A legtöbb ember a cukorbetegséget a látásromlással, az érszűkülettel és a lábfekéllyel kapcsolja össze, azonban kutatások szerint a szexuális életre és a nemzőképességre is hatással van a diabétesz. Dr. Bibok György, az Endokrinközpont diabetológus főorvosa elárulja, hogy lehet ezt a problémát elkerülni, illetve kezelni.
A cukorbetegség számtalan szövődménnyel jár, ám a szexuális élet és a nemzőképesség hanyatlását nem szokták hozzájuk sorolni, pedig kutatások szerint a 2-es típusú diabéteszben csökkenhet a férfiak tesztoszteron szintje és számos egyéb tényező vezethet az életminőséget rontó probléma kialakulásához.
Egy amerikai kutatásból kiderült az, hogy a cukorbetegek esetében a csökkent tesztoszteron szint mellett az LH és az FSH szint is alacsony, ami a hypogonadismus nevű betegség egy tünete. Amennyiben nem kezelik, csontritkuláshoz, szív-és érrendszeri betegségekhez, a nemi vágy elvesztéséhez és meddőséghez vezethet.
További tanulmányok szerint a diabeteszes férfiak esetében 10-15 évvel korábban fordul elő merevedési zavar, mint a nem cukorbetegek esetében, ami azt jelenti, hogy 50 év felett 50-60 %-os eséllyel, míg 70 év felett már 95% -os valószínűséggel jelentkezik ez a probléma.
Ennek oka persze nagyon is összetett, hiszen a diabétesz hatással van mind az erekre, mind az idegekre, mind pedig az izmokra.
„A cukorbetegséget, mint néma gyilkost is szokták emlegetni. Ez alatt elsősorban a váratlan vagy hosszadalmas szív- és érrendszeri betegségekből adódó halálozást értik a szakemberek. Érdemes tudni azonban, hogy az un. időskori, vagy 2-es típusú cukorbetegség felismerésekor már kimutathatóak ér-és idegrendszeri szövődmények (20-40%-ban). Ezek a szövődmények döntően szemészeti, idegrendszeri és nagyér betegségek, de természetesen előfordulnak merevedési zavar problémák is férfi cukorbetegekben a diagnózis felállításakor.”- mondja dr. Bibok György, a Budai Endokrinközpont diabetológus főorvosa.
A szakértő szerint társadalmi és szociális beállítottság is szerepet játszhat abban, hogy nem kerül felismerésre időben a betegség, hiszen még mindig tabu témának tartják a szexuális zavar említését, és a betegek csak rákérdezésre említik meg, hogy bizony probléma van a nemi életükkel. Ezzel az a baj, hogy kezeletlen esetben hosszabb diabétesz tartamkor még gyakoribb lehet a merevedési probléma.
Az egészségesek szintjéhez leginkább közelítő vércukorértékekre történő kezelés segít megelőzni ennek a kellemetlen betegségnek a kialakulását, illetve a már kialakult esetben az anyagcserezavar rendezése javíthat a helyzeten. A cukorháztartás normalizálását a diabetológus a beteg együttműködésével meg tudja oldani, azonban nem árt tudni, hogy a merevedési zavar mögött még számos egyéb tényező is állhat. Mind a kivizsgálás, mind a kezelés többrétű, ahol a diabetológus mellett andrológus-urológus, pszichológus és kardiológus is részt vesz.
A cukorbetegek gyógyszeres terápiájánál minden készítmény hatását és mellékhatását is figyelembe kell venni pl. a merevedési zavar szempontjából. Vannak ugyanis olyan vérnyomáscsökkentő készítmények, melyek egyik ismert mellékhatása, hogy csökkenthetik a szexuális funkciót, ám léteznek olyanok is, melyek kifejezetten előnyösek lehetnek.
„Emellett indokolt lehet a tesztoszteron pótlása, de ezt csakis kellő körültekintéssel, mert a feleslegesen, vagy hibásan alkalmazott tesztoszteron kezelés mellett fokozódhat a szív és érrendszeri heveny betegségek előfordulásának kockázata!”- hívja fel a figyelmet dr. Bibok György, a Budai Endokrinközpont diabetológus főorvosa.
Az egyéb, enzimgátláson alapuló merevedési zavar kezelése is hatásos lehet, azonban mielőtt felírná ezeket a készítményeket a szakorvos, érdemes mindig tisztázni, hogy fenn áll-e szívbetegség, mert ez esetben ellenjavallat lehet a terápia.
Összességében tehát elmondható, hogy cukorbeteg férfiak esetében a szexuális zavarok kivizsgálása és kezelése több szakterület orvosának bevonásával végezhető el, de a megelőzés döntően a diabetológus és a beteg kezében van. A jó anyagcserehelyzet, a megfelelő érstátusz megtartása alapvetően segít, hogy ez a kellemetlen szövődmény ne, vagy csak a későbbi időszakban alakuljon ki.
Bár egy bizonyos fogyasztó injekció számít kasszasikernek, és ezt ismerik a legtöbben, a hatóanyag – a szemaglutid – egy hasonló módon ható gyógyszercsoport része. Ez a gyógyszercsalád GLP-1 agonistákként ismert, és több injekciótípus is tartozik a kategóriájába. Az elhízásban szenvedőknek úgy segíthetnek a GLP-1 agonisták, hogy helyreállítják az étvágy feletti erősebb kontrollt, előbb érzik jóllakottnak magukat a páciensek. De hogyan viszonyulnak ezek a gyógyszerek egymáshoz, és kinek melyik a legmegfelelőbb? Erre a kérdésre adott választ dr. Para Györgyi, az Endokrinközpont – Prima Medica belgyógyásza, diabetológus.
Nyári hízás? Egyáltalán nem biztos, hogy csak a gyakori fagyizás vagy a lángos okozza. Különösen nem indokolja a nyári súlygyarapodást a megengedőbb étrend, ha kifejezetten figyelünk a kalóriavitelre. Dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont – Prima endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista arról beszélt, hogy sokszor van hormonális magyarázata a hízásnak.
Amikor valaki képet szeretne kapni pajzsmirigye működéséről, az első körben a TSH szintjét ellenőrizteti egy egyszerű laborvizsgálattal. De mi is pontosan a TSH, mennyi a normál értéke, mi befolyásolja azt és milyen további vizsgálatokra lehet szükség a pontos diagnosztizáláshoz? Dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica belgyógyásza, endokrinológus, egyetemi docens adta meg a legfontosabb válaszokat.