Az autoimmun pajzsmirigyzavarok is kezelhetőek

Az autoimmun pajzsmirigyzavarok is kezelhetőek

Dr. Békési Gábor PhD Módosítva: 2019.04.08 10:09

A pajzsmirigy betegségeinek egy csoportját az autoimmun zavarok alkotják, melyek alul-és túlműködéssel is járhatnak. Ide tartozik a Hashimoto thyreoiditis, valamint a Basedow-kór is. Dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája ezen állapotokat és kezelésüket ismerteti.

Amikor a szervezet saját maga ellen fordul

Az immunrendszer feladata, hogy a kívülről bekerült, vagyis a nem saját anyagokat eltávolítsa. Ám elfordul, hogy hiba csúszik a gépezetbe, és az immunrendszer kóros, támadó választ ad a normális körülmények közt is megtalálható, saját képletekre, mivel idegenként kezeli azokat. Az autoimmun zavarok közt vannak olyanok, melyek csupán egyetlen szervre korlátozódnak, ám van, hogy több szerv, szervrendszer is érintett. Az előbbiek csoportjába tartoznak az autoimmun pajzsmirigy problémák: a Hashimoto-thyreoiditis, valamint a Basedow-kór.

A pajzsmirigy alulműködés hátterében gyakran Hashimoto betegség húzódik meg

autoimmun pajzsmirigyzavarokA pajzsmirigy hormontermelési zavarai közül a leggyakoribb a pajzsmirigy alulműködés, mely gyermekeknél és felnőtteknél ugyanúgy kialakulhat. Hátterében sokszor Hashimoto betegség húzódik meg, mely a pajzsmirigyet érintő autoimmun zavar. A krónikus pajzsmirigygyulladással járó állapot során az immun sejtek a pajzsmirigy fehérjéi ellen antitesteket termelnek, így a szervet folyamatosan károsítják. Sajnos súlyosabb tünetek híján gyakran rejtve marad az állapot. Az előforduló panaszok közt általában túlsúly, menstruációs zavarok, meddőség, álmosság, depresszió és székrekedés szerepel. Hogy kiderüljön, hogy a pajzsmirigy alulműködést Hashimoto betegség okozza, a TSH, T3, T4 ellenőrzésén kívül az ATPO mennyiségének meghatározására is szükség van, ami a tireo-peroxidáz elleni antitestet jelöli. Ez utóbbi enzim a pajzsmirigy hormonok szintézisében játszik fontos szerepet, így az ellene termelt antitest befolyásolja a hormonok egymásba való alakulását. Bár az állapot nem gyógyítható, ám élethosszig tartó gyógyszeres kezeléssel szinten tartható- mondja dr. Békési Gábor PhD, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistája.

Graves-Basedow kór

A pajzsmirigy túlműködés már ritkábban fordul elő, ennek ellenére sok ember életét megkeseríti. A Basedow kór hátterében a pajzsmirigy sejteken található, működésüket fokozó TSH receptorok elleni antitest termelődése áll, mely a receptorok ingerlésével pajzsmirigy túlműködést eredményez. Szintén pajzsmirigy gyulladást provokálhat, és emiatt strúma is kialakul. Felismerni viszonylag könnyű, ugyanis az esetek többségében jellemző a betegek szemeinek kidülledése, tekintetük merevvé válása. A testsúlyban is nagyobb változások figyelhetőek meg, ugyanis a páciens normál étkezés mellett is veszít súlyából, emellett menstruáció zavarokkal, ingerlékenységgel, fokozott izzadással és alvászavarokkal is küzd. Kezelésében nagy szerepet kap a gyógyszeres terápia, ám előfordulhat, hogy izotópos kezelésre, súlyosabb strúma esetén pedig műtétre van szükség.

További híreink>>>

Téma szakértői

Dr. Békési Gábor PhD

Dr. Békési Gábor PhD

endokrinológus, belgyógyász, egyetemi docens
Dr. Koppány Viktória

Dr. Koppány Viktória

endokrinológus, belgyógyász, klinikai farmakológus
Dr. Polyák Annamária

Dr. Polyák Annamária

endokrinológus, belgyógyász, diabetológus

Orvos válaszol

Tisztelt Doktor Úr/ Doktor Nő!

