Örökké szednem kell a pajzsmirigy gyógyszereimet?

Örökké szednem kell a pajzsmirigy gyógyszereimet?

Dr. Békési Gábor PhD Létrehozva: 2018.08.19 Módosítva: 2018.08.28

Az, hogy kinek mennyi ideig van szüksége a gyógyszeres kezelésre, az egyéntől függ, és a szakorvosi konzultációk alkalmával dől el. Sok esetben élethosszig tartó terápiára van szükség, ám vannak kivételek. Dr. Békési Gábor PhD-val, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistájával vettük sorba a lehetséges kivételeket.

 

A pajzsmirigy betegségek egyik csoportját az autoimmun zavarok alkotják, amelyek alul-és túlműködéssel is járhatnak. Ide tartozik a Hashimoto thyreoiditis, valamint a Basedow-kór is. Ez utóbbi hátterében a pajzsmirigy sejteken található, működésüket fokozó TSH receptorok elleni antitest termelődése áll, amely a receptorok ingerlésével pajzsmirigy túlműködést eredményez. Leggyakrabban a fiatal nőket érinti.

Kezelésében nagy szerepet kap a gyógyszeres terápia, ám előfordulhat, hogy izotópkezelésre is szorul a beteg, amelynek lényege, hogy a jódizotóp sugárzó hatása révén elpusztítja az őt felvevő pajzsmirigy sejtet, így megszünteti a túlműködést. Súlyos esetben – jelentős pajzsmirigy megnagyobbodáskor, strúma esetén – sajnos műtétre van szükség. Az ilyen autoimmun pajzsmirigy túlműködéskor van esély a gyógyszeres kezelés bizonyos idő után történő elhagyására, ez kb. 1-1,5 év, ám utána is gyakori szakorvosi ellenőrzés javasolt, mivel a betegség könnyen kiújulhat.

A pajzsmirigy átmeneti gyulladásánál a magasabb hormonszinteket nem szükséges hormontermelést gátló gyógyszerrel kezelni, mert ilyenkor nem túlműködésről van szó, hanem arról, hogy a gyulladás miatt a pajzsmirigysejtekben raktározódó hormonok kiürülnek a vérbe. Ez egy idő múlva megszűnik. Amennyiben a szívműködés túl szapora, a szív tehermentesítésére Propranolol adandó a szakorvossal megbeszélt ideig – tanácsolja Dr. Békési Gábor.

A szülés utáni pajzsmirigyzavar (postpartum thyreoditis) nem csak túlműködésben, hanem alulműködésben is megnyilvánulhat. A kezdeti szakaszban az átmeneti magas hormonszint tüneteit kell kezelni, majd a pajzsmirigyhormon pótlása következik. A probléma 1-1,5 év múlva rendeződik, spontán gyógyul, ám ha nem, akkor sajnos élethosszig kell alkalmazni a hormonpótlást.

Minden esetben az adott kezelés és kontroll eredménye befolyásolja a gyógyszeres terápia módosítását, esetleges elhagyását, a szakorvossal egyeztetve!

Forrás: Budai Endokrinközpont

 

Téma szakértői

Dr. Skurdenka Beatrix Dr. Skurdenka Beatrix

Dr. Skurdenka Beatrix

belgyógyász, endokrinológus
Prof. Dr. Balázs Csaba Prof. Dr. Balázs Csaba

Prof. Dr. Balázs Csaba

belgyógyász, immunológus, endokrinológus
Dr. Bérczy Judit Dr. Bérczy Judit

Dr. Bérczy Judit

belgyógyász, endokrinológus

Orvos válaszol

Tisztelt Doktor Nő/ Doktor Úr!

Érdeklődni szeretnék, hogy panaszaim hátterében állhat-e normál TSH érték mellett pajzsmirigy túlműködés! A családban anyai nagymamámat kezelték autoimmun betegség okozta pajzsmirigy problémával, ezért háziorvosom mindig nézi a TSH értéket nagy labornál, de az nem nagyon mutat eltérést, a normál tartományban szokott lenni! Ennek ellenére, vissza-vissza térő tüneteim, a reggeli szívdobogás, "melegség" érzés, reggeli hasmenés, ingerültség, fárdékonyság, kedvetlenség, idegesség, depresszió, szorongás. Jelentős fogyásról azonban nem számolhatok be :)
Milyen egyéb labor értékeket érdemes megnézetni, ha fennállhat a pajzsmirigy túlmüködés lehetősége, illetve Önök végeznek laborvizsgálatot?
Köszönöm válaszukat előre is!
Üdvözlettel,Felföldi Zita

Dr. Békési Gábor PhD
Dr. Békési Gábor PhD belgyógyász, endokrinológus
Kedves Betegünk!

Amennyiben normális a TSH értéke, pajzsmirigy túlműködés nem áll fenn. Panaszainak számos egyéb oka lehet -stressz, kimerülés, lelki zavar vagy egyéb betegség. Forduljon bizalommal háziorvosához segítségért! Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor

Kapcsolódó oldalak

Hírek

Jelek, hogy szülés utáni pajzsmirigy probléma áll fenn

Jelek, hogy szülés utáni pajzsmirigy probléma áll fenn

Szülés után a hatalmas hormonális változások miatt furcsa tüneteket tapasztalhatnak a kismamák. Olykor azonban előfordulhat, hogy postpartum thyreoditis okozza a kellemetlen panaszokat. Dr. Békési Gábor PHD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája azokat a jeleket ismereti, melyek fennállása esetén érdemes a hormonzavarra gyanakodni.

További részletek
Agyalapi mirigy- a hormonrendszer karmestere

Agyalapi mirigy- a hormonrendszer karmestere

Az agyalapi mirigy a legfontosabb belső elválasztású mirigyünk, mely bár igen apró méretű, mégis jelentős szerepet játszik a hormonális folyamatok működésében. Dr. Polyák Annamária, a Budai Endokrinközpont endokrinológusa az agyalapi mirigy funkcióját és betegségeit ismerteti.

További részletek

Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

PRIMA MEDICA