Gyógyítható-e a pajzsmirigy alulműködés?
A hormonproblémák közül igen gyakoriak a pajzsmiriggyel összefüggő zavarok, köztük is az alulműködés fordul elő a legtöbbször. Ennek megfelelően nagyon sok embert érint a kérdés, hogy gyógyítható-e a betegség, vagy pedig életük végéig gyógyszeres kezelést kell kapniuk? A válaszokat dr. Békési Gábortól, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistájától tudtuk meg.
Milyen betegség a pajzsmirigy alulműködés, és mi az oka?
A pajzsmirigy alulműködése több okra vezethető vissza. Az egyik, a veleszületett rendellenesség: ez igen keveseket érint, viszont nagy veszélye a nehéz felismerhetőség. Amíg a pici az édesanyja hasában van, addig a hormonellátása is jó, hiszen az anya pajzsmirigye mindkettőjüket ellátja (jó esetben). Születés után azonban a hormonhiány már jelentkezik, ami akár maradandó idegszöveti károsodást, úgynevezett kreténizmust vonhat maga után.
Ám van, amikor a probléma később jelentkezik. Ennek leggyakoribb formája az idült autoimmun gyulladás, vagyis a Hashimoto-thyreoditis. A betegség nőknél gyakoribb, a lefolyás során limfociták szűrik be a pajzsmirigyet, amik a szerv egy fehérjéje ellen lépnek fel. Ennek hatására a mirigy szövete lassan pusztul, így kialakul az alulműködés.
A pajzsmirigy elégtelenség szerzett formája sajnos felléphet műtét, vagy izotópos kezelés után is, hiszen ez esetekben a pajzsmirigy egy része, vagy akár egésze is sérülhet, vagy eltávolításra kerülhet, és így kialakul az alulműködés. Ezen kívül a kevés jódfogyasztás, a mirigy gyulladása, megnagyobbodása, illetve a benne megjelenő göbök is kiválthatják a zavart- mondja dr. Békési Gábor, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája.
Gyógyszerrel lehet támogatni a pajzsmirigyet
Az okoktól függetlenül a pajzsmirigy alulműködés kezelése a legtöbb esetben a hormon pótlásával történik. Sajnos a rossz hír, hogy a betegség legtöbbször egyelőre csupán kordában tartható, vagyis a kezelés, a gyógyszerezés nem hagyható el. Sokat tehet a beteg az adag csökkentése érdekében azzal, ha megfelelő jód tartalmú étrendet folytat, ám a tablettákat sokszor még ebben az esetben is szednie kell a paciensnek (kivéve, ha bizonyítottan jódhiány okozza a bajt). A betegség velejárója a folyamatos kontroll is, ahol a szervezet TSH szintjét nézik. Amennyiben a szint eltolódik, úgy a gyógyszeradag módosítására lehet szükség.
Azonban van, amikor véglegesen is meg lehet szabadulni a piruláktól, ugyanis a pajzsmirigy működése helyreáll. Ez a szülés után fellépő pajzsmirigy probléma esetében fordulhat elő –bár nem mindig-, mivel a várandósság alatt az anya szervezete máshogy működik. Igaz, ebben az esetben gyakoribb ellenőrzésre van szüksége a kismamának.
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Bejelentkezés pajzsmirigy alulműködés kezelésére
Téma szakértői
Dr. Koppány Viktória
endokrinológus, belgyógyász, klinikai farmakológus
Dr. Polyák Annamária
endokrinológus, belgyógyász, diabetológus
Prof. Dr. Góth Miklós PhD
endokrinológus, az MTA doktora
Orvos válaszol
Kedves Doktornő/Doktor Úr!
Évek óta pajzsmirigy betegségben szenvedek, a pajzsmirigyem túlműködik. 2008. óta Metothyrint szedek. Laboreredményeimtől függően változtatták a gyógyszer napi adagját. A 2015. évtől a TSH értékem 0,005 mU/L, az FT4: 28,73 pmol/l és FT3: 20,4 pmol/l. 2016. májusában 670 MBq radiojód kezelést kaptam, melynek következtében az eredményeim nem változtak a TSH és az FT3-4 tekintetében. A pulzusom viszont kb. 120 bpm lett. A magas pulzusszám miatt napi 3x1 Huma-Pronol gyógyszert szedek a mai napig. 2017. áprilisában egy természetgyógyász által javasolt Pajzs kontroll készítményt szedtem kb. 1 hétig. Ezután a TSH értéke 9,11 mU/L-re ugrott fel. Kezelőorvosom javaslatára a készítmény szedését abbahagytam, az ezt követő laborvizsgálat eredménye szerint a TSH értéke ismét 0,005 mU/L-re esett vissza.
Ön szerint a műtét vagy újabb, nagyobb dózisú radiojódos kezelés ajánlott?
Válaszát előre köszönöm!
Üdvözlettel,
Tímea
Évek óta pajzsmirigy betegségben szenvedek, a pajzsmirigyem túlműködik. 2008. óta Metothyrint szedek. Laboreredményeimtől függően változtatták a gyógyszer napi adagját. A 2015. évtől a TSH értékem 0,005 mU/L, az FT4: 28,73 pmol/l és FT3: 20,4 pmol/l. 2016. májusában 670 MBq radiojód kezelést kaptam, melynek következtében az eredményeim nem változtak a TSH és az FT3-4 tekintetében. A pulzusom viszont kb. 120 bpm lett. A magas pulzusszám miatt napi 3x1 Huma-Pronol gyógyszert szedek a mai napig. 2017. áprilisában egy természetgyógyász által javasolt Pajzs kontroll készítményt szedtem kb. 1 hétig. Ezután a TSH értéke 9,11 mU/L-re ugrott fel. Kezelőorvosom javaslatára a készítmény szedését abbahagytam, az ezt követő laborvizsgálat eredménye szerint a TSH értéke ismét 0,005 mU/L-re esett vissza.
Ön szerint a műtét vagy újabb, nagyobb dózisú radiojódos kezelés ajánlott?
Válaszát előre köszönöm!
Üdvözlettel,
Tímea
Kedves Betegünk!
A pajzsmirigy túlműködés gyógyszeres kezelésének eredménytelensége esetén izotóp terápia vagy műtét jön szóba. Előfordul -mint ez Önnél is megtörtént- hogy az első izotóp kezelés nem vezet javuláshoz. Ilyen esetben az izotóp kezelést meg lehet ismételni. A második kezelés gyakorlatilag mindig hatásos. Ha nem, akkor még ott van a műtéti lehetőség is.
Üdvözlettel és javulást kívánva: Dr. Békési Gábor
A pajzsmirigy túlműködés gyógyszeres kezelésének eredménytelensége esetén izotóp terápia vagy műtét jön szóba. Előfordul -mint ez Önnél is megtörtént- hogy az első izotóp kezelés nem vezet javuláshoz. Ilyen esetben az izotóp kezelést meg lehet ismételni. A második kezelés gyakorlatilag mindig hatásos. Ha nem, akkor még ott van a műtéti lehetőség is.
Üdvözlettel és javulást kívánva: Dr. Békési Gábor
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Minőségi távkonzultáció
További véleményekMeg vagyok elégedve, mert messze lakom, így távkonzultációban el tudtam intézni a kontrollt, és még szabadságot sem kellett kivennem. Köszönöm.