26 éves nő vagyok, problémáim másfél éve kezdődtek.
A legjellemzőbb tünet, ami nagyon zavaró számomra, a foltlátás (üvegtesti homály). Természetes fénynél nagyon sok úszó foltot, pálcikát látok, és ehhez nem kell világos felületre néznem, sajnos bármilyen körülmények között látom. Mesterséges fénynél viszont jóval halványabban jelennek meg.
Egyéb tünetek közé tartoznak a kézzsibbadás, heves szívdobogás, enyhébb ízületi fájdalmak, fáradékonyság, migrénes fejfájás.
Tavaly óta rengeteg kivizsgáláson voltam, készítettek koponya MRI-t, szív-,hasi- és nyaki UH-t. Kiderült, hogy mitralis prolapsusom van, refluxom, illetve egy allergiavizsgálat alkalmával fény derült a glutén-és laktózérzékenységemre is. Diétámat 3 hónapja kezdtem el, de sajnos a foltlátásom illetve a fáradékonyság, kábaság érzése nem múlt el.

Kíváncsi lennék a véleményére, hogy a pajzsmirigyemmel is állhatnak-e összefüggésben ezek a zavaró panaszok, annak ellenére, ha az általános vérképen a TSH szintnél nem voltak eltérések.

Válaszát előre is köszönöm.

Dr. Békési Gábor PhD
Dr. Békési Gábor PhD belgyógyász, endokrinológus
Kedves Betegünk!

A heves szívdobogás és a fáradékonyság pajzsmirigy túlműködés tünete lehet. Ez ellen szól viszont, hogy a TSH normális értékű. A látási problémák miatt szemészeti vizsgálat szükséges, ezek nem függnek össze a pajzsmiriggyel. Amennyiben glutén és laktóz érzékenysége igazolva van, a diétát tartani kell, de ez nem változtat a szemészeti tüneteken. A mitrális prolapsus kardiológiai ellenőrzést igényel. A reflux, ha panaszt okoz, gyógyszeresen kezelhető. Keresse fel ez ügyben gastroenterológusát!

Üdvözlettel: Dr. Békési Gábor

Kapcsolódó oldalak

Páciensek mondták

Nyugalmat sugárzó

dr. Békési Gábor nyugalmat árasztó szaktudásával nagyon meg voltam elégedve

További vélemények

Hírek

Meddőség esetén kell-e foglalkozni a magas anti TPO-val?

Meddőség esetén kell-e foglalkozni a magas anti TPO-val?

Nem ritka, hogy női meddőség kivizsgálása során a pajzsmirigy működése kapcsán azzal szembesülnek a páciensek, hogy ha rendben van a TSH értékük, akkor ezen a téren nincs akadálya a fogantatásnak. Holott dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa arra hívta fel a figyelmet, hogy ez önmagában nem elégséges eredmény, ugyanis az anti-TPO szintet is vizsgálni kell ilyen esetben. Miért van ennek jelentősége és mit érdemes még felmérni a pajzsmirigy működésével kapcsolatban, ha a meddőség leküzdése a cél? Ezekre a kérdésekre válaszolt a szakorvos.

További részletek
Hogyan kell összehangolni a fogyókúrás GLP-1 injekciót az inzulinkezeléssel?

Hogyan kell összehangolni a fogyókúrás GLP-1 injekciót az inzulinkezeléssel?

Nagyon sokan hallottak már a glukagonszerű peptid 1 (GLP-1) receptor agonisták fogyókúrás előnyeiről, de tudatában kell lenni annak, hogy ezek egyben cukorbetegség elleni gyógyszerek is. Ha olyan cukorbeteg páciensnél alkalmazzák ezeket, aki inzulinkiválasztást fokozó szert vagy inzulint kap, fontos megjegyezni, hogy a GLP-1 receptor agonista adagolásának megkezdésekor és adagjának növelésekor módosítania kell ezeket a gyógyszereket a hipoglikémia elkerülése érdekében. Dr. Para Györgyi, az Endokrinközpont – Prima Medica diabetológusa, belgyógyász, szöveti cukor monitorozás specialista hívta fel a figyelmet a körültekintés jelentőségére.

További részletek
Izomgyengeség, gyomorproblémák: milyen tünetei vannak a mellékpajzsmirigy zavarnak?

Izomgyengeség, gyomorproblémák: milyen tünetei vannak a mellékpajzsmirigy zavarnak?

A pajzsmirigy alulműködésről és túlműködésről bizonyára sokan hallottak már, az azonban kevésbé közismert, hogy a négy mellékpajzsmirigy működésében is előfordulhatnak zavarok. A mellékpajzsmirigy túlműködés jóval gyakoribb, mint az alulműködés, és olyan szerteágazó panaszokat okozhat – az ízületi fájdalomtól a veseköveken át a gyomorfekélyig -, hogy nem mindig könnyű felismerni. Dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa a lehetséges tünetekre és a szükséges vizsgálatokra hívta fel a figyelmet.

További részletek

SPECIALIZÁLT KÖZPONTOK