Cukorbetegség szűrése

A cukorbetegség általában észrevétlenül kezdődik, tünete szinte alig van. Felfedezése legtöbbször valamilyen szövődmény kialakulásával történik. A súlyos szövődmények elkerülésének egyetlen módja a cukorbetegség idejében történő felfedezése, melyre a cukorbetegség szűrése az egyetlen lehetőség.

Mikor ajánlott cukorbetegszűrésen résztvenni?

szülést követően, ha 4kg feletti kisbabát szült
családban már előfordult cukorbetegség
45 év felett
szív- érrendszeri beteg
magas a koleszterinszintje (LDL)
25 BMI feletti túlsúly
hipertónia (magasvérnyomás)
már megállapított prediabétesze van
- csökkent glukóztolerancia (IGT)
- emelkedett éhomi vércukorszint (IFG)

A cukorbetegség szűrésének legegyszerűbb módja a terheléses vércukorszint mérés (OGTT).

Cukorbetegség szűrés és rizikóbecslés

A cukorbetegség szűrésének komplett módja a cukorbetegség szűrés és rizikóbecslés:

terheléses vércukor- és inzulin meghatározás (OGTT)
szakorvosi vizsgálat
findrisk kérdőív kitöltés és értékelés

Terheléses vércukorszint mérés módja

A teszt a cukorbetegség és az inzulinrezisztencia megállapítására szolgál. A vizsgálat során nem csak a "nagyrutin" laborban ismert éhgyomrivércukorszintet vizsgáljuk, hanem felnőttek esetében 75gramm glükóz elfogyasztáa után (ha az orvos másképp nem rendeli) 60. és 90. percben veszünk vért a pácienstől. Ez az úgynevezett három pontos terhelés. Ezt a vizsgálatot javasoljuk kiegészíeni inzulin szint méréssel, mely a páciensnek nem jelent plusz vérvételt, ugyan abból a levett mintából meghatározható min a vércukorszint.

A Magyar Diabétesz Társoság ajánlása a vérvétel előtt és után

A vizsgálatot reggel, éhomra kell végezni, előzetes (minimum 10 órán keresztüli) koplalást követően.
A terhelést megelőző 3 napon keresztül korlátozás nélküli, de legalább 150 gramm szénhidrátot tartalmazó étrend tartása szükséges.
A vizsgálatot megelőző napokban a terhelendő személynek átlagos fizikai tevékenységet kell végeznie.
A vizsgálatot nyugalmi körülmények között, dohányzás és fizikai aktivitás mellőzésével kell lebonyolítani.
A vizsgálat eredményét és értékelését esetleg befolyásoló tényezők (infekciók, gyógyszerhatások, stb.) fennállását figyelembe kell venni – egyes esetekben indokolt lehet a terheléses vizsgálat halasztása is.
A teszt elvégzéséhez szükséges 75 gramm glukózt 250-300 ml vízben feloldva, 5 perc alatt kell elfogyasztani (gyermekek számára 1,75 gramm/testtömeg kg, de maximum 75 gramm tesztdózis ajánlott).
A szénhidrát-anyagcsere kategorizálásához elégséges a terheléses vizsgálat 0. és 120. percében mért értéket figyelembe venni. Egyéb klinikai és experimentális célok további időpontokban történő vizsgálatot is indokolttá tehetnek.