Azzal sokan tisztában vannak, hogy a cukorbetegség egyik súlyos következménye a végtagelhalás, melynél amputálásra van szükség. Ez a nehezen gyógyuló sebeknek köszönhető, de ez alapján felismerni a betegséget nagyon nehéz. Ha azonban visszatérő, makacs köröm, vagy bőrgombával küzd, akkor érdemes erre az anyagcserezavarra is gyanakodni!
A cukorbetegségről, annak bőrtüneteiről és a kezelési lehetőségekről dr. Polyák Annamáriát, a Budai Endokrinközpont diabetológusát kérdeztük.
Cukorbetegség
A cukorbetegség egy anyagcserezavar, ami a szervezet glükóz felvételét érinti. A cukor, vagyis annak glükóz formája a test hajtóanyaga, a felhasználásával állítanak elő a sejtek energiát. Ahhoz, hogy a szövetek képesek legyenek felvenni ezt az anyagok egy hormon, az inzulin jelenlétére van szükség. Azt a hasnyálmirigy speciális béta sejtjei állítják elő.
A cukorbetegségnek két formáját ismerjük. Az egyes típus esetében az inzulin előállításáért felelős sejtek egyszerűen nem működnek, vagyis ez a hormon teljesen hiányzik a testből. Ezt kizárólag a hormon megfelelő pótlásával lehet orvosolni.
A kettes típusú cukorbetegség gyakoribb, mivel ez a nem megfelelő életmód következtében alakul ki. A rengeteg finomított élelmiszer, a gyorsételek, gyorsfagyasztott, valamin előre elkészítve, csomagolva vásárolt ételek illetve a mozgásszegény életmód elősegítik a cukorbetegség kialakulását. Ezekben az élelmiszerekben ugyanis rengeteg a hozzáadott cukor, illetve a mozgás hiánya hozzájárul az elhízáshoz. Ezek együttesen jelentősen emelik a vér cukorszintjét, ami a hasnyálmirigy inzulintermelését fokozza. A folyamatosan magas cukorszint tehát folyamatosan magas inzulinszintet is eredményez, aminek következménye, hogy a szövetek érzékenysége csökken erre a hormonra. Vagyis egységnyi cukor felvételéhez több inzulinra lesz szükség. Ez további plusz munkát ró a hasnyálmirigyre, ami így egy idő után elfárad, a termelése lelassul, rossz esetben akár meg is szűnik.
A bőr tünetei is figyelmeztető jelek!
A cukorbetegség főbb tünetei igen ismertek, így megjelenésük sok emberben felveti a cukorbetegség gondolatát. Ezek a következőek:
- Fokozott szomjúság, fokozott vizelés
- Gyengeség, fáradság
- Hirtelen fogyás
- Fokozott éhségérzet
- Zsibbadó végtagok
- Homályos látás
- Ingerlékenység
- Lassan gyógyuló sebek
A felsoroltakon kívül azonban nem szabad megfeledkezni a bőrtünetekről sem. Ezek között a legismertebb a bőrszárazság, ami azonban igen sok kemikáliától, de még az aktuális időjárástól is lehet.
A cukorbetegség egyik velejárója, hogy roncsolja az ereket, mind a nagyobbakat, mind a kisebbeket, így a bőr vérellátása is romlik. A védekező rendszer csökkenésével pedig a bőr a fertőzésekre is fogékonyabbá válik. A körömgomba ugyan nem egy szokatlan jelenség, ám a makacsul visszatérő fertőzés már figyelmeztető jel lehet. a köröm gombás fertőzése cukorbetegek esetében 4-szer gyakoribb, mint egészséges embereknél. A láb gombás fertőzése is előfordulhat, valamint a csökkent védekezőképességnek köszönhetően a fertőzés terjedhet is, megjelenik a hajlatokban, de akár a nemi szerveken, vagy a végbélnyílás, illetve a végbél nyálkahártyájának felületén. Maga a gomba inkább kellemetlen és esztétikai gondot jelent, míg nem terjed túl nagy felületre, azonban a fertőzéssel gyengített bőrfelületen a baktériumok is könnyebben jutnak be, komoly bőrbetegségeket kiváltva. A cukorbetegeknél gyakoribbak a gennyes bőrbetegségek, a szőrtüsző gyulladások, valamint például az orbánc. A fertőzések sajnos súlyos esetben a mélyszöveteket is érinthetik, melynek következménye a szövetelhalás, és az amputáció lehet.
Mit tehetünk ellene?
A gyanús bőrgombával ugyan a diabetológus nem tud mit kezdeni, mégis érdemes felkeresni a szakembert, hiszen megállapíthatja az esetleges kiváltó okot, a cukorbetegséget. Ehhez vérvizsgálatra van szükség, amiből a vér cukor, illetve inzulinszintjét lehet megállapítani, illetve szükség lehet még terheléses vércukorvizsgálatra is.
A cukorbetegség megléte azonnali kezelést von maga után, amit a szakember állít össze. Ez mindenképpen életmódváltással jár, emellett a gyógyszeres, illetve rossz esetben a hormoninjekciós kezelésre is szükség lehet. A cukorbetegség rendszeres kontrollt igényel, hiszen az értékek változásával a gyógyszeradagok, illetve akár a készítmények változtatására is szükség lehet.
Nem „egyszerű” elhízás, hanem kortizol túltermelés okozza a jellegzetes, törzsön lerakódott plusz kilókat, a holdvilágarcot, a lilás striákat, a szőrösödést, a terméketlenséget, akár a depressziót. A Cushing-szindróma lehetséges okait, tüneteit és kezelési lehetőségeit Prof. Dr. Góth Miklós PhD, az MTA doktora, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa mutatta be.
Az szinte minden pár számára egyértelmű, hogy ha nem érkezik meg a kívánt gyermekáldás, előbb-utóbb orvoshoz fordulnak az okok kiderítéséért. Arra viszont talán kevesebben gondolnak, milyen mértékben befolyásolja a sikertelenséget, sőt, akár az emögött meghúzódó állapotokat – inzulinrezisztenciát, PCOS-t, pajzsmirigyzavarokat – az életmód. Dr. Fülöp Viktor, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa, szülész-nőgyógyász arról beszélt, hogyan segíthet meddőség esetén az életmód rendezés és az orvosi kezelés kombinációja.
Nem ritka, hogy női meddőség kivizsgálása során a pajzsmirigy működése kapcsán azzal szembesülnek a páciensek, hogy ha rendben van a TSH értékük, akkor ezen a téren nincs akadálya a fogantatásnak. Holott dr. Békési Gábor PhD, az Endokrinközpont – Prima Medica endokrinológusa arra hívta fel a figyelmet, hogy ez önmagában nem elégséges eredmény, ugyanis az anti-TPO szintet is vizsgálni kell ilyen esetben. Miért van ennek jelentősége és mit érdemes még felmérni a pajzsmirigy működésével kapcsolatban, ha a meddőség leküzdése a cél? Ezekre a kérdésekre válaszolt a szakorvos.