A hormonok különböző kémiai anyagok, melyeket különböző szerveink termelnek, és a többi szervünkre is kihatással vannak. A hormonok főbb szabályozó funkciói az anyagcsere és a szaporodás. Főbb hormonjaink: pajzsmirigy hormonok, női nemi hormonok, férfi nemi hormonok, inzulin.
A hormonvizsgálatoknál fontos tudni, hogy a különböző hormonok szintjei normál körülmények között is jelentős ingadozást mutathatnak. Emiatt fontos, hogy az eredményeket mindig endokrinológus szakorvos értékelje ki, a tünetek, a kórelőzmény, családi anamnézis ismeretében.
A pajzsmirigy hormonok felelősek a szervezet anyagcsere-bioenergia folyamatainak működéséért, a fehérjeszintézisért, testünk hőszabályozásáért, az oxigén fogyasztásért, hatással vannak a koleszterinszintre, felelősek továbbá a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer, illetve a bőr megfelelő működéséért. Kimutatásuk vérvétellel történik.
TSH: thyreoideastimuláló hormon (pajzsmirigyserkentő hormon) az agyalapi mirigy elülső lebenyének hormonja, serkenti a T3 és a T4 előállítását, fokozza a jód felszívódását.
Ezeket az értékeket befolyásolhatják bizonyos tényezők, mint például a stressz, a napszak, évszak, étkezés, bizonyos gyógyszerek, ezért nem szabad kizárólag csak a TSH értéket nézni, hanem figyelembe kell venni a T3, a T4, és az ATPO értékét is, illetve a tüneteket is.
Aluszékonyság, fáradékonyság, rossz közérzet, letargia, hajhullás, elhízás, menstruációs zavarok. (Pajzsmirigy alulműködésre jellemző tünetek)
Álmatlanság, stressz, hiperaktivitás, szívritmuszavar, hirtelen fogyás, ciklus zavarok. (Pajzsmirigy túlműködésre jellemző tünetek)
ha ezek a hormonértékek magasak, gátolják az agyalapi mirigy TSH termelését.
Ha a normálisnál kevesebb T3, T4 termelődik, akkor a TSH szintje megemelkedik, ha pedig több T3 és T4 hormon termelődik, akkor a TSH értéke csökken.
Anti-TPO: thyreoidea-peroxidáz elleni antitest. A tireo-peroxidáz fehérjeenzim a pajzsmirigyhormonok szintézisében tölt be fontos szerepet, ezáltal befolyásolja a hormonok egymásba történő alakulását.
Értékének ellenőrzése abban az esetben javasolt, amikor a TSH értéke a normál tartományon kívül esik, mivel ebben az esetben felmerülhet a pajzsmirigy alul-vagy túlműködés gyanúja.
Magas AntiTPO esetén a szervezet ellenanyagokat termel a pajzsmirigy ellen: ez egy autoimmun folyamat, ezt gyógyítani nem lehet, de kezeléssel rendben lehet tartani. Ha nincs mellette más kóros állapot, akkor csak időnként kontroll szükséges. Ha viszont pajzsmirigy alul-, illetve túlműködés alakul ki, akkor azt mindenképpen kezelni kell.
Thyreoglobulin: a pajzsmirigy follikulus kolloid hormon raktára. Fontos szerepet tölt be a pajzsmirigy hormon szintézisében. TG elleni antitest jelenlétében csökken a pajzsmirigy hormon termelése, ami hosszútávon pajzsmirigy alulműködést okozhat.
Kapcsolódó cikkünk
Pajzsmirigy túlműködés esetén van, hogy műtétre van szükség
A pajzsmirigyzavarok terápiája a legtöbb esetben gyógyszeres kezeléssel történik. Hyperthyreosis fennállása esetén van, hogy egyedül a műtét hozhat javulást. Hogy mikor, arról dr. Tihanyi Balázs, a Budai Endokrinközpont sebésze beszélt.
Női nemi hormonok:
Ösztrogén: nőknél a petefészekben és a méhlepényben termelődik, a menstruációs ciklus szabályozásában vesz részt, illetve a terhesség során is fontos szerepük van. A magas ösztrogénszint okozhat erős hangulatingadozást, levertséget, depressziót, a premenstruációs tünetek felerősödését, növeli a magas vérnyomás, a petefészek ciszták, az endometriózis, illetve a méhdaganatok kialakulásának esélyeit.
Progeszteron: a placentában és a petefészekben termelődik. Az egyik legfontosabb női nemi hormon, mely elősegíti beágyazódást a terhességnél, illetve ellensúlyozza az ösztrogén szintjét. A progeszteron hiánya fogamzási nehézségeket okozhat. Alacsony ösztrogénszint esetén az ovuláció ritkává válhat, egyes esetekben teljesen megszűnik.
Luteinizáló hormon (LH): előidézi a peteérést, stimulálja a hormonok termelődését a petefészekben. Az LH kiváltja az FSH által érlelt tüsző további érését és középidőben a tüszőrepedést, az ovulációt. Ennek hatására jön létre a sárgatest a petefészekben, ami progeszteron hormont termel. Az ovuláció előtt 24 órával az LH értéke megemelkedik, ezzel jelezve a termékeny időszakot.
