Elhagyható-e valaha a pajzsmirigy gyógyszer?
A pajzsmirigy betegségben szenvedők nagy része gyógyszeres terápiára szorul, melynek hatását rendszeresen ellenőrizni kell. A pácienseknél gyakran felmerül a kérdés, hogy vajon életük végéig kell a tablettákat szedni, vagy egy idő után leállhatnak vele? A kérdést dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája válaszolja meg.
Mikor van szükség gyógyszeres kezelésre?
A pajzsmirigy betegségének több formája is van, melyek lehetnek a hormontermeléssel, illetve a szerv szerkezetével, méretével kapcsolatosak is. Érdemes tudni, hogy bár a pajzsmirigyzavarok gyakran érintik a T3 és a T4 hormon termelését, ám ez nem törvényszerű, hiszen vannak olyan állapotok (pl. apró göbök jelenléte, magas ATPO szint, mely gyulladásra utal), amik nem befolyásolják a mirigy működését. Ilyen esetekben nem indokolt a gyógyszeres kezelés, csupán gyakoribb kontrollt, laborvizsgálatot igényel. Ezzel szemben pajzsmirigy alul-és túlműködés esetén fontos a gyógyszeres terápia, hogy szabályozni lehessen a kóros értékeket. Amennyiben ez valamilyen oknál fogva nem lehetséges, vagy nem váltja be a hozzá fűzött reményeket, akkor akár műtétre vagy izotóp kezelésre is sok kerülhet (pl. strúma okozta pajzsmirigy túlműködés esetén).
Meddig kell szedni a gyógyszert?
Az, hogy kinek mennyi ideig van szüksége gyógyszeres kezelésre, az egyéni, ám sok esetben élethosszig tartó terápiára van szükség. Természetesen kivételek vannak- ilyen pl. a terhesség utáni, vagyis a postpartum thyreoditis, ami akár spontán is gyógyulhat, vagy a pajzsmirigy átmeneti gyulladása, mely meglehet, csak egy kis ideig okoz fokozott hormontermelést- mondja dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája.
Általánosságban elmondható, hogy autoimmun pajzsmirigy túlműködés (Graves-Basedow kór) esetén van nagyobb esély a gyógyszeres kezelés bizonyos idő után történő (1-1,5 év) elhagyására, ám utána is gyakori ellenőrzés javasolt, mivel a betegség könnyen kiújulhat. Amennyiben a túlműködést göb, illetve a mirigy megnagyobbodása okozza, úgy műtétre yagy izotóp kezelésre is sor kerülhet, és ha az illető pajzsmirigyének nagy része eltávolításra kerül, akkor élethosszig tartó hormonterápia indokolt.
Pajzsmirigy alulműködés esetén azonban a beteg élete végéig gyógyszeres kezelésre szorul- kivéve a szülés utáni pajzsmirigyzavart, ami nem csak túlműködésben, de alulműködésben is megnyilvánulhat. Ez rendszerint 1-1,5 év múlva rendeződik, ám ha nem, akkor élethosszig kell alkalmazni a hormonpótlást.
Online bejelentkezés
Téma szakértői
Dr. Koppány Viktória
endokrinológus, belgyógyász, klinikai farmakológus
Dr. Polyák Annamária
endokrinológus, belgyógyász, diabetológus
Dr. Bérczy Judit
endokrinológus, belgyógyász
Orvos válaszol
Tisztelt Dr. Békési Gábor úr!
Másfél évvel ezelőtt terhes lettem 9 hónap próbálkozás után. De a 11 héten a baba elment ez idő alatt nagyon fázós lettem. Beszélgettem az egyik ismerősömmel hogy milyen fázós lettem ő kérdezett még pár dolgot majd ajánlotta hogy nézessem meg a pajzsmirigyemet. A vérvételen az érték épp hogy értéken belül volt ezért fel írták a letroxot. Majd egy hónap múlva újra terhes lettem ezért meg emelték. Azt szeretném kérdezni hogy ha már nem szoptatók akkor vissza lehet térni a kezdeti adaghoz vagy marad az emelt? A másik kérdésem az lenne hogy most már életem végéig kell szednem vagy esetleg el is lehet majd hagyni a gyógyszert? Azért kérdezem mert Angliában élek és itt a házi orvosok mindegyik más véleményen vannak.
Tisztelettel
Krisztina
Másfél évvel ezelőtt terhes lettem 9 hónap próbálkozás után. De a 11 héten a baba elment ez idő alatt nagyon fázós lettem. Beszélgettem az egyik ismerősömmel hogy milyen fázós lettem ő kérdezett még pár dolgot majd ajánlotta hogy nézessem meg a pajzsmirigyemet. A vérvételen az érték épp hogy értéken belül volt ezért fel írták a letroxot. Majd egy hónap múlva újra terhes lettem ezért meg emelték. Azt szeretném kérdezni hogy ha már nem szoptatók akkor vissza lehet térni a kezdeti adaghoz vagy marad az emelt? A másik kérdésem az lenne hogy most már életem végéig kell szednem vagy esetleg el is lehet majd hagyni a gyógyszert? Azért kérdezem mert Angliában élek és itt a házi orvosok mindegyik más véleményen vannak.
Tisztelettel
Krisztina
Kedves Betegünk!
A Letrox szedése akkor indokolt, ha pajzsmirigy alulműködése van. Félévente labor ellenőrzés szükséges annak eldöntésére, hogy milyen adagban adjuk a készítményt. Mindig ahhoz kell igazodni, hogy a TSH a megfelelő tartományban maradjon. Általában a kezelés egész életen át tart, ha valódi alulműködésről van szó.
Üdvözlettel: Békési Dr.
A Letrox szedése akkor indokolt, ha pajzsmirigy alulműködése van. Félévente labor ellenőrzés szükséges annak eldöntésére, hogy milyen adagban adjuk a készítményt. Mindig ahhoz kell igazodni, hogy a TSH a megfelelő tartományban maradjon. Általában a kezelés egész életen át tart, ha valódi alulműködésről van szó.
Üdvözlettel: Békési Dr.
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Minőségi távkonzultáció
További véleményekMeg vagyok elégedve, mert messze lakom, így távkonzultációban el tudtam intézni a kontrollt, és még szabadságot sem kellett kivennem. Köszönöm.
