. Csilla
Kedves Betegünk!
A krónikus pajzsmirigy gyulladás gyakori állapot. Ha a pajzsmirigy hormon értékek rendben vannak -miként Önnél is- akkor ez teendőt nem igényel. A köhögést én is allergiás tünetnek tartanám, de ha nem múlik, forduljon tüdőgyógyász szakorvoshoz!
Üdvözlettel és jobbulást kívánva: Dr. Békési Gábor
A krónikus pajzsmirigy gyulladás gyakori állapot. Ha a pajzsmirigy hormon értékek rendben vannak -miként Önnél is- akkor ez teendőt nem igényel. A köhögést én is allergiás tünetnek tartanám, de ha nem múlik, forduljon tüdőgyógyász szakorvoshoz!
Üdvözlettel és jobbulást kívánva: Dr. Békési Gábor
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
hozzáállás 5*
További véleményekA beteghez való hozzáállással nagyon megvoltam elégedve, mind a recepciós hölgyek, mind pedig a doktor úr részéről. Köszönöm!
