Jó étvágya mellett sem gyarapodik a testsúlya? Gondoljon pajzsmirigy túlműködésre!
A szerencsések közé tartozik, aki jó étvággyal rendelkezik, és egyáltalán nem hízékony. Az azonban már elgondolkodtató, ha ennek ellenére csökken a testsúlya. Előfordulhat, hogy pajzsmirigy túlműködés áll a probléma hátterében, ezt pedig minél hamarabb ki kell deríteni fizikális- és laborvizsgálattal, illetve szükség lehet ultrahang diagnosztikára. Dr. Békési Gábor PhD-t, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistáját kérdeztük.
Pajzsmirigy túlműködés, azaz hipertireózis esetén nem csupán a jó étvágy melletti testsúlycsökkenés okozhat problémát, hanem egyebek mellett a hasmenés, hányás, fokozott izzadékonyság, idegesség, illetve csökkenő libidó, nőknél pedig jelentkezhetnek menstruációs zavarok – sorolja az igen hamar jelentkező tüneteket a Budai Endokrinközpont orvosa, aki hangsúlyozza: hipertireózis esetén olyan betegségekre kell gondolnunk, mint a pajzsmirigy gyulladása; a pajzsmirigy immunbetegsége, a Basedow-kór; valamint a túl sok jód bevitele is okozhat problémát.
Ezt figyelik túlműködésnél!
A felmerülő pajzsmirigy túlműködés diagnosztikája többlépcsős folyamat:
- A beteg kikérdezése a tüneteiről.
- Fizikális vizsgálat (a kidülledt szem árulkodó jel, a pajzsmirigy kitapintása is fontos).
- Laboratóriumi vérvétel (a TSH-szint meghatározása mellett megnézik a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok szintjét, a vérképből megállapítható a pajzsmirigy-túlműködésre való hajlam, illetve a koleszterinszint is fontos információ).
- Ultrahang vizsgálattal a pajzsmirigy méretére, szerkezetére, vérellátására, esetleges göbjeire és cisztáira, gyulladására lehet következtetni.
A hipertireózis kezelésének sikeressége
A betegség súlyosságától függően gyógyszeres kezelés, valamint bizonyos esetekben műtéti megoldás javasolható, ennek során eltávolítják a pajzsmirigy egy részét, csökkentve a mirigy hormontermelését.
A terápia hangsúlyos része az életmódváltás megfelelő étrend kialakításával, dietetikus közreműködésével.
- Amennyiben dohányzik, fontolóra kell venni annak elhagyását.
- Ha megengedhető, tartson pihenőt, menjen el szabadságra.
Dr. Békési Gábor PhD elmondta azt is, a pajzsmirigy túlműködés kezelésének időszakában nagyon fontos a rendszeres kontroll vizsgálat, ennek során laboratóriumi vérvétel történik. Szembetűnő változás indulhat meg a sikeres kezelés hatására, amennyiben rendeződik a pajzsmirigy működése, elindul a súlygyarapodás. Ebben az időszakban is lényeges a táplálkozástudományi szakember feladata, arra is figyelni kell ugyanis, nehogy az elhízás okozzon problémát.
Forrás: Budai Endokrinközpont
Téma szakértői
Dr. Skurdenka Beatrix
endokrinológus, belgyógyász
Dr. Kollár Réka
endokrinológus, belgyógyász
Dr. Polyák Annamária
endokrinológus, belgyógyász, diabetológus
Orvos válaszol
Kedves Doktornő/Doktor Úr!
Évek óta pajzsmirigy betegségben szenvedek, a pajzsmirigyem túlműködik. 2008. óta Metothyrint szedek. Laboreredményeimtől függően változtatták a gyógyszer napi adagját. A 2015. évtől a TSH értékem 0,005 mU/L, az FT4: 28,73 pmol/l és FT3: 20,4 pmol/l. 2016. májusában 670 MBq radiojód kezelést kaptam, melynek következtében az eredményeim nem változtak a TSH és az FT3-4 tekintetében. A pulzusom viszont kb. 120 bpm lett. A magas pulzusszám miatt napi 3x1 Huma-Pronol gyógyszert szedek a mai napig. 2017. áprilisában egy természetgyógyász által javasolt Pajzs kontroll készítményt szedtem kb. 1 hétig. Ezután a TSH értéke 9,11 mU/L-re ugrott fel. Kezelőorvosom javaslatára a készítmény szedését abbahagytam, az ezt követő laborvizsgálat eredménye szerint a TSH értéke ismét 0,005 mU/L-re esett vissza.
Ön szerint a műtét vagy újabb, nagyobb dózisú radiojódos kezelés ajánlott?
Válaszát előre köszönöm!
Üdvözlettel,
Tímea
Évek óta pajzsmirigy betegségben szenvedek, a pajzsmirigyem túlműködik. 2008. óta Metothyrint szedek. Laboreredményeimtől függően változtatták a gyógyszer napi adagját. A 2015. évtől a TSH értékem 0,005 mU/L, az FT4: 28,73 pmol/l és FT3: 20,4 pmol/l. 2016. májusában 670 MBq radiojód kezelést kaptam, melynek következtében az eredményeim nem változtak a TSH és az FT3-4 tekintetében. A pulzusom viszont kb. 120 bpm lett. A magas pulzusszám miatt napi 3x1 Huma-Pronol gyógyszert szedek a mai napig. 2017. áprilisában egy természetgyógyász által javasolt Pajzs kontroll készítményt szedtem kb. 1 hétig. Ezután a TSH értéke 9,11 mU/L-re ugrott fel. Kezelőorvosom javaslatára a készítmény szedését abbahagytam, az ezt követő laborvizsgálat eredménye szerint a TSH értéke ismét 0,005 mU/L-re esett vissza.
Ön szerint a műtét vagy újabb, nagyobb dózisú radiojódos kezelés ajánlott?
Válaszát előre köszönöm!
Üdvözlettel,
Tímea
Kedves Betegünk!
A pajzsmirigy túlműködés gyógyszeres kezelésének eredménytelensége esetén izotóp terápia vagy műtét jön szóba. Előfordul -mint ez Önnél is megtörtént- hogy az első izotóp kezelés nem vezet javuláshoz. Ilyen esetben az izotóp kezelést meg lehet ismételni. A második kezelés gyakorlatilag mindig hatásos. Ha nem, akkor még ott van a műtéti lehetőség is.
Üdvözlettel és javulást kívánva: Dr. Békési Gábor
A pajzsmirigy túlműködés gyógyszeres kezelésének eredménytelensége esetén izotóp terápia vagy műtét jön szóba. Előfordul -mint ez Önnél is megtörtént- hogy az első izotóp kezelés nem vezet javuláshoz. Ilyen esetben az izotóp kezelést meg lehet ismételni. A második kezelés gyakorlatilag mindig hatásos. Ha nem, akkor még ott van a műtéti lehetőség is.
Üdvözlettel és javulást kívánva: Dr. Békési Gábor
Kapcsolódó oldalak
Páciensek mondták
Türelmes
További vélemények"Türelmesen elmagyarázta a betegségem lényegét, hogy én is értsem. Ami nagyon fontos a számomra, hogy megnyugtatott és minden kérdésemre válaszolt. (A recepción a hölgyek mosolygósak és barátságosak.)"
