Nagy problémákat okozhat a pajzsmirigygyulladás
A pajzsmirigyzavarok közül a legtöbb figyelmet a túl-és az alulműködésnek szentelik, melyek hátterében gyakran a szerv gyulladása húzódik meg. A pajzsmirigygyulladások fajtáiról és kezeléséről dr. Békési Gábort, a Budai Endokrinközpont endokrinológus főorvosát kérdeztük.
Pajzsmirigy szerepe
A nyak elülső részén elhelyezkedő, aprócska szerv testünk egyik legjelentősebb mirigye, hiszen az egész szervezet működésére nagy befolyást gyakorol. A pajzsmirigy élettani feladata a pajzsmirigy hormon (trijód-tironin és tiroxin) termelése, mely fontos szerepet játszik a szervezet anyagcseréjének szabályozásában, a növekedésben, a szexuális működésben, illetve az agyban végbemenő folyamatokban. A pajzsmirigy működését az agyalapi mirigy szabályozza, ami pedig az agy (hypothalamus) irányítása alatt áll. Mivel szinte az összes szervre komoly hatást gyakorol, így meghibásodása komoly gondokat okozhat, függetlenül attól, hogy alul-vagy túlműködéséről, esetleg gyulladásáról van szó.
Hashimoto-betegség
Az autoimmun betegség a pajzsmirigy gyulladásával jár, ami túl-és alulműködéshez is vezethet. Gyakori probléma, mely főleg a nőket veszélyezteti. A szervezet saját maga ellen antitesteket termel, amik megtámadják a pajzsmirigyet és krónikus gyulladást okoznak. Az állapotot gyakran nem ismerik fel idejében, ugyanis különösebb tüneteket nem okoz, bár együtt járhat a mirigy megnagyobbodásával, fájdalmával, pajzsmirigy alulműködéssel, esetleg vissza-visszatérő hőemelkedéssel. Az állapot vérvizsgálattal könnyen megállapítható, hiszen ilyenkor az anti-TPO nevű antitest mennyisége jelentősen megnő. Amennyiben a betegségből kifolyólag a pajzsmirigy működése zavart szenved, úgy gyógyszeres kezelésre, hormonpótlásra van szükség, így a betegség remekül kordában tartható, és az illető teljes értékű életet élhet - mondja dr. Békési Gábor, a Budai Endokrinközpont endokrinológus főorvosa.
Szülés utáni pajzsmirigygyulladás
Várandósság során az immunrendszer erőssége csökken, hogy a szervezet ne akarja kilökni a magzatot. A szülés után viszont ez megszűnik, az immunrendszer működése beindul, és pajzsmirigygyulladás léphet fel. A postpartum thyreoiditis a mirigy alul-és túlműködésével is járhat, ám ez az esetek többségében a szülés után egy éven belül spontán megszűnik. Sajnos előfordulhat, hogy az állapot tartósnak bizonyul, ekkor gyógyszeres kezelésre lehet szüksége a kismamának. Gyakori, hogy hátterében Hashimoto-betegséget fedeznek fel, melyről korábban a kismama nem tudott. Éppen azért a szülés utáni 6-8. hétben laborvizsgálat javasolt, és amennyiben eltérés van a TSH szintben, úgy a gyógyszeres kezelés indokolt!
Szubakut pajzsmirigygyulladás
A szubakut limfocitás pajzsmirigygyulladás - vagy más néven csendes, fájdalmatlan thyreoiditis- kezdetben pajzsmirigy túlműködést, majd később alulműködést okoz. Erőteljes tünetek híján az illető nem mindig fordul orvoshoz, pedig fontos lenne az állapot nyomon követése, ugyanis van, hogy a probléma krónikussá válik (bár előfordulhat, hogy hónapok alatt spontán megszűnik). A szülés után fellépő pajzsmirigygyulladás is ide tartozik, ám várandósság nélkül is jelentkezhet.
A csendes thyreoiditis-nél komolyabb tüneteket produkál a szubakut fájdalmas pajzsmirigygyulladás, melynek hátterében valószínűleg vírusos fertőzés áll. A panaszok hirtelen és erőteljesen jelentkeznek (torokfájás, fülfájás, pajzsmirigy érzékenysége, hőemelkedés). Az előbbiekhez hasonlóan eleinte ez is túlműködést okoz, ami egy idő után alulműködésbe csap át. Spontán gyógyulhat, ám az utánkövetése nagyon fontos, hiszen tartós pajzsmirigy zavarokat is eredményezhet!
Akut pajzsmirigygyulladás
Az akut pajzsmirigygyulladást mindig valamilyen - általában bakteriális- fertőzés váltja ki, és jellemzően felső légúti tüneteket produkál (láz, elesettség, nyaki fájdalom). Az állapot igen ritka, hiszen a pajzsmirigy alapvetően ellenálló a kórokozókkal szemben. Amennyiben a véráram útján mégis megtámadják a mirigyet, úgy könnyen gyulladást okozhatnak, ami rossz esetben tályogképződéssel jár. A betegség antibiotikumokkal kezelhető.
