Öröklődés, életmód, betegségek? Ilyen okai lehetnek a zsíranyagcsere-zavarnak

A koleszterin- és a triglicerid-szint is lehet emelkedett

Zsíranyagcsere-zavarról akkor beszélünk, ha a vérben található lipidek, vagyis a koleszterin és a triglicerid kórosan magas szinten vannak jelen. Ez külön-külön és együttesen is elfordulhat, úgy, hogy egyik, vagy minden zsírérték valamilyen mértékben kóros. Ennek értelmében lehet magas a koleszterinszint, lehet magas a triglicerid szint és akár mindkettő is.

• Magas koleszterinszint (hiperkoleszterinémia): ebben az esetben az összkoleszterin és az LDL-koleszterin („rossz” koleszterin) magas a vérben. A legveszélyesebb a helyzet, ha az LDL koleszterin-érték magas,és a HDL (az un.„hasznos” koleszterin) viszont alacsony. Minél inkább kórosak az értékek, annál nagyobb a szív-érrendszeri kockázat. 
• Magas triglicerid-szint (hipertrigliceridémia): ilyenkor a triglicerid szintje magasabb a normálisnál, és emellett gyakran megjelenik a vércukor, esetleg a húgysavszint emelkedettsége is. A vércukor magas értéke 2-es típusú cukorbetegségre utal és elhízással együtt szerepet játszhat a zsírmáj létrejöttében is. 
• Kevert zsíranyagcsere-zavar: mind a koleszterin-, mint a trigliceridszint magas.

Mi okozhatja a vérzsírok szintjének emelkedését?

Életmód

Szembe kell nézni azzal, hogy vérzsírok szintjének emelkedése mögött gyakran a hibás életmódunk áll. Az állati eredetű zsírok nagymennyiségű fogyasztása hozzájárul hajlamos egyénekben a magas koleszterinszint kialakulásához, de a túlzott kalóriabevitel eredményeként kialakuló elhízás is szerepet játszik a koleszterinszint emelkedésében. Az életmód további olyan elemei, amelyek hozzájárulhat a zsíranyagcsere-zavarokhoz: a mozgásszegénység, és a rendszeres alkoholfogyasztás. Érdemes még itt megemlíteni az anabolikus szteroidok alkalmazását (paradox módon ezt éppen a sportolásra nagy figyelmet fordító egyes testépítők „szokták” használni).  

Bizonyos betegségek, gyógyszerek

Vannak olyan betegségek, amelyek együtt járhatnak a vérszírszintek emelkedésével, ezért ezek rendszeres ellenőrzése a kezelésük részét kell, hogy képezze. Ilyen betegség például a cukorbetegség, a Cushing-kór, a pajzsmirigy alulműködés, egyes máj- és vesebetegségek, a policisztás ovárium szindróma (PCOS), és a metabolikus szindróma (amikor a vérzsírokon kívül a vércukorszint és a vérnyomás is emelkedett, valamint elhízás is jelen van).
Ha gyógyszerek, illetve azok mellékhatása okozza a zsíranyagcsere-zavart, szintén másodlagos hyperlipoproteinaemia áll fenn. Ez a jelenség megfigyelhető lehet egyes béta-blokkolók, szteroidok, vizelethajtók, ciklosporin, tacrolimus, antivirális szerek és fogamzásgátlók szedésekor. 

Öröklött rendellenességek

Az esetek nagy részében a magas koleszterinszint örökletes betegség. Több formája van, melyet gyakran látványosan a szülőktől öröklünk. A családban halmozottan jelentkező korai érelmeszesedés, a korai szívhalál, agyvérzés stb. utal az örökletes tényezőre. Ezekben az esetekben a diétás megszorításon kívül korai gyógyszeres kezelés is javasolt. A magas koleszterin vagy triglicerid szint a betegek kis hányadában már születéskor jelen van, és ezek a betegek speciális kezelést igényelnek, mert már gyerekkorban súlyos betegségük alakulhatnak ki.

A kezelés a kiváltó októl függ

- A magas vérzsírszint kezelésének alapja, hogy tudjuk, pontosan mi okozza azt – hangsúlyozza Prof. Dr. Somogyi Anikó, az Endokrinközpont endokrinológusa, diabetológus, belgyógyász, a zsíranyagcsere-zavarok specialistája. – Amennyiben betegség áll a háttérben, annak kezelése alapvető, de az életmód elemeinek megreformálása minden esetben szükséges, különösen, ha például „csak” az elhízás miatt emelkedtek meg az értékek. A cél mindig az, hogy csökkentsük a szív-érrendszeri betegségek kockázatát, amelyhez azonban sokszor nem elégséges a táplálkozás-terápia, az életmód orvoslás, hanem gyógyszerekkel is meg kell támogatni a koleszterin- és a triglicerid-szint csökkentését. Az öröklődő hiperkoleszterinémia, illetve hipertrigliceridémia kezelése ennél természetesen összetettebb, ugyanis ennek kapcsán aferézis vagy plazmaferézis nevű eljárásra lehet szükség, amely során a beteg vérét a testen kívül alakos elemeire szeparálják, majd tisztított formában visszaadják. 

Forrás: Endokrinközpont (www.endokrinkozpont.hu)