Orvos válaszol

Kérdését itt teheti fel

LABOREREDMÉNYEK ÉRTÉKELÉSE

Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg.

Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre.

Kedves Látogatónk!

Tisztelettel tájékoztatjuk, hogy az "Orvos válaszol" funkció használatához kötelezően megadandó személyes adatok az emailcím és név (utóbbi tetszőleges, lehet kitalált megnevezés is, nem szükséges az Ön nevét megadni), melyeket a kérdés informatikai azonosítására, a válasz emailen megküldéséhez használjuk. Az "Orvos válaszol" funkció használatával Ön ezen adatok általunk kezeléséhez hozzájárul. Bővebb információért olvassa el Adatvédelmi tájékoztatónkat! További adatkezelési információkkal kapcsolatban olvassa el az Adatkezelési Tájékoztatónk

Tisztelt Doktor Úr/Nő,
Most tervezem 16 ev utan abbahagyni a fogamzasgatlo tabletta szedeset (Zoelyt szedek).
Kerdesem az lenne,hogy az Önök szakrendelesehez fordulhatok-e majd az abbahagyast koveto idoben felmerulo kerdesekkel/iranymutatassal kapcsolatban. Foglalkoznak-e ilyennel..?

Szives valaszukat elore is nagyon koszonom,
Zsofia
Kedves Zsófia!

Igen, foglalkozunk ilyen területtel. Koppány Viktória és Polyák Annamária drnőt tudom javasolni.

Üdvözlettel:Nagy Anett
Tisztelt Szakértő!

Négy évvel ezelőtt hysterectomiám volt, két évvel ezelőtt zsírmájat állapítottak meg nálam. Legutóbbi vérvizsgálatom az alábbi eredményt mutatja:

GGT: 84
Koleszterin: 6,6
Trigliceridek: 2,79
LDL koleszterin: 4,74
Glükóz terhelés (0): 6,2
Glükóz terhelés (120): 8,5
Inzulin (0): 11,8
Inzulin (120): 102,5
HOMA-IR: 3,2

Szeretném megtudni, hogy a fentiek alapján van-e cukorbetegségem, vagy IR-em.

Nagyon köszönöm válaszát!
Kedves Tímea !
Köszönjük kérdéseit. Interneten keresztül véleményt alkotni általánosságban tud szakorvosunk! Az Ön esetében már konkrét kérdések merülnek fel, amelyeket személyes konzultació alkalmával az eddigi előzményei áttekintésével tud mondani, figyelembe véve az állapotát, betegségeit, gyógyszereit, életvitelét.
Kedves Doktornő!

Testvérem (14 éves, lány) pajzsmirigy-problémák miatt L-Thyroxint szedett /50mg/ 4 éves kora óta, és növekedési hormont is kapott, mert fejlődése elmaradt a vele egykorú gyermekekétől.
A kezelést kb. 2-3 hónappal ezelőtt hagytuk abba teljesen.
2 héttel ezelőtt azonban teljesen megváltozott a viselkedése, magába zárkózott, nem evett, nem beszélt, csak aludt - rengeteget. Majd hallucinációk kezdődtek, képi és hangi egyaránt. 3 nap alatt addig fajult a dolog, hogy a hallucinációk már nem időszakosak hanem folyamatosak voltak.
Jelenleg gyermekpszichiátrián kezelik, gyógyszeres kezelést kap, sajnos eddig nem tapasztaltunk nála javulást.

A kérdésem ezzel kapcsolatban az lenne, hogy mi a tapasztalata a pajzsmirigy-működészavar és a pszichotikus betegségek kapcsolatának tekintetében?
Számos erről szóló cikket olvastam, amiben konkrétan a schizophrenia-t hozták ezzel a betegséggel szoros összefüggésbe,
Lilletve, hogy ebből kialakulhat pszichózis.
Rengeteg vizsgálaton túl vagyunk már, mindent rendben találtak nála (organikusan) kivéve a pajzsmirigyét - túl magas értékek jöttek ki...

