Nyelési nehézség- pici szerv, nagy gond

Nyelési nehézség- pici szerv, nagy gond

Dr. Skurdenka Beatrix Létrehozva: 2019.05.02 Módosítva: 2019.05.06

A pajzsmirigyzavaroknak több formája is van, ilyen többek között a strúma, /a pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása /, illetve a mirigyen megjelenő göbök. Ezek fennállásának egyik jellemző tünete a nyelési nehézség. Dr. Skurdenka Beatrixot, a Budai Endokrinközpont endokrinológusát arról kérdeztük, vajon miként szüntethető meg a zavaró panasz.

Több ok is húzódhat a nyelési problémák mögött

A nyelési problémák (diszfágia), illetve a torokban lévő gombócérzés igen gyakori panaszoknak számítanak, melyek meglehetősen kellemetlenek, így az érinettek mihamarabb meg szeretnék szüntetni. Sokszor stressz hatására jelentkezik a probléma, ám mihelyst a nehezebb időszak lezárul, a tünet is megszűnik. Maga a gombócérzés lehet enyhe, de akár szinte fullasztó is (pl. pánikroham esetén).

struma okozta nyelési nehézségAmennyiben huzamosabb ideig fennáll a panasz, úgy érdemes szakorvoshoz fordulni, ugyanis valamilyen betegség tünete is lehet, pl.reflux, fül-orr-gége probléma vagy vashiányos vérszegénység, sőt, helytelen beszédtechnika és feszes nyakizomzat is okozhatja! Ha semmilyen szervi okot nem találnak mögötte, úgy pszichológiai tényezők válthatják ki a gombócérzést vagy a nyelési nehézségeket, így ekkor pszichológus felkeresése javasolt.

Gyakori, amikor a pajzsmirigy a hibás

A nyelési nehézség és a gombócérzés mögött igen gyakran pajzsmirigy problémát találni, azon belül is strúmát (pajzsmirigy megnagyobbodása), illetve göbösödést/göbös strúmát. Ekkor ugyanis a mirigy méretéből adódóan nyomhatja a nyelőcsövet - és a légcsövet is-, ezért a zavaró panasz. A pajzsmirigy mérete normál esetben maximum 18 cm3 a nőknél, a férfiaknál pedig maximum 25 cm3. Ennél nagyobb méret már problémákat okozhat- hogy milyen mértékűt, az a megnagyobbodás mértékétől függ.

Felvetődhet a kérdés, hogy vajon miért is nőhet meg a pajzsmirigy. Ennek oka legtöbbször jódhiány (de gyulladás esetleg autoimmun Basedow strúma is), ugyanis a jód igen fontos anyag a szerv megfelelő hormontermeléséhez. Amennyiben csökkent mennyiségben van jelen, úgy a mirigy kompenzálni igyekszik, így az megnagyobbodik. Érdemes tudni, hogy pajzsmirigy műtét után is átmenetileg felléphet nyelési nehézség, ám ez rövid idő után megszűnik!

Ezek a vizsgálatok szükségesek

nyelési nehézség, pajzsmirigyHogy kiderüljön, hogy a szerv megnagyobbodása áll a nyelési nehézség hátterében, ahhoz a pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatára van szükség, melynek során pontos képet lehet kapni a mirigy méteréről, szerkezetéről, kóros elváltozásairól, valamint szükség lehet nyelési röntgenre is. Amennyiben göbök is jelen vannak, úgy izotópos vizsgálat is indokolt, hogy kiderüljön, milyen típusú göbbel is állunk szemben (vannak hideg és meleg göbök). 1 cm-nél nagyobb göbök esetén szövettani vizsgálat, aspirációs citológia is szükséges a rosszindulatúság kizárása érdekében.

Ezen kívül természetesen laborvizsgálattal ellenőrizni kell a szerv hormontermelését is, mivel a strúmát gyakran kíséri pajzsmirigy alul-vagy túlműködés (ekkor a TSH, T, T4 szintjét kell ellenőrizni), esetleg gyulladás (erre az ATPO szintje ad választ).

 

Fül-orr-gégészeti probléma is okozhatja

 

A nyelési nehézség hátterében igen gyakran valamilyen fül-orr-gégészeti panaszt is találni.

 

“A fül-orr-gégészeti vizsgálat során többek között áttekintjük a gége, garat, hangszalagok, mandulák állapotát is – mondja dr. Holpert Valéria, a Fül-orr-gége Központ munkatársa. A gombócérzés, nyelési nehézség ugyanis gyakran valamilyen gyulladásos folyamat szövődményeként jelentkezik: a garat-, mandulagyulladás, krónikus arcüreggyulladás, a hátsó garatfali csorgás miatt érzékenyebb lehet a garatnyálkahártya. Ezen kívül a nyelőcső motoros rendellenességei is okozhatják a panaszt, valamint a helytelen beszédtechnika, feszes nyakizomzat is. Rossz esetben daganatot is jelezhet. Előbbi esetben fontos a torok- és a hangszalagok izomzatának megfelelő használata, lazítása, mely beszéd- és hangterápia segítségével megtanulható.

