Elhagyható-e valaha a pajzsmirigy gyógyszer?
A pajzsmirigy betegségben szenvedők nagy része gyógyszeres terápiára szorul, melynek hatását rendszeresen ellenőrizni kell. A pácienseknél gyakran felmerül a kérdés, hogy vajon életük végéig kell a tablettákat szedni, vagy egy idő után leállhatnak vele? A kérdést dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája válaszolja meg.
Mikor van szükség gyógyszeres kezelésre?
A pajzsmirigy betegségének több formája is van, melyek lehetnek a hormontermeléssel, illetve a szerv szerkezetével, méretével kapcsolatosak is. Érdemes tudni, hogy bár a pajzsmirigyzavarok gyakran érintik a T3 és a T4 hormon termelését, ám ez nem törvényszerű, hiszen vannak olyan állapotok (pl. apró göbök jelenléte, magas ATPO szint, mely gyulladásra utal), amik nem befolyásolják a mirigy működését. Ilyen esetekben nem indokolt a gyógyszeres kezelés, csupán gyakoribb kontrollt, laborvizsgálatot igényel. Ezzel szemben pajzsmirigy alul-és túlműködés esetén fontos a gyógyszeres terápia, hogy szabályozni lehessen a kóros értékeket. Amennyiben ez valamilyen oknál fogva nem lehetséges, vagy nem váltja be a hozzá fűzött reményeket, akkor akár műtétre vagy izotóp kezelésre is sok kerülhet (pl. strúma okozta pajzsmirigy túlműködés esetén).
Meddig kell szedni a gyógyszert?
Az, hogy kinek mennyi ideig van szüksége gyógyszeres kezelésre, az egyéni, ám sok esetben élethosszig tartó terápiára van szükség. Természetesen kivételek vannak- ilyen pl. a terhesség utáni, vagyis a postpartum thyreoditis, ami akár spontán is gyógyulhat, vagy a pajzsmirigy átmeneti gyulladása, mely meglehet, csak egy kis ideig okoz fokozott hormontermelést- mondja dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája.
Általánosságban elmondható, hogy autoimmun pajzsmirigy túlműködés (Graves-Basedow kór) esetén van nagyobb esély a gyógyszeres kezelés bizonyos idő után történő (1-1,5 év) elhagyására, ám utána is gyakori ellenőrzés javasolt, mivel a betegség könnyen kiújulhat. Amennyiben a túlműködést göb, illetve a mirigy megnagyobbodása okozza, úgy műtétre yagy izotóp kezelésre is sor kerülhet, és ha az illető pajzsmirigyének nagy része eltávolításra kerül, akkor élethosszig tartó hormonterápia indokolt.
Pajzsmirigy alulműködés esetén azonban a beteg élete végéig gyógyszeres kezelésre szorul- kivéve a szülés utáni pajzsmirigyzavart, ami nem csak túlműködésben, de alulműködésben is megnyilvánulhat. Ez rendszerint 1-1,5 év múlva rendeződik, ám ha nem, akkor élethosszig kell alkalmazni a hormonpótlást.
Online bejelentkezés
Téma szakértői
Dr. Mutnéfalvy Zoltán
belgyógyász, endokrinológus, elhízás specialista
Dr. Molnár Jeannette
endokrinológus, belgyógyász, diabetológus
Prof. Dr. Góth Miklós PhD
belgyógyász, endokrinológus, az MTA doktora
Orvos válaszol
Tisztelt Szakértő!
2017.03.01 férjem pajzsmirigy ultrahang eredménye miatt írok önöknek .
Lelet :
A pm.jobb lebeny kb 43x12x14 mm-es, a bal lebeny hasonló méretű.
Mk.lebeny kif.inhomogén, melyet apró cobfuláló göbök is adhatnak.
Határozott góc alig észlelhető.
Jobb túlsúllyal mko. néhány bő cm-es lapos lgl. mellett apróbbak is vannak .
Nyálmirigyek rendben .
Vélemény: a képet struma micronodosa ill. thyreoditis is adhatja.
Endocrinológiai controll jav .
Labor : 2017.03.20
TSH:3,980
Előző TSH : 2016.09.26
TSH :6,442
Azt szeretném kérdezni hogy a leletek alapján mi a véleményük ?
Voltunk endokrinológusnál de azt mondta mivel a TSH érték nem magas az ultrahang eredmény nem lényeges
2017.03.01 férjem pajzsmirigy ultrahang eredménye miatt írok önöknek .
Lelet :
A pm.jobb lebeny kb 43x12x14 mm-es, a bal lebeny hasonló méretű.
Mk.lebeny kif.inhomogén, melyet apró cobfuláló göbök is adhatnak.
Határozott góc alig észlelhető.
Jobb túlsúllyal mko. néhány bő cm-es lapos lgl. mellett apróbbak is vannak .
Nyálmirigyek rendben .
Vélemény: a képet struma micronodosa ill. thyreoditis is adhatja.
Endocrinológiai controll jav .
Labor : 2017.03.20
TSH:3,980
Előző TSH : 2016.09.26
TSH :6,442
Azt szeretném kérdezni hogy a leletek alapján mi a véleményük ?
Voltunk endokrinológusnál de azt mondta mivel a TSH érték nem magas az ultrahang eredmény nem lényeges
Kedves Betegünk!
Jelenlegi TSH értéke rendben van, tehát a pajzsmirigy jól működik. Az UH kép utalhat krónikus gyulladásra, de ezzel jelenleg tennivaló nincs. Javaslom, hogy évente legyen TSH és UH ellenőrzés.
Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor
Jelenlegi TSH értéke rendben van, tehát a pajzsmirigy jól működik. Az UH kép utalhat krónikus gyulladásra, de ezzel jelenleg tennivaló nincs. Javaslom, hogy évente legyen TSH és UH ellenőrzés.
Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Türelmes
További vélemények"Türelmesen elmagyarázta a betegségem lényegét, hogy én is értsem. Ami nagyon fontos a számomra, hogy megnyugtatott és minden kérdésemre válaszolt. (A recepción a hölgyek mosolygósak és barátságosak.)"