Mit gondol, talán éppen a gyógyszer elhagyása válthatta ki nála a pszichés zavart? Különösnek találta a doktornő is a magas értékeket...
Gondolja, hogy van összefüggés?
Jó lenne, ha legalább az okát sikerülne megtudni.
Talán akkor megoldás is lenne...

Köszönöm a segítségét, válaszát előre is!
Üdvözlettel: K. A. Gabriella
Tisztelt K.A. Gabriella !



A schizophrenia járhat pajzsmirigy dysfunctióval.

A leírtak alapján pm túlműködésről (hyperthyeosisról) lehet szó.

A növekedési hormon kezelést megfelelő feltételek mellett fenőtt endokrinológus folytathatja.



Üdvözlettel,



Dr. Tar Attila
Tisztelt Cím!

Azt szeretném megkérdezni, hogy teljes hormonvizsgálat elvégzéséhez Önöknél jó helyen járok-e? Pajzsmirigy alulműködés kizárását szeretném először is elvégeztetni, mivel a tüneteim mind megfelelnek az Önök által leírtakéhoz (fáradékonyság, hajhullás, száraz bőr, súlyom nem változik, pedig már egy éve diétázom és rendszeresen, heti 3x járok tornára, lábfejem legtöbbször hideg) valamint habár a korábbi TSH hormon vizsgálatom normál értéket mutatott, a T4 érték a határérték alatt volt (11,18), legalábbis a vizsgálat referenciaértéke szerint.
Azt szeretném megkérdezni, hogy Önök tudnának-e segíteni, hogy a hormonok nem megfelelő "működését" ki tudnák-e szűrni? Balatonföldváron élek, így abban az esetben keresném fel Önöket, ha Önök is úgy látják, hogy tudnak nekem segíteni.

Válaszukat előre is köszönöm.

Tisztelettel

Czabula Éva
20/446-4101
Kedves Éva!

Dr. Polyák Annamária drnőt tudom javasolni Központunkból, csütörtökönként délután 17 órától rendel.

Üdvözlettel:Nagy Anett
Tisztelt Doktornő/Doktor Úr!

29 éves, 163 cm magas, 52 kg-os nő vagyok. Férjemmel babát tervezünk, június végén hagytam abba a fogamzásgátló szedését, november közepe óta próbálkozunk. Petefészek cisztáim nincsenek, viszont serdülőkorom óta szőrösebb vagyok a kelleténél (pl. köldök alatt, felett, arcon a fül alatt stb. is van enyhe szőrzet). Ciklusaim a fogamzásgátló abbahagyása óta 35-44 naposak (28 napos korábban sem volt soha a fog.gátló előtt), utolsó alkalommal málnalevél-palástfű tea kombinációval 31 nap volt. Vérzésem nem erős. Peteérésem a hőmérőzés, illetve nyák alapján van. Nőgyógyászom az LH - FSH rossz aránya miatt napi 1 szem Clostilbegyt-et írt fel ciklus 5-9. nap közötti időszakra. Mennyinek kellene lenni az LH-FSH aránynak? A ciklus 21. napi eredményemet még nem látta, miszerint a prolaktin majdnem megháromszorozódott a ciklus 3. napihoz viszonyítva. A pajzsmirigy illetve IR eredményeimre az endokrinológus nem írt fel gyógyszert, étrend változtatást javasolt csupán a magasabb inzulin értékek miatt. Illetve azt mondta, hogy a TSH értékem baba projekthez valóban nem ideális, de gyógyszert erre sem kaptam. Érdeklődni szeretnék, hogy az alábbi hormoneredmények közül melyik miatt kellene aggódnom:

Ciklus 3. napi eredmények:

Prolaktin: 225 mIU/L Ref. érték: 40-530 mIU/L
LH: 5,6 IU/L Ref.érték: 1,1-11,6 IU/L
FSH: 5,6 IU/L Ref.érték: 2,8-11,3 IU/L
Ösztriadol (E2): 99 pmol/L Re.érték: 0-587 pmol/L
Tesztoszteron, totál: <0,69 nmol/L Ref.érték: <2,5 nmol/L
Szexhornom-kötő fehérje (SHBG): 62,4 nmol/L Ref.érték: 18-144 nmol/L
DHEAS: 5,5 qmol/L Ref.érték: 1 -11,7 qmol/L
17OH-progeszteron: 1,1 ng/mL Ref.érték: 0,2-1,3 ng/mL