Téma szakértői
Dr. Molnár Jeannette
endokrinológus, belgyógyász, diabetológus
Dr. Polyák Annamária
endokrinológus, belgyógyász, diabetológus
Dr. Kollár Réka
endokrinológus, belgyógyász
Orvos válaszol
Tisztelt Doktor Úr/ Doktor Nő!
26 éves nő vagyok, problémáim másfél éve kezdődtek.
A legjellemzőbb tünet, ami nagyon zavaró számomra, a foltlátás (üvegtesti homály). Természetes fénynél nagyon sok úszó foltot, pálcikát látok, és ehhez nem kell világos felületre néznem, sajnos bármilyen körülmények között látom. Mesterséges fénynél viszont jóval halványabban jelennek meg.
Egyéb tünetek közé tartoznak a kézzsibbadás, heves szívdobogás, enyhébb ízületi fájdalmak, fáradékonyság, migrénes fejfájás.
Tavaly óta rengeteg kivizsgáláson voltam, készítettek koponya MRI-t, szív-,hasi- és nyaki UH-t. Kiderült, hogy mitralis prolapsusom van, refluxom, illetve egy allergiavizsgálat alkalmával fény derült a glutén-és laktózérzékenységemre is. Diétámat 3 hónapja kezdtem el, de sajnos a foltlátásom illetve a fáradékonyság, kábaság érzése nem múlt el.
Kíváncsi lennék a véleményére, hogy a pajzsmirigyemmel is állhatnak-e összefüggésben ezek a zavaró panaszok, annak ellenére, ha az általános vérképen a TSH szintnél nem voltak eltérések.
Válaszát előre is köszönöm.
26 éves nő vagyok, problémáim másfél éve kezdődtek.
A legjellemzőbb tünet, ami nagyon zavaró számomra, a foltlátás (üvegtesti homály). Természetes fénynél nagyon sok úszó foltot, pálcikát látok, és ehhez nem kell világos felületre néznem, sajnos bármilyen körülmények között látom. Mesterséges fénynél viszont jóval halványabban jelennek meg.
Egyéb tünetek közé tartoznak a kézzsibbadás, heves szívdobogás, enyhébb ízületi fájdalmak, fáradékonyság, migrénes fejfájás.
Tavaly óta rengeteg kivizsgáláson voltam, készítettek koponya MRI-t, szív-,hasi- és nyaki UH-t. Kiderült, hogy mitralis prolapsusom van, refluxom, illetve egy allergiavizsgálat alkalmával fény derült a glutén-és laktózérzékenységemre is. Diétámat 3 hónapja kezdtem el, de sajnos a foltlátásom illetve a fáradékonyság, kábaság érzése nem múlt el.
Kíváncsi lennék a véleményére, hogy a pajzsmirigyemmel is állhatnak-e összefüggésben ezek a zavaró panaszok, annak ellenére, ha az általános vérképen a TSH szintnél nem voltak eltérések.
Válaszát előre is köszönöm.
Kedves Betegünk!
A heves szívdobogás és a fáradékonyság pajzsmirigy túlműködés tünete lehet. Ez ellen szól viszont, hogy a TSH normális értékű. A látási problémák miatt szemészeti vizsgálat szükséges, ezek nem függnek össze a pajzsmiriggyel. Amennyiben glutén és laktóz érzékenysége igazolva van, a diétát tartani kell, de ez nem változtat a szemészeti tüneteken. A mitrális prolapsus kardiológiai ellenőrzést igényel. A reflux, ha panaszt okoz, gyógyszeresen kezelhető. Keresse fel ez ügyben gastroenterológusát!
Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor
A heves szívdobogás és a fáradékonyság pajzsmirigy túlműködés tünete lehet. Ez ellen szól viszont, hogy a TSH normális értékű. A látási problémák miatt szemészeti vizsgálat szükséges, ezek nem függnek össze a pajzsmiriggyel. Amennyiben glutén és laktóz érzékenysége igazolva van, a diétát tartani kell, de ez nem változtat a szemészeti tüneteken. A mitrális prolapsus kardiológiai ellenőrzést igényel. A reflux, ha panaszt okoz, gyógyszeresen kezelhető. Keresse fel ez ügyben gastroenterológusát!
Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
kedves és érthető
További véleményekNagyon tetszett, hogy pontosan a megadott időpontban hívtak be, Dr, Békési Gábor nagyon kedves volt, érthetően magyarázott, és ez az ügyfélszolgálatra is érvényes, most volram itt először, és nagyon megvagyok elégedve