 

Kezeltesse pajzsmirigy problémáját és szabaduljon meg a nyelési nehézségektől

Dr. Skurdenka Beatrix, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa elmondta, amennyiben a megnagyobbodott pajzsmirigy az oka a nehezített nyelésnek, úgy a cél a mirigy méretének csökkentése. Ez több úton érhető el, természetesen a kiváltó okot figyelembe véve. Jódhiány esetén meghatározott dózisú jódpótlásra van szükség, hormonzavar fennállásakor pedig annak kezelése (akár alul-akár túlműködés van jelen). Vannak esetek, amikor a gyógyszeres kezelés nem elegendő-ekkor izotópos terápiára, esetleg műtétre van szükség.

 

Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt

Tünetek, melyekről nem is gondolná, hogy pajzsmirigyzavar okozza

Szorító érzés van a nyakában? Irány az ultrahang!

Rekedt hang, köhögés, gombócérzés- a megnagyobbodott pajzsmirigy tünetei is lehetnek

Bejelentkezés  kivizsgálásra:

Endokrinközpont

+36 70 431 9728

gyermek endokrinológia

Téma szakértője

  • Dr. Skurdenka Beatrix

  • Szakterületek:
    • belgyógyász, endokrinológus
  • Specialitások:
    • pajzsmirigy problémák kezelése
    • mellékvese problémák
    • inzulinrezisztencia holisztikus szemléletű gyógyítása
    • testsúlycsökkentés orvosi támogatása

Orvos válaszol

Tisztelt Dr. Úr!
60 éves nő vagyok szívritmus zavarra és magasvérnyomásra szedek gyógyszert. Gyomorröntgenen voltam mellkas panaszok miatt évekkel ezelőtt ,ott kérdezte a Dr. nő hogy mikor nézettem meg a strumámat . Mivel a laboreredmények mindig jók most is TSH 0.982umol/ml(0.340-4,000) körzeti orvosom eddig nem küldött tovább.Most elmentem orvoshoz aki ultrahangra elküldött ,bár panaszaim nincsenek.UH Eredménye :Jobb lebeny mérs. nagyobb benne egy 17mm legnagyobb átmérőjű és több kisebb vegyes echoszerkezetű göb látható a bal lebeny lényegesen nem nagyobb,benne néhány echoszegény cystosus góc ábrázolódik(5-6mm).Az isthmus nem szélesebb.A nyálmirigyek szabályosak. A carotis rendszer nyaki szakasza normális lefutású tágságú.A vizsgált nyaki régióban kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó nem mutatható ki. Mindkét oldalon több reaktiv jellegű nyirokcsomó(10-12mm). Vélemény: Jobb oldali túlsúlyú struma nodosa. I.u Most elküldtek Aspirációs cytológiára.Szeretném megkérdezni mit jelent az ultrahang vizsgálat eredménye? Miért nem küldtek izotópos vizsgálatra Feltételezhető rosszindulatú daganat?Tele vagyok félelemmel!!!
Köszönöm szépen válaszát!

Tisztelettel:Hegedűsné

Dr. Békési Gábor PhD
Dr. Békési Gábor PhD belgyógyász, endokrinológus
Kedves Betegünk!

A pajzsmirigy göbösség nagyon gyakori jelenség. Az esetek döntő többségében a göbök jóindulatúak. Ennek ellenére a szakma szabályai szerint az 1 cm-t elérő vagy azt meghaladó göböket meg kell szúrni, és a sejteket elemezni kell. Izotóp vizsgálatra nincs szükség, mert a szúrásos vizsgálat sokkal biztosabb diagnózist ad. Ne izguljon! Minden valószínűség szerint jóindulatú göbje van.

Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor


Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Minden kérdésre körültekintően, érthetően választ kaptam

A szolgáltatással nagyon elégedett vagyok. A szakember kedvessége, hozzáállása kiemelkedő. Minden kérdésre körültekintően, érthetően és türelemmel válaszolt. A továbbiakban is szívesen veszem szolgáltatásait, ajánlom ismerőseimnek, barátaimnak is. 

További vélemények

Hírek

3 jel, ami pajzsmirigy daganatra utalhat

3 jel, ami pajzsmirigy daganatra utalhat

A pajzsmirigy daganatos megbetegedéseinek száma növekvő tendenciát mutat, ezért érdemes tisztában lenni a figyelemfelhívó tünetekkel. Dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája ezeket a panaszokat osztotta meg.

További részletek
Ezekre figyeljen, ha pajzsmirigybetegként vitaminokat szed

Ezekre figyeljen, ha pajzsmirigybetegként vitaminokat szed

A pajzsmirigyzavarok igen gyakoriak, így nem csoda, hogy ma már több vitamin és táplálékkiegészítő létezik, melyek az orvosi kezelés támogatását segítik (rossz esetben annak helyettesítését). Dr. Bérczy Judit , a Budai Endokrinközpont holisztikus szemléletű endokrinológusa elmondta, mi mindenre kell figyelni, ha valaki pajzsmirigyzavarra vitaminokat és ásványi anyagokat szeretne szedni.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

PRIMA MEDICA