Ciklus 21. napi eredmények:

Prolaktin: 625 mIU/L Ref.érték: 40-530 mIU/L
Ösztriadol (E2): 514 pmol/L Ref.érték: 101-905 pmol/L
Progeszteron: 48 nmol/L Ref.érték: 2,3-56,6 nmol/L



Pajzsmirigyhez kapcsolódó értékek (ciklustól függetlenül):

TSH:3,54 mIU/L Ref.érték: 0,55-4,78 mIU/L
FT4: 15,83 pmol/L Ref.érték: 11,5-22,7 pmol/L
FT3: 5,07 pmol/L Ref.érték: 3,5-6,5 pmol/L
Anti-TPO: 35 IU/ml Ref.érték: 0-60 IU/ml
Anti-TG: <15 Ref.érték: 0-60 IU/ml


Inzulinrezisztencia vizsgálat eredménye:

Éhgyomri glükóz: 5 mmol/L Ref.érték: 3,8-6 mmol/L
60 perces glükóz: 5,8 mmol/L Ref.érték nincs feltüntetve
120 perces glükóz: 4,8 mmol/L Ref.érték: 4,1-7,8 mmol/L
Inzulin: 9,7 mIU/L Ref.érték: 3-25 mIU/L
Inzulin 60 perc: 79,8 mIU/L Ref.érték nincs feltüntetve
Inzulin 120 perc: 57 mIU/L Ref.érték nincs feltüntetve
Inzulin rezisztencia (HOMA index): 2,16
Normális <2
Valószínű >2,5
Diabetes >5

Nagyon szépen köszönöm előre is szakvéleményét!

Üdvözlettel:

Andrea
Kedves Andrea!

A baba tervezéshez sem a TSH eredménye, sem a hyperinzulinaemia nem optimális. Kis mennyiségű gyógyszeres rásegítés, diéta, megfelelő mozgás megoldást nyújthat a problémára.

Üdvözlettel,
Dr.Polyák Annamária
Tisztelt Doktor úr /nő !
Azzal a kérdéssel fordulnék önhöz, hogy méhnyakgyulladást állapítottak meg még pár hónapja, gyógyszert kaptam rá, elmúlt. Április 7-én a nőgyógyászom közölte, méhszájsebem van.
Ezzel kapcsolatosan szeretnék válaszokat kapni egy pár kérdésemre. A doktor úr azt mondta ezzel nem lehet mit csinálni, nem műt meg, mert fiatal vagyok, ezt miért mondhatta?
24 éves vagyok és még nem szültem, de a későbbiek folyamán szeretnék. Tényleg lehetne ecsetelni, vagy fagyasztani, lézeres kezeléssel gyógyítani? Ha megműt, nem lehet gyerekem vagy épp ellenkezőleg meg kell, h műtsenek, hogy legyen gyerek? Olvastam ilyet valakinek nem jött be a gyermekáldás éveken keresztül próbálkoztak, és miután a méhszájsebet megműtötték az egyik hölgynek, utána lett is baba. Veszélyes a méhszájseb, kialakulhat belőle daganat?
Tényleg megakadályozza ez a méhszájseb a hímivarsejtek bejutását a méhbe?
Meg szeretnék gyógyúlni. Esetleg váltsak másik orvosra? Most várom a 2. rákszűrési eredményem, mert a doktorúr csinált még egyet. Az eredményem az előző P3 as volt, amin gyulladást állapítottak meg, ez összefügg a méhszájsebbel? Csak óvszerrel lehet védekezni, amig fenn áll az méhszáj seb problémám? Ki lehet gyógyulni ebből? Érdemes lenne inkább megműteni?Irigáljak gyógyteával vagy Vitagyn C krémmel Szex után néha vérzek kicsit.Köszönöm a válaszait. Fontos hogy tájékoztatást kapjak ezekről a kérdéseimről.
Kedves Dzsudy!

