Cukorbetegség és IR
A modern társadalmak két jellemző betegsége a cukorbetegség, valamint az inzulinrezisztencia.
Cukorbetegesnél két típusról beszélhetünk. Az 1-es típus jellemzően egészen korán jelentkezik, míg a 2-es típus általában felnőtt korban alakul ki, és hátterében elsősorban a nem megfelelő életmód áll. A kór velejárója, hogy a hasnyálmirigy termelte hormon szintje nem elégséges, vagy teljesen hiányzik. Ez azért jelent gondot, mert az inzulin jelenléte szükséges ahhoz, hogy a sejtek képesek legyenek felvenni a vérből a glükózt. A vér cukorszintje így kerülhet egyensúlyba, valamint a test működése is így lesz tökéletes.
Az IR, vagyis az inzulinresztisztencia tulajdonképpen a kettes típusú cukorbetegség előszobája. Ebben az esetben a megfelelő vércukorszint eléréséhez túl nagy mennyiségű inzulin kell termelnie a szervezetnek. Amennyiben sokáig van fokozott munkatermelésre késztetve a szervezet, akkor egy idő után a hasnyálmirigy kifárad, és a vércukorszint is elkezd emelkedni. IR esetében felhívhatja a problémára a figyelmet a hasi hízás, a fáradékonyság, koncentrációzavar, meddőség, a rendellenes, valamint a kimaradó menzesz, gyakori éhségérzet.
Csokoládé és sütemény
A cukorbetegek „előnye”, hogy tisztában vannak a betegségükkel, míg az IR sokszor rejtve marad, hosszú évek után derül fény rá. Az olyan ünnepek, mint a Valentin nap kihívást jelenthetnek mind a betegek, mind pedig párjuk számára. Hiszen esetükben nem mindegy hogy mit, és persze, hogy mennyit is esznek.
„Természetesen ehetnek csokoládét és süteményeket is az IR-ben szenvedők, de érdemes lecserélni a cukrot és a fehérlisztet egészségesebb, alacsonyabb energia-és szénhidrát tartalmú változatra. Sima cukor lehet egyrészt cukoralkoholokat használni, mint például a nyírfacukor, eritrit, esetleg használható stevia, vagy mesterséges édesítőszerek közül is kiválaszthatjuk az ízlésünknek, céljainknak, pénztárcánknak megfelelő változatot. Amennyiben liszt alapú süteménnyel szeretnénk meglepni a párunkat, akkor helyezzük előtérbe a magas rost tartalmú liszteket, mint például teljes kiőrlésű búzaliszt, zabliszt, vagy akár választhatunk különlegesebb terméket is, mint a mandulaliszt vagy kókuszliszt.

A hozzáadott cukrot nem tartalmazó és magas rost tartalmú termékek lassabban fogják megemelni a vércukorszintet, előbb okoznak teltségérzetet, és az emésztésre is kedvező hatással lesznek.
Diabetikus termékek választása esetében figyelni kell arra, hogy a diabetikus terméknek azt lehet hívni, aminek az édesítése nem egyszerű vagy kettős szénhidrátokkal történt, de a fruktóz kivételt képez ez alól. Illetve a szénhidráttartalma sütő- és tésztaipari készítményeknél legalább 30%-kal, egyéb élelmiszereknél legalább 50%-kal alacsonyabb legyen. Összetevőket minden esetben érdemes a diabetikus termékek esetében is elolvasni, hiszen van köztük jó pár fehér liszt alapú termék.” – mondja Varga Dóra, a Budai Endokrinközpont dietetikusa.
Diagnózis és kezelés
A vércukorral, inzulinnal kapcsolatos eltéréseket cukorterheléses vizsgálattal, vérvizsgálatokkal lehet kideríteni. Az eredmények értékelését minden esetben szakorvossal történő konzultáció keretén belül kell véghezvinni a tünetek függvényében.
Cukorbetegség és inzulinrezisztencia esetében is esszenciális az életmódváltás, melynek része egy egyénre szabott táplálkozási program összeállítása, megfelelő időközönként, meghatározott intenzitással végzett testmozgás, stresszkezelés, és amennyiben szükséges egyes gyógyszerek, étrend-kiegészítők használata.
Nem ritka, hogy női meddőség kivizsgálása során a pajzsmirigy működése kapcsán azzal szembesülnek a páciensek, hogy ha rendben van a TSH értékük, akkor ezen a téren nincs akadálya a fogantatásnak. Holott dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa arra hívta fel a figyelmet, hogy ez önmagában nem elégséges eredmény, ugyanis az anti-TPO szintet is vizsgálni kell ilyen esetben. Miért van ennek jelentősége és mit érdemes még felmérni a pajzsmirigy működésével kapcsolatban, ha a meddőség leküzdése a cél? Ezekre a kérdésekre válaszolt a szakorvos.
Nagyon sokan hallottak már a glukagonszerű peptid 1 (GLP-1) receptor agonisták fogyókúrás előnyeiről, de tudatában kell lenni annak, hogy ezek egyben cukorbetegség elleni gyógyszerek is. Ha olyan cukorbeteg páciensnél alkalmazzák ezeket, aki inzulinkiválasztást fokozó szert vagy inzulint kap, fontos megjegyezni, hogy a GLP-1 receptor agonista adagolásának megkezdésekor és adagjának növelésekor módosítania kell ezeket a gyógyszereket a hipoglikémia elkerülése érdekében. Dr. Para Györgyi, az Endokrinközpont – Prima Medica diabetológusa, belgyógyász, szöveti cukor monitorozás specialista hívta fel a figyelmet a körültekintés jelentőségére.
A pajzsmirigy alulműködésről és túlműködésről bizonyára sokan hallottak már, az azonban kevésbé közismert, hogy a négy mellékpajzsmirigy működésében is előfordulhatnak zavarok. A mellékpajzsmirigy túlműködés jóval gyakoribb, mint az alulműködés, és olyan szerteágazó panaszokat okozhat – az ízületi fájdalomtól a veseköveken át a gyomorfekélyig -, hogy nem mindig könnyű felismerni. Dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa a lehetséges tünetekre és a szükséges vizsgálatokra hívta fel a figyelmet.