Elhagyható-e valaha a pajzsmirigy gyógyszer?
A pajzsmirigy betegségben szenvedők nagy része gyógyszeres terápiára szorul, melynek hatását rendszeresen ellenőrizni kell. A pácienseknél gyakran felmerül a kérdés, hogy vajon életük végéig kell a tablettákat szedni, vagy egy idő után leállhatnak vele? A kérdést dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája válaszolja meg.
Mikor van szükség gyógyszeres kezelésre?
A pajzsmirigy betegségének több formája is van, melyek lehetnek a hormontermeléssel, illetve a szerv szerkezetével, méretével kapcsolatosak is. Érdemes tudni, hogy bár a pajzsmirigyzavarok gyakran érintik a T3 és a T4 hormon termelését, ám ez nem törvényszerű, hiszen vannak olyan állapotok (pl. apró göbök jelenléte, magas ATPO szint, mely gyulladásra utal), amik nem befolyásolják a mirigy működését. Ilyen esetekben nem indokolt a gyógyszeres kezelés, csupán gyakoribb kontrollt, laborvizsgálatot igényel. Ezzel szemben pajzsmirigy alul-és túlműködés esetén fontos a gyógyszeres terápia, hogy szabályozni lehessen a kóros értékeket. Amennyiben ez valamilyen oknál fogva nem lehetséges, vagy nem váltja be a hozzá fűzött reményeket, akkor akár műtétre vagy izotóp kezelésre is sok kerülhet (pl. strúma okozta pajzsmirigy túlműködés esetén).
Meddig kell szedni a gyógyszert?
Az, hogy kinek mennyi ideig van szüksége gyógyszeres kezelésre, az egyéni, ám sok esetben élethosszig tartó terápiára van szükség. Természetesen kivételek vannak- ilyen pl. a terhesség utáni, vagyis a postpartum thyreoditis, ami akár spontán is gyógyulhat, vagy a pajzsmirigy átmeneti gyulladása, mely meglehet, csak egy kis ideig okoz fokozott hormontermelést- mondja dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája.
Általánosságban elmondható, hogy autoimmun pajzsmirigy túlműködés (Graves-Basedow kór) esetén van nagyobb esély a gyógyszeres kezelés bizonyos idő után történő (1-1,5 év) elhagyására, ám utána is gyakori ellenőrzés javasolt, mivel a betegség könnyen kiújulhat. Amennyiben a túlműködést göb, illetve a mirigy megnagyobbodása okozza, úgy műtétre yagy izotóp kezelésre is sor kerülhet, és ha az illető pajzsmirigyének nagy része eltávolításra kerül, akkor élethosszig tartó hormonterápia indokolt.
Pajzsmirigy alulműködés esetén azonban a beteg élete végéig gyógyszeres kezelésre szorul- kivéve a szülés utáni pajzsmirigyzavart, ami nem csak túlműködésben, de alulműködésben is megnyilvánulhat. Ez rendszerint 1-1,5 év múlva rendeződik, ám ha nem, akkor élethosszig kell alkalmazni a hormonpótlást.
Online bejelentkezés
Téma szakértői
Dr. Bérczy Judit
endokrinológus, belgyógyász
Dr. Mutnéfalvy Zoltán
belgyógyász, endokrinológus, elhízás specialista
Dr. Molnár Jeannette
endokrinológus, belgyógyász, diabetológus
Orvos válaszol
Tisztelt Doktor / Doktornő!
Magas THS érték miatt részletes vizsgálatot kértem egy magánlaboratóriumban és a következő értékeket kaptam.
THS: 5,090
FT4 : 14,33
FT3: 4,22
Anti - TPO: 685,0
Érdeklődni szeretnék, hogy mire utalhatnak ezek az eredmények.
Válaszát előre is köszönöm!
Magas THS érték miatt részletes vizsgálatot kértem egy magánlaboratóriumban és a következő értékeket kaptam.
THS: 5,090
FT4 : 14,33
FT3: 4,22
Anti - TPO: 685,0
Érdeklődni szeretnék, hogy mire utalhatnak ezek az eredmények.
Válaszát előre is köszönöm!
Kedves Betegünk!
Az egyes laboratóriumi tesztek normál értékei laboratóriumonként különbözőek. Nem tudom, hogy az Ön által választott laborban mennyi a TSH normál értéke. Számomra úgy tűnik, hogy az Ön TSH-ja kissé magasabb. Életkoronként is különböző értéket tartunk normálisnak. Idősebb korban kissé magasabb szintet fogadunk el. Az anti-TPO egy ellenanyag, amit a szervezet a saját pajzsmirigye ellen termel. Ez az Ön esetében emelkedett. Ez utóbbi önmagában teendőt nem igényel. Lehet azonban egy későbbi pajzsmirigy alulműködés előhírnöke. Keressen fel egy endokrinológust a leletével, hogy ezek a kérdések megválaszolásra kerülhessenek! Amennyiben a TSH a határérték felett van, akkor enyhe fokú pajzsmirigy alulműködéssel állunk szemben, amit kezelni kell. Ezt majd eldönti az endokrinológus.
Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor
Az egyes laboratóriumi tesztek normál értékei laboratóriumonként különbözőek. Nem tudom, hogy az Ön által választott laborban mennyi a TSH normál értéke. Számomra úgy tűnik, hogy az Ön TSH-ja kissé magasabb. Életkoronként is különböző értéket tartunk normálisnak. Idősebb korban kissé magasabb szintet fogadunk el. Az anti-TPO egy ellenanyag, amit a szervezet a saját pajzsmirigye ellen termel. Ez az Ön esetében emelkedett. Ez utóbbi önmagában teendőt nem igényel. Lehet azonban egy későbbi pajzsmirigy alulműködés előhírnöke. Keressen fel egy endokrinológust a leletével, hogy ezek a kérdések megválaszolásra kerülhessenek! Amennyiben a TSH a határérték felett van, akkor enyhe fokú pajzsmirigy alulműködéssel állunk szemben, amit kezelni kell. Ezt majd eldönti az endokrinológus.
Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Érthető, megnyugtató
További vélemények"Az előzmények türelmes meghallgatása, és a hozott labor eredményeknek számomra is érthető értékelése. Megnyugtató tájékoztatás és megfelelő információ a további vizsgálatok kérése mellett."