Első sorban ecsetelést alkalmaznak a méhszájseb gyógyítására, ami akár többszöri alkalom is lehet. Megműteni nem nagyon szokták, csak abban az esetben ha nagyobbodik a seb felülete vagy erősebb panaszokat okoz, illetve ha a citológiai lelet rosszabbodik.
Méhszájsebből akkor alakulhat ki bármilyen rosszabb elváltozás,ha nincsen kezelve és folyamatos gyulladást idéz elő.
Teljesen jól járt el a nőgyógyásza, nem kell váltania, fontos a 3-6 havonta ismétlődő citológia a gyulladás ellenőrzése miatt.
Ajánlom mindenképpen az védekezést, hogy ne fertőzze tovább a sebet, de az irrigációt semmiképpen sem javaslom.
Együttlét utáni vérzést okozhat esetleg hevesebb aktus, de a meglévő méhszájseb is vérezhet.
Tisztelt Budai Endokrinközpont!

Inzulinrezisztencia témában fordulok Önökhöz.
Már hónapok óta fáradékonyabb vagyok, noha eleget alszom, és sokszor olyan erős álmosság tör rám, hogy alig bírok ébren maradni.

A testsúlyom azt hiszem, normális, 55 kg 163 cm magassághoz, 37 évesen, de az utóbbi időben hastájékon lett rajtam felesleg és kissé puffadok.
Jövő tavaszra tervezzük a családalapítást, és addig is szeretnék mindent megtenni az egészségemért.

5 pontos terheléses vizsgálatom eredményei a következők:

Éhgyomri glükóz: 5,2 mmol/L
30 perces glükóz: 4,3 mmol/L
60 perces glükóz: 3,0 mmol/L
90 perces glükóz: 3,4 mmol/L
120 perces glükóz: 4,4 mmol/L

Inzulin 0 perc: 7,4 mIU/L
Inzulin 30 perc: 32,5 mIU/L
Inzulin 60 perc: 14,1 mIU/L
Inzulin 90 perc: 13,0 mIU/L
Inzulin 120 perc: 31,6 mIU/L
HOMA index: 1,71

A HOMA index ugyan a megadott 2-es határon belüli, de az inzulinnál egyáltalán nem volt feltüntetve referencia érték a leleten. Úgy tudom, azért, mert az egymáshoz viszonyított arányok számítanak.

Azt szeretném kérdezni, hogy mi a véleményük ezekről az értékekről, illetve az én esetemben mik a helyes arányok?
Szeretnék energikusan és a lehető legegészségesebben állni a gyermekvállalás előtt.

Előre is nagyon Köszönöm a válaszukat, segítségüket,
Szeretettel:
Ágnes
Kedves Ágnes!
Köszönjük kérdéseit. Interneten keresztül véleményt alkotni általánosságban tudnak szakorvosaink! Az Ön esetében már konkrét kérdések merülnek fel, amelyeket személyes konzultáció alkalmával az eddigi előzményei áttekintésével tud mondani, figyelembe véve az állapotát, betegségeit, gyógyszereit, életvitelét az endokrinológus.

Üdvözlettel: Nagy Anett
Tisztelt Doktornő. 31 éves nő vagyok.2015 januárban magas tesztoszteront állapítottak meg. 2,79 volt. Fél év múlva csak 0,69 volt ez az érték. Nem volt pco sem ir. Dienillét kaptam. Azóta is szedem. Félek, hogy egyszer kialakul a pco. A fogamzásgátló mellett is lehet vagy az megakadályozza?
Nem valószínű, hogy kialakul a Dienilke mellett, sőt! A gyógyszer inkább segít a javulásban.

Koppány Viktória dr.
Ismét jó napot kívánok.

Nem nagyon értem a "feladatot".

2 pontos (0' és 120') terheléses teszt lényege, hogy 120 perc környékére vissza kell(ene) állnia az inzulinnak, ám nekem kiakadt a műszer 300-nál.

A 60 percesre miért lenne szükség? Elvileg 60-nál "méginkább" >300 az eredmény!