Follikulus stimuláló hormon (FSH): serkenti a petefészek tüszőinek érését. Koncentrációja a vérben, fordítottan arányos az ösztrogén szinttel és a petefészek működési fokával. Alulműködése következtében menopausa, petefészek kimerülés, ovuláció kimaradás lehetséges. Emelkedett értéke következtében előfordulhat: klimax, alacsony progeszteronszint, PCOS, IR, Schmidt-szindróma, petefészek/here daganat, kemoterápia/sugárkezelés (mely érintette a petefészkeket). Szintjét leggyakrabban meddőség esetén szokták ellenőrizni. Alacsony értéke az agyalapi mirigy zavarára utalhat, ebben az esetben érdemes kivizsgáltatni a problémát! Az FSH szintjét akkor is mindenképpen ellenőrizni kell, ha vérzészavarok, meddőség, korai/késői pubertás, elhúzódó pubertás vagy klimax lép fel.
Prolactin: az agyalapi mirigy termeli. Koncentrációja a vérben nagymértékben megemelkedik a szülés következtében, hatására megkezdődik a tejelválasztás, a lactacio. A magas prolaktinszint leggyakoribb oka lehet az agyalapi mirigy hormontermelő daganata, azok körében, akik nem várandósok és nem szoptatnak. A magas hormonszint okozója lehet még továbbá: veseelégtelenség, pajzsmirigy elégtelenség, májzsugor. Bizonyos gyógyszerek is befolyásolhatják a prolaktin termelését. A különböző kórképek megállapítására további vizsgálatokat is érdemes elvégeztetni. A daganat által kialakult magas prolaktinszint, az esetek többségében gyógyszerrel jól kezelhető.
Tesztoszteron: a női szervezetben is jelen van, a mellékvesék és a petefészkek választják ki kis mennyiségben. A szexuális aktivitás, a libidó, a csontosodás, illetve a vázizomzat kialakulásáért felel. Túlműködése okozhat menstruációs zavarokat, férfias külsőt, fokozott szőrösödést, hajhullást, bőrproblémákat (pl.:acne), tüszőérés elmaradását, illetve meddőséget. Leggyakrabban PCOS,(polycystát ovaryum syndroma) esetén, tesztoszterontermelő tumorok, testépítés, élsport, szteroid dopping kapcsán találkozunk zavarokat okozó emelkedett női tesztoszteron értékkel.
I. vérvétel: Ciklus 3-5. napján: FSH, LH, Östradiol, Prolactin, Testosteron, szükség esetén AMH (anti-Müllerián) és pajzsmirigy (TSH, FT3, FT4, anti TPO, anti-TGO, TRAK) hormonok.
II. vérvétel: Ciklus 21-23. napján: Progesteron.
Férfi nemi hormonok:
Tesztoszteron: A herék sejtjei, a Leydig sejtek termelik. A tesztoszteron felelős főként a másodlagos nemi jellegek kialakulásáért (erős szőrzet, mély hang, nemi szerv fejlődés)
FSH: az agyalapi mirigy elülső lebenyében termelődik. A tesztoszteron mellett az FSH is a spermiumtermelődést szabályozza. Mint, ahogy a nőknél, a férfiaknál is mérik az FSH hormonszintjét, abban az esetben, ha felmerül a meddőség gyanúja. A kivizsgálás során az alacsony spermiumszám okának kutatására, a herék kóros elváltozására, vagy az agyalapi mirigy rendellenességeinek diagnosztizálására használják.
LH: luteinizáló hormon, amit a férfiaknál ICSH hormonnak is szoktak nevezni. Az agyalapi mirigy elülső lebenyében termelődik. Szabályozza a tesztoszteron férfi nemi hormon termelődését.
GnRH: a gonadotropin-felszabadító hormon rövidítése, a hipotalamusz termeli. Az agyalapi mirigy működését szabályozza.
SHBG: a szexuál hormon kötő fehérje. A máj által termelt szállító fehérje, amely megköti és szállítja a plazmában található tesztoszteront.
Inzulin: a szénhidrát anyagcsere hormonja, feladata, hogy lehetővé tegye az izmokban és a májban található sejtek számára a glükóz felszívását.
A túl sok vagy túl kevés inzulin felborítja a szervezet vércukorszint szabályozó képességét.
Kapcsolódó cikkek, melyek érdekelhetik Önt:
Online bejelentkezés hormonvizsgálatra
Téma szakértői
A pajzsmirigyzavarok diagnosztikájában nagy szerepe van a laborvizsgálatnak is, melynek során olyan értékeket néznek, mint pl. a TSH, fT3, fT4, ATPO. Sokan úgy gondolják, hogy ha az ATPO szintje emelkedett, akkor bizony a TSH is rendellenes. Dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont endokrinológusa elárulta, ez nem minden esetben van így.
A jód a pajzsmirigy hormonok fontos alkotója, hiánya és túlsúlya is zavart okoz a pajzsmirigy működésben- éppen ezért érdemes nagy figyelmet fordítani a megfelelő mennyiségű bevitelére. Hogy milyen hazánk jódellátottsága jelenleg, miért számít mérföldkőnek a jódozott só bevezetése, illetve, miket okoz pontosan jódhiány, arról Prof. Dr. Góth Miklós PhD, az MTA doktora, az Endokrinközpont endokrinológusa beszélt.
A metformin igen gyakran használt hatóanyag az IR, a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség kezelésében, hiszen nagyban hozzájárul az inzulin-és a vércukorszintek optimalizálásához. Hogy mi mindent érdemes róla tudni, azt dr. Koppány Viktóriától, az Endokrinközpont endokrinológusától, PCOS és inzulinrezisztencia specialistájától kérdeztük meg.