A nem alkoholos eredetű zsírmáj az elhízott társadalmunk egyik problémája, mely során a felesleges zsír a szerveken, azon belül is a májon rakódik le. A felnőttek közel 40 százalékára jellemző állapot kialakulását nagyban segíti az inzulinrezisztencia, ezért annak mielőbbi kezelése szükséges. A két betegség közti kapcsolatról és az IR kezeléséről dr. Koppány Viktóriát, a Budai Endokrinközpont PCOS és inzulinrezisztencia specialistáját kérdeztük.
A nem alkohol eredetű zsírmáj a mozgásszegény életmóddal, a helytelen táplálkozással és a túlsúllyal szorosan összefüggő betegség, mely a metabolikus szindróma részét képezi. Szerzett megbetegedésről van szó, amit a máj körül felhalmozódott zsírszövet mellett a szerv gyulladása, kötőszöveti burjánzása jellemezhet. Bár kialakulásának pontos folyamata nem ismert, ám a tudósok egyetértenek abban, hogy kóros triglicerid-és szabadgyök felhalmozódás, valamint inzulinrezisztencia áll a hátterében. Éppen ezért nem ritka, amikor a zsírmáj 2-es típusú cukorbetegséggel, valamint szív-és érrendszeri panaszokkal társul.
Tüneteit tekintve gyakran panaszmentesen zajlik, ezért általában egyéb okokból elrendelt vérvizsgálat során derül fény az állapotra, ám előfordulhat jobb bordaív alatti fájdalom, rossz közérzet, gyengeség jelzi a betegséget. Diagnózisának felállítása laborvizsgálattal, ultrahanggal, egyéb képalkotó eljárásokkal, esetleg májbiopsziával történik.
Említettük, miszerint az inzulinrezisztencia (IR) nagyban megnöveli a zsírmáj kialakulásának kockázatát, ezért a két betegség gyakran együtt áll fenn. Ennek oka, hogy lényegesen terheltebbé válik a máj IR esetén, hiszen a máj egyik feladata a normál vércukorszint fenntartása. Éppen ezért a glukóz anyagcsere zavarait gyakran tapasztaljuk cirrózisban (májzsugorban), mely során általában emelkedett glükóz-szintet és a glukóz tolerancia csökkenését figyelhetünk meg. Így tehát nem meglepő, hogy a máj problémája eleinte inzulinrezisztenciával, majd kezeletlen esetben később 2-es típusú cukorbetegséggel jelenik meg.
Bár számos szövődménnyel járhat a zsírmáj, ám szerencsére sikeresen kordában tartható. Számos kutatás kimutatta, miszerint az inzulinrezisztencia kezelése, vagyis az inzulinérzékenység fokozása kedvezően befolyásolja az állapotot, hiszen kialakulásában nagy szerepet játszik- mondja dr. Koppány Viktória, a Budai Endokrinközpont PCOS és inzulinrezisztencia specialistája. Ennek megfelelően gyógyszeres kezelésre, illetve életmódbeli változtatásokra van szüksége a betegnek - vagyis fontos, hogy az illető végezzen rendszeresen testmozgást, valamint tartson speciális, személyre szabott szénhidrát diétát az inzulinszint normalizálása és a túlsúly leadása érdekében!
A mellékvese az „üss vagy fuss” reakciók fő irányítója, és olyan folyamatok ellenőrzésében vesz részt, mint a testsúly, a vércukorszint, a vérnyomás, valamint az immunrendszer egyensúlyának biztosítása. Mivel tehát a stresszre adott válaszért is ez a szerv felelős, a rendszeres, nem kezelt, mindenkit érő stressz egy idő után kimerítheti, túlterhelheti. Dr. Bérczy Judit, az Endokrinközpont – Prima Medica belgyógyásza, endokrinológus magyarázta el, hogyan lehet ennek következménye többek közt a hasi hízás, a kimerültség, a cukor-, só-, szénhidrát iránti sóvárgás és milyen lehetőségei vannak a kezelésnek.
Bár egy bizonyos fogyasztó injekció számít kasszasikernek, és ezt ismerik a legtöbben, a hatóanyag – a szemaglutid – egy hasonló módon ható gyógyszercsoport része. Ez a gyógyszercsalád GLP-1 agonistákként ismert, és több injekciótípus is tartozik a kategóriájába. Az elhízásban szenvedőknek úgy segíthetnek a GLP-1 agonisták, hogy helyreállítják az étvágy feletti erősebb kontrollt, előbb érzik jóllakottnak magukat a páciensek. De hogyan viszonyulnak ezek a gyógyszerek egymáshoz, és kinek melyik a legmegfelelőbb? Erre a kérdésre adott választ dr. Para Györgyi, az Endokrinközpont – Prima Medica belgyógyásza, diabetológus.
Nyári hízás? Egyáltalán nem biztos, hogy csak a gyakori fagyizás vagy a lángos okozza. Különösen nem indokolja a nyári súlygyarapodást a megengedőbb étrend, ha kifejezetten figyelünk a kalóriavitelre. Dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont – Prima endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista arról beszélt, hogy sokszor van hormonális magyarázata a hízásnak.