Igazából nyilván az 5 pontos teszt nyújtja a legteljesebb rálátást, de a lényeg mégis csak az, hogy 2 órával az első vérvétel után újra közelíteni kellene az értéknek az első vérvételkorihoz.

Tisztelettel,
Lovas Lili
Kedves Lili!

Központunkban csak szakorvosi javaslatra végzünk 5 pontos inzulin rezisztencia vizsgálatot és nagyon ritkán kérik.
Szakorvosaink inkább csak a 3 illetve 2 pontos terhelést kérik, ami elegendő a kiértékeléshez. A lényeg valóban hogy az első, éhgyomi vércukor és inzulin értékhez közeli lgyen a 2 órás érték is.
Tisztelt doktornő!

Elnézését kérem kérdésem zavarásával.
Néhány héttel ezelőtt végeztettem el labor és pajzsmirigy ultrahang vizsgálatot.
Az eredményeim TSH,T3,T4 és anti TPO -nál normál tartományban voltak és az ultrahang is negatív lett.
Szeretném megkérdezni doktornő, hogy szükségesek -e még más vizsgálatok ,izotópos vizsgálat vagy laborvizsgálatok még, hogy pontosabb diagnózist kapjak pajzsmirigyem állapotáról.

Köszönöm megtisztelő válaszát előre is:

Szegedi Blanka
Kedves Blanka!

Nem szükséges. Amennyiben panaszai továbbra is fenn állnak, tovább kell vizsgálni a panaszai okát.

Hírek

Öröklődés, életmód, betegségek? Ilyen okai lehetnek a zsíranyagcsere-zavarnak

Öröklődés, életmód, betegségek? Ilyen okai lehetnek a zsíranyagcsere-zavarnak

A zsíranyagcsere-zavarok (magas koleszterin- és/vagy trigliceridszint) növelik az érelmeszesedés előfordulási valószínűségét és ezzel a szívbetegségek, pl. a szívinfarktus, a stroke és a cukorbetegség kockázatát is. Felismerésük és kezelésük is kiemelt fontosságú. De vajon miben állhat a kezelés? Kizárólag az életmód reformjából, vagy szükség lehet betegségek gyógyszeres kezelésére is? Mindez attól függ, mi a zsíranyagcsere-zavar kiváltó oka, amelyeknek lehetőségeiről Prof. Dr. Somogyi Anikó, az Endokrinközpont endokrinológusa, diabetológus, belgyógyász, a zsíranyagcsere-zavarok specialistája beszélt.

További részletek
Az elhízás és a holdvilág arc a Cushing szindróma vezető tünete

Az elhízás és a holdvilág arc a Cushing szindróma vezető tünete

A páciensek gyakran a törzsükre rakódott jelentős plusz kilók okainak kutatásakor jutnak el endokrinológushoz, ahol a kivizsgálás után kiderülhet, hogy a kortizol hormon túltermelése, nagy mennyiségű jelenléte okozza ezt a tünetet, más jellegzetességekkel együtt. Dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont endokrinológusa, kóros elhízásra szakosodott specialista a Cushing szindróma további tipikus tüneteire, a kivizsgálás és a kezelés lehetőségeire hívta fel a figyelmet.

További részletek
A nagyobb mennyiségű testzsír fiataloknál is növeli az inzulinrezisztencia kockázatát

A nagyobb mennyiségű testzsír fiataloknál is növeli az inzulinrezisztencia kockázatát

Egy közelmúltban készült tanulmányban sikerült bizonyítani, hogy a magas testzsír százalék és különösen a hasi elhízás már a tinédzsereknél és a fiataloknál is inzulinrezisztenciához vezethet. Ez pedig beindíthat egy ördögi kört, hiszen az inzulinrezisztencia és az elhízás kölcsönhatásban vannak egymással. Dr. Bérczy Judit, az Endokrinközpont endokrinológusa, belgyógyász arra hívta fel a figyelmet, hogy orvosi segítséggel és életmódváltással a folyamat megállítható.

További részletek

Prima Medica Egészségközpontok